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寶寶喉嚨里呼嚕響,究竟是什么?

2017-05-13 來(lái)源:新生兒科醫(yī)師馮  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:門診經(jīng)常會(huì)遇到1-2個(gè)月小寶寶的媽媽問:醫(yī)生,我總感覺他喉嚨里呼嚕呼嚕響,感覺像是有痰,但寶寶沒有咳嗽、流鼻涕,這是怎么回事?

  門診經(jīng)常會(huì)遇到1-2個(gè)月小寶寶的媽媽問:醫(yī)生,我總感覺他喉嚨里呼嚕呼嚕響,感覺像是有,但寶寶沒有咳嗽、流鼻涕,這是怎么回事?

  寶寶喉嚨里呼嚕響,究竟是什么?

  什么是先天性喉喘鳴?
 
  先天性喉喘鳴又叫先天性喉軟骨發(fā)育不良,是因?yàn)樾殞毢眍^軟骨沒完全發(fā)育,吸氣時(shí)喉組織塌陷、喉腔變小,氣流通過梗阻的氣道產(chǎn)生湍流而形成的病理性呼吸音,即喉鳴音。

  什么原因引起先天性喉喘鳴?
 
  喉軟化是先天問題,考慮與媽媽懷孕期間營(yíng)養(yǎng)缺乏,曬太陽(yáng)不足,沒有及時(shí)補(bǔ)鈣導(dǎo)致胎兒缺鈣,或其他電解質(zhì)缺少有關(guān)。
 
  先天性喉喘鳴的癥狀是怎樣的?
 
  寶寶出生時(shí)呼吸基本是正常的,通常在出生后1-2月逐漸出現(xiàn)癥狀(在排除了呼吸道異物或呼吸道感染性疾病的前提下),主要表現(xiàn)為吸氣時(shí)喉鳴或喉中痰鳴。大部分寶寶癥狀較輕,安靜或安睡時(shí)喉鳴音不明顯,全身情況好,沒有咳嗽、流涕、聲嘶等表現(xiàn),只在哭鬧或活動(dòng)時(shí)候喉鳴音加重,可能與體位改變有關(guān),例如仰臥加重,側(cè)臥或俯臥減輕等。還有極少部分寶寶會(huì)出現(xiàn)呼吸窘迫、喂養(yǎng)困難等。
 
  如果寶寶確診先天性喉喘鳴怎么辦?
 
  如果寶寶真的有喉喘鳴,也不需要過于擔(dān)心,只要不影響寶寶的呼吸、進(jìn)食,是不需要特殊處理的。因?yàn)檫@個(gè)問題會(huì)隨著他年齡的增長(zhǎng)而得到改善,喉軟骨會(huì)逐漸發(fā)育,喉頭間隙也會(huì)隨之增寬——一般6個(gè)月左右會(huì)有所好轉(zhuǎn),大多數(shù)寶寶在2歲左右這種聲音就會(huì)消失。期間要讓寶寶增加戶外活動(dòng),多曬太陽(yáng),出生2周后開始補(bǔ)充維生素D(即魚肝油)400單位/日直到2歲,以促進(jìn)鈣的吸收與合成。另外,要注意避免反復(fù)呼吸道感染,如喉炎、氣管炎及肺炎等,因?yàn)楹粑赖母腥救菀渍T發(fā)喉痙攣,加劇原先的喉阻塞。
 
  在什么情況下,先天性喉喘鳴需要到醫(yī)院就診?
 
  大部分先天性喉喘鳴是無(wú)需特殊處理的。但如果寶寶長(zhǎng)期處于營(yíng)養(yǎng)不良的狀態(tài),伴有喂養(yǎng)困難,或反復(fù)呼吸道感染,呼吸窘迫、氣促、嗆咳返流等情況,需及時(shí)到醫(yī)院就診。偶有嚴(yán)重喉梗阻的寶寶,需及時(shí)行氣管切開術(shù)緩解。
 
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