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寶寶每次感冒都喘,怎么辦

2017-02-12 來源:復(fù)旦兒科黃劍鋒醫(yī)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:喘息是學(xué)齡前寶寶常見的呼吸道癥狀,但不一定反復(fù)喘就一定是哮喘,特別是學(xué)齡前的寶寶。喘息原因的鑒別請(qǐng)復(fù)習(xí)黃醫(yī)森的經(jīng)典文章《“哮”逐顏開,喘寶并非皆哮喘》。

  寶寶每次感冒都喘,怎么辦?

  寶寶每次感冒都喘,是哮喘嗎?

  喘息是學(xué)齡前寶寶常見的呼吸道癥狀,但不一定反復(fù)喘就一定是哮喘,特別是學(xué)齡前的寶寶。喘息原因的鑒別請(qǐng)復(fù)習(xí)黃醫(yī)森的經(jīng)典文章《“哮”逐顏開,喘寶并非皆哮喘》。學(xué)齡前寶寶每次感冒都有喘息,俺們專業(yè)人士有特定的稱謂早期起病的持續(xù)性喘息:寶寶主要表現(xiàn)為與急性呼吸道病毒感染(如呼吸道合胞病毒或鼻病毒)相關(guān)的反復(fù)喘息,沒有無過敏體質(zhì),也沒有家族過敏史。一般越是長大喘息發(fā)生的幾率就越來越小。這類喘息就不是哮喘。

  但是喘息寶寶如果有以下特點(diǎn)則高度提示有哮喘:

  (1)多于每月1次的頻繁發(fā)作性喘息;

  (2)奔奔跑跑活動(dòng)后誘發(fā)的咳嗽或喘息;

  (3)沒有呼吸道感染也會(huì)反復(fù)突然夜間咳嗽;

  (4)喘息癥狀持續(xù)至3歲以后;

  (5)用了哮喘治療(霧化或順爾寧)有效,但停藥后又復(fù)發(fā)。

  學(xué)齡前寶寶判斷是否哮喘很難,不是抽個(gè)血做個(gè)檢查就能下定論的。醫(yī)生要評(píng)估癥狀發(fā)生的頻度和嚴(yán)重度,和哮喘發(fā)生的危險(xiǎn)因素,以及對(duì)治療的反應(yīng)才能確定?,F(xiàn)有哮喘寶寶的診斷體系中沒有喘了三次就是哮喘這一說。

  寶寶每次感冒都喘,如何治療?

  若是無指征的多吃藥,噴激素寶爸寶媽肯定不答應(yīng)。對(duì)此類感冒后老是喘息的寶寶,為了減少減輕喘息癥狀,我們提倡的是預(yù)干預(yù)治療:在出現(xiàn)明顯噴嚏流涕咳嗽發(fā)作先兆時(shí)給予服用孟魯斯特7-20天或霧化吸入布地奈德7天。至于是否需要長期用藥,需要評(píng)估用藥后治療反應(yīng),停藥后癥狀反復(fù)的頻繁程度。

  溫馨提示:

  學(xué)齡前寶寶若是哮喘往往癥狀不典型,類似于感冒,常存在過敏誘因。黃醫(yī)森要嘮叨一句回避致敏源比用藥還要重要。別光顧著給寶寶吃藥而忽視了控制環(huán)境:貓,狗,毛毯,羽絨被,特別是珊瑚絨的毯子睡衣,吸煙。
 

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