小兒感冒嘔吐怎么辦

2017-02-25 來源：兒科醫(yī)生石霖標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：如炎癥向周圍蔓延則可引起副鼻竇炎、中耳炎、支氣管炎、肺炎，甚至急性腦炎、腦膜炎；年長兒若鏈球菌感染，可引起急性腎炎、風濕熱等疾病。

　　如果很小的寶寶，建議去醫(yī)院治療，因為寶寶的免疫系統(tǒng)還沒有完全發(fā)育好，很容易得病，而且小兒用藥和成人是不一樣的，

　　如果是大一點的小孩，可以吃點感冒藥，在吃點西咪替丁或者思密達調節(jié)胃腸功能.

　　每到春夏之交，感冒的寶寶就多起來了，天氣忽冷忽熱，寶寶很容易受涼、感染各種病毒，從而導致感冒、發(fā)熱。特別是免疫力較差的寶寶，幾乎每個月都要感冒，這可怎么辦？了解寶寶感冒的原因，掌握基本的治療方法是父母的當務之急。

　　小兒時期最常見的發(fā)熱原因是急性上呼吸道感染，俗稱“感冒”。是指由病毒或細菌等病原體感染所引起的以侵犯鼻、鼻咽部為主的急性炎癥，一年四季均可發(fā)生，以冬春季發(fā)病率最高。本病以鼻、鼻咽和咽部粘膜炎癥為主，也常侵及口腔、鼻竇、中耳、喉、眼部、頸淋巴結等鄰近器官，如炎癥向周圍蔓延則可引起副鼻竇炎、中耳炎、支氣管炎、肺炎，甚至急性腦炎、腦膜炎；年長兒若鏈球菌感染，可引起急性腎炎、風濕熱等疾病。

　　普通感冒絕大多數(shù)為各種呼吸道病毒感染，少數(shù)可由細菌及支原體引起。由于病毒感染，上呼吸道粘膜失去抵抗力，細菌乘機侵入。同時小兒上呼吸道的解剖和免疫特點，以及營養(yǎng)不良、過度疲勞、氣候突變、空氣污染等影響，給病毒、細菌的入侵造成了有利條件。如果是流感病毒感染，則稱為“流感”，它較普通感冒重，傳染性強，從起病出現(xiàn)咳嗽時，就開始有很強的傳染性，并持續(xù)1周左右。雖然有的病人是隱性感染，沒有什么癥狀，但是同樣具有傳染性，所以各年齡階段的人對該病都很容易感染。嚴重的流感病毒感染可導致肺炎甚至死亡。

　　感冒的寶寶多有發(fā)熱，體溫可達39～40℃，熱程2～3天至1周左右不等。臨床可出現(xiàn)煩躁不安、鼻塞、流涕、輕咳、食欲不振、嘔吐、腹瀉等。有些寶寶起病1－2天時，由于突發(fā)高熱可引起驚厥，但很少連續(xù)多次，退熱后，驚厥及其他神經(jīng)癥狀消失，一般情況良好。大孩子以局部癥狀為主，全身癥狀較輕，無熱或輕度發(fā)熱，自訴頭痛、全身不適、乏力。極輕者僅鼻塞、流稀涕、噴嚏、微咳、咽部不適等，多于3～4天內自愈。

　　醫(yī)生體檢后，多可見寶寶咽部充血，咽后壁濾泡腫大，扁桃體充血腫大，可有膿性分泌物，下頜淋巴結腫大，壓痛。肺部聽診多數(shù)正常。血液檢查：病毒感染時周圍血白細胞計數(shù)多正?；蚱?。細菌感染時白細胞總數(shù)及中性粒細胞多見增高。

　　感冒的常規(guī)治療包括：1.發(fā)熱時首先一定要注意多飲水，以防脫水。室內溫度不宜過高，一般以21℃～22℃為宜。衣被也不要過厚，寶寶的皮膚最好能夠與外界空氣接觸，以達到散熱降溫的目的。2.抗感染治療：多采用抗病毒藥物，如果病情重，有繼發(fā)細菌感染或并發(fā)癥時，可選用抗生素，如青霉素、先鋒霉素等。3.對癥治療，預防高熱驚厥發(fā)生，還可采用中醫(yī)療法。如果寶寶高熱持續(xù)不退，咳嗽加劇，可能進展成支氣管炎或肺炎，請及時去醫(yī)院就診，以免延誤病情。

　　在此給各位年輕的爸爸媽媽提個醒兒，寶寶感冒發(fā)熱，一般不必急于退熱處理，普通感冒的發(fā)熱，降溫過程大多需要3－5天，因為體溫升高是人體的自然防御反應，可使寶寶體內抗體合成的數(shù)目增加，還能增強寶寶體內的吞噬細胞的活性。反之，如果退熱不當，還可能會挫傷寶寶機體的自然防御能力。

　　預防寶寶感冒主要是增強機體抵抗力和防止病原體入侵。平時要求寶寶加強鍛煉，增強體質，經(jīng)常到戶外活動，多曬陽光。保持居室空氣新鮮，在氣候變化時注意增減衣服，避免交叉感染。在呼吸道發(fā)病率高的季節(jié)，不要帶寶寶去公共場所

　　我寶寶從小到大經(jīng)常服用下面食品，食欲、肚腹很好，現(xiàn)在長的比我還高，讀大學了.

　　你寶寶可能是腸道菌群失調癥，腸易激綜合征及腸胃功能紊亂，下面方法(沒有什么副作用的)對你會有幫助

　　1.腸胃里健康菌過少，厭氧菌過多，產(chǎn)氣桿菌過多，所以各種怪現(xiàn)象就產(chǎn)生了，要補充健康菌才能有效抑制厭氧菌，產(chǎn)氣桿菌；

　　服用乳酸（雙歧）菌片，或同時服用整腸生(地衣芽孢桿菌)，媽咪愛(屎腸球菌和枯草桿菌)，這些都是人腸胃里的健康菌，實際上食品中已很多，乳酸菌片，整腸生，媽咪愛已不是藥了，是健康食品，是人體腸道中的健康菌，人不能缺少它們，注意，不能與抗菌素同服(抗菌素會殺死這些有益菌).

　　2.山楂丸（大山楂丸）年齡小服用幾分之一顆，

　　只要試1-2天，就知效果.

　　一般來說，輕微吐奶和溢奶，并沒有什么太大的區(qū)別，也不用采取特別的治療方式。有時小寶寶感冒、生病，可能會出現(xiàn)比平時嚴重一點的吐奶情況。不過隨著寶寶的逐漸長大，這種情況將會有明顯地改善。但是，如果寶寶出現(xiàn)了嚴重的噴射性吐奶狀況，嚴重時奶液還會從鼻孔里流出來，這時，爸爸媽媽就必須特別注意了，應盡快帶寶寶去醫(yī)院進行檢查。

　　一、腸道逆流

　　一般情況下，嬰兒出現(xiàn)吐奶、溢奶狀況的主要原因是小寶寶的胃比較淺，并且食道下三分之一的環(huán)狀括約肌尚未發(fā)育完全。在喂食后，因為胃部脹大產(chǎn)生壓力，括約肌的收縮強度又不足以阻止胃部食物回流，所以寶寶往往會出現(xiàn)吐奶、溢奶的現(xiàn)象。這種情況多發(fā)生于剛出生嬰兒。

　　改善方法

　　1、幫寶寶拍打嗝。

　　當寶寶喝完奶后，由于胃里下部是奶，上部是空氣，所以就會造成胃部壓力，出現(xiàn)溢奶、吐奶現(xiàn)象。因此爸爸媽媽應及時幫寶寶拍打嗝，把氣體排出。只要減少了胃里的壓力，自然就能夠減輕吐奶、溢奶的情況和次數(shù)。如果幫寶寶拍打嗝有困難，那么爸爸媽媽就應該將寶寶直立抱起，讓寶寶趴在自己的肩上至少30分鐘，然后將枕頭墊高，讓寶寶右側躺下，這樣可以有效地增加胃部排空速度。

　　2、改變奶粉的沖泡方式

　　在給寶寶平常喝的牛奶中添加谷類食物，或是將牛奶沖得稍微濃稠一些，這樣就不太容易發(fā)生逆流現(xiàn)象。不過，太稠的牛奶容易造成腸胃阻塞或導致腹瀉，這也會讓寶寶感到身體不舒服，所以爸爸媽媽也應當加以注意。

　　3、藥物治療

　　如果有嚴重的吐奶、溢奶現(xiàn)象，則應當請醫(yī)生開一些刺激腸胃蠕動的藥物，以改善溢奶情況。不過，通常把藥物治療作為最后的考慮，還是應當以其他的解決方法為主。

　　二、感冒

　　寶寶感冒時，尤其是病毒性呼吸道感染時，包括呼吸道融合病毒、鼻病毒或是感冒病毒，由于咳嗽的緣故，會使得腹壓升高，也常常合并嘔吐的癥狀。

　　注意問題

　　此時喂食應特別小心。感冒咳嗽會致使呼吸頻率加快，進而導致吐奶、溢奶現(xiàn)象，所以要注意呼吸和喂奶吞咽時的協(xié)調，并盡量“少量多餐”。

　　三、看是否患幽門狹窄和賁門松馳

　?。薄⒂拈T狹窄

　　人的消化道從嘴巴、食道、胃、十二指腸、小腸、大腸到肛門，如果當中有某一段阻塞了，那么從阻塞的那一段開始，就會慢慢累積食物，累積到一定分量，人體已無法承受，就會吐出來。幽門是指胃與十二指腸相連的部分，是胃下端的口兒，幽門狹窄癥就是因為上述的原因而出現(xiàn)的。

　　幽門狹窄的特征：

　　一、它比較常見于剛出生3個星期到2個月之間的小寶寶，通常在1個月時，癥狀開始明顯。這種情況的寶寶往往是邊喂邊吐，可能每每吃個兩三餐就吐一次，吐完之后因饑餓又吵嚷著想要再吃，偏偏吃完后又會出現(xiàn)噴射狀的嘔吐，整個喂奶過程不知要吐多少回。

　　二、因為牛奶無法順利進入消化道系統(tǒng)加以吸收，所以小寶寶總呈現(xiàn)出一種干干扁扁、越來越瘦的樣子，嚴重了可能還會出現(xiàn)營養(yǎng)不良或黃疸等狀況。

　　治療方法

　　目前唯一的解決方式，就是盡早借助腹部超音波診斷，并施行幽門整形根治手術。

　　幽門狹窄的患兒，他們幽門的厚度要比正常寶寶的厚一些，致使食物無法順利地通過，所以，必須用手術的方式來進行治療。手術時，只要將幽門過厚的肌肉劃一刀，壓力就會使空間膨出，然后食物就可以順利通過了。而且通常手術4～6個小時后，就可以給寶寶喂食了，所以爸爸媽媽不用太擔心手術的危險性。手術后，爸爸媽媽會慢慢地發(fā)現(xiàn)，小寶寶能順利地喝奶了，并且開始變得白胖起來。

　　２、賁門：

　　胃與食管相連接的部位叫賁門，其肌張力差，而胃與十二指腸相連接的部位叫幽門，其肌張力強；且食道下端括約肌的機械壓力在出生后數(shù)日內是低于正常的，也造成賁門松弛，使得胃內容物易經(jīng)食管從口腔吐出；另外，新生兒大腦皮質尚未發(fā)育成熟，對嘔吐中樞的控制較差；而新生兒的胃容量小，出生時胃容量僅2毫升，到第10天才增加到27毫升左右，而這時的攝人量一次50毫升左右。由于胃容量與攝入量之間存在有矛盾，攝入量較多而引起嘔吐。新生兒由于協(xié)調功能不佳，嘔吐前無惡心反射，故常從口、鼻噴出，如不注意可吸入氣道導致窒息。

　　由于新生兒具有以上的生理特點，加上喂養(yǎng)不當，使新生兒易發(fā)生嘔吐，喂養(yǎng)不當?shù)脑蛴校孩傥鼓糖翱摁[或吃奶過急，這樣極易吸入空氣，當空氣由胃內溢出時，將奶帶出造成嘔吐；②人工喂養(yǎng)的新生兒由于奶瓶的奶頭孔過大以致奶汁流入太急、或奶頭孔過小吸入過多空氣；③牛奶太燙或太冷；④配方奶稀釋過分或配方經(jīng)常更換；⑤喂奶后就將新生兒放平或過多翻動新生兒等。由此可見，人工喂養(yǎng)的新生兒易誘發(fā)嘔吐。

　　另外，其他一些因素和疾病可引起新生兒嘔吐。①吞下羊水。多由于分娩不順利，引起胎兒吞下過多羊水，刺激胃黏膜引起嘔吐。②賁門松弛。由于賁門口的環(huán)行肌肉松弛，胃蠕動時使食物從賁門溢出引起嘔吐，③顱內高壓。由于顱內出血、腦水腫等因素引起顱內壓升高，出現(xiàn)嘔吐。這種嘔吐常呈噴射狀，并有顱內感染及顱高壓的其他癥狀。④感染性疾病。如感冒、肺炎、腸炎等疾病常伴有嘔吐。⑤先天性消化道畸形或發(fā)育異常。如胃扭轉，即胃的部分或全部位置變換，先天性腸旋轉不良，食管閉鎖，先天性幽門肥大性狹窄，先天性巨結腸等，這些疾病較少見，常需要外科手術治療。

　　對于新生兒嘔吐，首先要分析引起嘔吐的可能原因是什么，根據(jù)嘔吐的原因不同，采取相應的防治方法。對于最常見原因喂養(yǎng)不當引起的嘔吐，父母主要是改進喂養(yǎng)方式，進行合理喂養(yǎng)，奶瓶的奶頭孔大小要適宜，喂奶后將新生兒直抱，輕拍背部，讓胃內空氣逸出，吃奶后半小時左右才能將孩子放下睡覺，而且要將頭、頸、背抬高，作斜坡式右側臥位，一般能很好地停止或減少嘔吐，對于賁門松弛的新生兒應將奶調稀再喂養(yǎng)能防止奶上溢，此病能自愈。對于食管閉鎖、幽門狹窄等先天性消化道發(fā)育異常，由于嘔吐發(fā)生早、嚴重，不進行外科手術治療原發(fā)病，嘔吐不能緩解，應立即帶新生兒到醫(yī)院診治。