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夏季小兒病毒性感冒怎么治療

2017-02-25 來源：兒科醫(yī)生石霖  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：主要表現(xiàn)為打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、聲音嘶啞等癥狀。表現(xiàn)為頭痛、渾身酸痛、疲乏無力、食欲不振等癥狀。
　　病毒性感冒患兒主要癥狀是，發(fā)熱可有可無，體溫可高可低，流清鼻涕水，打噴嚏，咳嗽，精神尚好，食欲減退，有時可伴有嘔吐和腹瀉等癥狀，極少數(shù)患兒會發(fā)生高熱驚厥。細菌性感冒患兒的主要癥狀為發(fā)燒，尤其是持續(xù)高燒不退，流膿鼻涕，咽喉痛，精神萎靡，食欲不好，部分病兒會發(fā)生高熱驚厥。兒科專家指出，簡便快速的外周血像檢測(俗稱驗血)對鑒別病毒性上感和細菌性上感有相當(dāng)價值，尤能對細菌血癥提供及早的診斷指標(biāo)。
 
　　關(guān)于小兒病毒性感冒
 
　　1、病毒性感冒是由多種病毒引起的常見呼吸道傳染病。誘因有受寒、淋雨、過度疲勞、營養(yǎng)不良等。
 
　　2、主要表現(xiàn)為打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、聲音嘶啞等癥狀。表現(xiàn)為頭痛、渾身酸痛、疲乏無力、食欲不振等癥狀。
 
　　3、傳播途徑：通過打噴嚏、咳嗽、說話將病毒散播入空氣中，感染他人。健康人也可由于使用患者的毛巾、臉盆或餐具等感染病毒而得病。
 
　　4、感冒發(fā)熱患者需臥床休息，注意保暖，減少活動。住所要經(jīng)常通風(fēng)，保持一定溫度和濕度。
 
　　5、多飲開水，吃清淡和稀軟的食物。
 
　　6、忌煙酒，以免刺激呼吸道、消化道粘膜，加重癥狀。忌食油膩、煎炸的食物，少吃或不吃魚、肉、葷、腥食物。
 
　　7、發(fā)熱較高時可用冷水擦身或溫水擦身(水溫以32~34℃為宜)，或30%~50%酒精擦拭頸部、腋窩、腹股溝等處，或頭枕冰袋。
 
　　8、忌亂服藥：感冒要辨清寒熱虛實，對癥下藥，才能奏效。盡量選用副作用較小、能增強抵抗力的中藥制劑。發(fā)燒期間一般不宜進補品。
 
　　9、加強日常體育鍛煉，提高機體免疫能力。
 
　　治療方法如下：
 
　　感冒的家庭治療：
 
　　多休息、多飲水、注意呼吸道隔離、預(yù)防并發(fā)癥。
 
　　常用的抗病毒藥有病毒唑，病毒靈，中藥有金銀花、板籃根等，對癥藥有感冒中成藥，一些感冒沖劑，退熱藥。還有抗病毒滴鼻液，滴眼液等。
 
　　感冒的藥物治療并不是很重要的，重要的是護理好，監(jiān)測體溫，防止熱驚，讓小兒保證充足的睡眠，補充足夠的水分和營養(yǎng)，注意病情的轉(zhuǎn)歸，合并癥的發(fā)生。
 
　　感冒是自限性疾病，病毒在體內(nèi)有一定的生存期。到病程自然好轉(zhuǎn)。另外，一些抗病毒藥的療效也不是很可靠，有的殺傷白細胞，造成白細胞減少，因此，臨床上多使用中藥清熱解毒，如金銀花、板籃根等。癥狀重的服用一些對癥藥，如感冒沖劑，退熱藥。
 
　　發(fā)熱高并不可怕：
 
　　感冒發(fā)熱是小兒機體對感染的微生物的一種反應(yīng)，是保護性機制，有的父母，把發(fā)熱看成是疾病輕重的象征，這是不對的。發(fā)熱高，并不一定就是病情重，不發(fā)熱，或發(fā)熱輕就是病情輕，一些氣管炎、肺炎可沒有體溫升高。所以不能把體溫作為衡量疾病輕重的指標(biāo)，退熱治療也不能太急，大多數(shù)父母都想馬上把體溫降到正常，過量服用退熱藥，小兒出汗過多，機體體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂，甚至出現(xiàn)低溫，電解質(zhì)紊亂，這在臨床工作中是常見的現(xiàn)象。退熱要緩慢進行，只要把體溫控制在高熱以下，防止熱驚就可以了。服用退熱藥時一定要注意水分和電解質(zhì)的補充，口服退熱要與物理降溫措施交替使用，特別是嬰幼兒，使用物理降溫更好。
 
　　還有，小兒不能象成人那樣“捂汗”小兒的體溫調(diào)節(jié)中樞不完善，汗腺發(fā)育也不完善，用“捂汗”的方法不但不能使體溫下降，還會使體溫驟升，出現(xiàn)高熱驚厥，尤其是小嬰兒，還會出現(xiàn)“蒙被綜合征”危及生命，發(fā)熱時要少穿、少蓋，增加散熱。這些都是臨床中常常遇到的家庭護理錯誤。
 
　　不要隨便服用抗菌素：
 
　　人們俗稱的感冒就是急性上呼吸道感染，簡稱上感。引起上感的病原菌主要是病毒，占90%以上，細菌的原發(fā)性感染只占少數(shù)。引起上感的常見病毒有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯薩奇病毒、?？刹《?、冠狀病毒、單純皰疹病毒、EB病毒。常見的細菌有溶血性鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、肺炎支原體等。
 
　　病毒性上感后由于機體抵抗力下降，可繼發(fā)細菌感染。從感冒的病原體可見，病毒性感冒是占絕大多數(shù)。因此，感冒就服用抗菌素，甚至使用高級抗菌素的做法是不對的，小兒尤其上小嬰兒，上感的幾率很大，每次都服用抗菌素，有的連續(xù)感冒，連續(xù)使用抗菌素，抗菌素越用越高級，結(jié)果造成小兒耐藥菌生長，一旦有細菌感染，使用藥物效果不佳，而且，抗菌素有許多副作用，如殺傷白細胞，使白細胞下降，進一步降低機體的抗病能力，抗菌素對胃腸道黏膜的刺激出現(xiàn)藥物性胃炎，腸道菌群失調(diào)，長期使用抗菌素，或高級抗菌素，廣譜或聯(lián)合使用抗菌素。使腸道內(nèi)一些非致病菌被殺滅，出現(xiàn)菌群失調(diào)，破壞腸道內(nèi)微生物平衡，而出現(xiàn)腸道疾病。甚至出現(xiàn)偽膜性腸炎，機會菌--霉菌二重感染，一些非致病菌由于失去了相互制約，而成為致病菌。
 
　　在我國，特別是給兒童濫用抗菌素現(xiàn)象非常嚴(yán)重。據(jù)有關(guān)報道，我國是消耗抗菌素的大國。約占世界消耗量的一半。相當(dāng)于發(fā)達國家使用抗菌素量的十幾倍。感冒的90%以上是病毒感染?？咕貙Σ《臼菬o效的，每次感冒都服用抗菌素是不好的。要有細菌感染的證據(jù)再投用抗菌素。不要因為怕細菌感染而預(yù)防性給藥，這是錯誤觀點?？咕厥菤缂毦?。沒有細菌使用抗菌素只能殺滅白細胞。抗菌素的半衰期是有限的，最長不過幾小時。沒有長期作用.
 
　　父母常常忽視的感冒原因：
 
　　加強體質(zhì)，注意營養(yǎng)，不到公共場所，注意與感冒病人隔離等措施都是大家熟悉的。常見的卻易被父母忽視的原因是那些沒有寫在書本上的。如果從日常生活中的一些小事上多加注意，還是可以避免的。
 
　　◎小兒已經(jīng)睡著了，不管是在懷抱中、推車中、自行車后座上、汽車座椅中，父母應(yīng)該避免孩子受風(fēng)。小兒睡覺時，遭受風(fēng)的侵襲，是造成感冒的原因。
 
　　◎外面烈日炎炎，帶小兒到超市，超市里空調(diào)開放，小兒滿身的汗水很快就沒有了，再給小兒吃些冷飲，從里到外都是涼的，結(jié)果小兒外感風(fēng)寒，從涼爽的超市到悶熱的戶外，小兒又會風(fēng)熱感冒。
 
　　◎電風(fēng)扇或空調(diào)風(fēng)口直接對著小兒，也是小兒患感冒的原因。
 
　　◎睡覺前媽媽怕小兒受涼，蓋得比較厚，小兒可能會出汗，當(dāng)?shù)搅讼掳胍箽鉁叵陆?，媽媽也睡著了，孩子把被子踢光，結(jié)果受涼感冒。
 
　　◎托幼機構(gòu)，隔離困難，一個孩子感冒，很容易傳播給另一個孩子。此起彼伏，感冒不斷。加上管理不周，冷熱不均，更易感冒，因此，集體生活的孩子感冒的幾率高。
 
　　◎出汗后馬上洗澡，也是感冒的誘因，要等到汗下去，或先用干毛巾擦干再洗澡。
 
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