很多家長(zhǎng)詢問孩子咳嗽的事情，我給大家說一下，以便借鑒。

　　其實(shí)孩子咳嗽是一個(gè)很復(fù)雜的問題，中醫(yī)里面分的證型很多，但是這又是一個(gè)很容易治的病，因?yàn)楹⒆由眢w每天都在生長(zhǎng)，恢復(fù)得很快，如果及時(shí)用藥，會(huì)迅速恢復(fù)的。

　　今天我們講外感咳嗽

　　大家記住了，凡是外感病，我們自己第一時(shí)間的反應(yīng)非常的重要，如果剛剛發(fā)現(xiàn)跡象，馬上采取措施，很快就可以給堵截回去，如果楞了一下，或者抱著再看看的想法，等到病勢(shì)已成，則就復(fù)雜多了，發(fā)起燒來了，咳嗽也厲害了，此時(shí)再到處找名醫(yī)，可是名醫(yī)也不是神仙，所以往往是治療很長(zhǎng)時(shí)間，患者折騰掉一層皮。

　　所以我一再的提醒大家，外感病的最初階段很重要，就像要著火了，剛剛有個(gè)小火苗的時(shí)候，一杯水或者拿衣服一撲，就滅了，但是整個(gè)屋子都著起來的時(shí)候，甭猶豫了，快跑吧，除了消防隊(duì)誰都滅不了它的。

　　我對(duì)于咳嗽的看法，和感冒一樣，我認(rèn)為開始的時(shí)候，一定是受了寒，一定是身上冷，流清鼻涕，痰是白色的。

　　如果剛剛發(fā)現(xiàn)孩子有了這些癥狀，其實(shí)此時(shí)處理是很簡(jiǎn)單的，我介紹過，用蘇葉，這是我們可以作為食物的藥品：

　　一般五六歲的孩子，6克就可以了，再小的孩子3克即可，然后放入一點(diǎn)橘子皮，就是水果攤上賣的橘子。

　　很多朋友問我，到底是桔子還是橙子什么的？我的回答是都可以，橘子類植物的藥用相似，我曾經(jīng)用橙子皮給一個(gè)朋友的孩子治療咳嗽，配合其他的藥物，當(dāng)時(shí)手頭沒有陳皮什么的，看到他們家的美國(guó)橙子，靈機(jī)一動(dòng)，就切了用，效果也不錯(cuò)。

　　一般用橘子的四分之一個(gè)皮，洗干凈（有的小販為了美觀，往橘子皮上涂油類物質(zhì)，如果不放心，可以把外皮削去一層），切成條，和蘇葉一起熬水。

　　熬的時(shí)候要注意，治療肺經(jīng)的藥，一定不要多熬，開鍋三五分鐘即可，取其輕清之氣，實(shí)際要的是它里面揮發(fā)物質(zhì)。這個(gè)水，可以給孩子當(dāng)做平時(shí)喝的水，就像茶一樣的喝，但是一定要溫?zé)岬臅r(shí)候喝。

　　同時(shí)，可以用蘇葉6克熬水，然后兌入溫水中，給孩子泡腳，讓他的身體暖過來，這樣寒邪散去，則身體就能恢復(fù)了，一般輕淺咳嗽在最初的階段，如果能夠馬上采取這樣的措施，基本是可以抵抗回去的。

　　但是，如果大家沒有注意，這一個(gè)階段過去了（有時(shí)候第一階段時(shí)間很短，大家沒有把握?。?，就進(jìn)入了第二個(gè)階段，此時(shí)外邪開始和身體斗爭(zhēng)，身體內(nèi)出現(xiàn)了熱證，這叫外寒里熱的階段，此時(shí)鼻涕開始黃了，或者黃白相間，一會(huì)兒是清的，一會(huì)兒是黃的，這是寒熱錯(cuò)雜了，痰也是，很多孩子不會(huì)咳痰，但是可以聽到聲音大起來了，痰聲很大，如果痰咳嗽出來，也是黃色的，或者黃白相間的。

　　絕大多數(shù)的家長(zhǎng)，帶著孩子去治療的時(shí)候，都是這個(gè)階段了，基本沒有上一個(gè)階段的。

　　很多家長(zhǎng)問我，此時(shí)能不能介紹一些成藥，這樣孩子服用方便，湯藥孩子往往不喜歡喝。

　　在平時(shí)，我也遇到這種情況，有的時(shí)候我給開方子，有的時(shí)候，就讓買中成藥，但是我也沒有注意過都有哪些藥，往往是朋友到了藥店，打電話給我，把他能看到的藥物的說明書念給我，我聽哪些藥物符合孩子的情況，就告訴他，就是這個(gè)藥了。

　　為了給大家介紹，我特別去了同仁堂，還好，十一他們也不休息，于是我把我認(rèn)為適合的中成藥的名字就抄了下來，介紹給各位家長(zhǎng)。

　　我選出來的，有三個(gè)品種，這三個(gè)品種在制方的時(shí)候，一定都考慮到了外寒里熱的情況，所以都用麻黃來散外寒，宣肺，這是張仲景的麻杏石甘湯的思路，然后用一些清熱的藥物來清里熱，一般的孩子的咳嗽，只要服用這些藥物，基本都可以逐步恢復(fù)，不至于發(fā)展。

　　這三個(gè)品種分別是：

　　【藥品名稱】?jī)和宸慰诜?/p>

　　【成份】麻黃、苦杏仁(去皮炒)、石膏、甘草、桑白皮(蜜炙)、瓜蔞皮、黃芩、板藍(lán)根、法半夏、浙貝母、橘紅、紫蘇子(炒)、葶藶子、紫蘇葉、細(xì)辛、薄荷、枇杷葉(蜜炙)、白前、前胡、石菖蒲、天花粉、青礞石(煅)。輔料為

　　【性狀】本品為棕紅色液體；氣涼香，味甜、微苦

　　【功能主治】清肺，化痰，止咳。用于面赤身熱，咳嗽，痰多，咽痛。

　　【藥品名稱】葵花牌小兒肺熱咳喘口服液

　　【生產(chǎn)企業(yè)】黑龍江葵花藥業(yè)股份有限公司

　　【組方】麻杏石甘湯、雙黃連、白虎湯

　　【成分】麻黃、苦杏仁、石膏、甘草、金銀花、黃芪、連翹、板藍(lán)根、魚腥草、知母、麥冬

　　【性狀】本品為棕紅色液體，久置有少量沉淀，味苦、微甜。

　　【四大功效】清熱、止咳、平喘、祛痰

　　【功能主治】清熱解毒、宣肺止咳、化痰平喘。用于感冒、支氣管炎、喘息性支氣管炎、支氣管肺炎。

　　【適應(yīng)癥】消熱解毒，宣肺化痰。兒童感冒、發(fā)燒、反復(fù)咳嗽，用子熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱汗出，微惡風(fēng)寒，咳嗽，痰黃，或兼喘息，口干而渴等癥。

　　【藥品名稱】小兒咳喘靈口服液

　　【商品名稱】小兒咳喘靈口服液

　　【成份】麻黃、石膏、苦杏仁、瓜蔞、板藍(lán)根、金銀花、甘草。

　　【適應(yīng)癥】宣肺、清熱，止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。

　　另外，如果孩子的舌苔很厚，口中有味，同時(shí)大便不爽，臭，肚子脹，家長(zhǎng)回憶，又有吃什么東西過多的歷史的，一般同時(shí)會(huì)有積食的情況，此時(shí)可以用焦三仙各九克熬水，這個(gè)要熬的時(shí)間長(zhǎng)一些，熬二十分鐘即可，在服藥的同時(shí)，給孩子喝。

　　也可以選用下面的中成藥：

　　【藥品名稱】小兒消積止咳口服液

　　【成分】山楂（炒）、檳榔、枳實(shí)、枇杷葉（蜜炙）、瓜蔞、萊菔子（炒）、葶藶子（炒）、桔梗、連翹、蟬蛻。

　　【適應(yīng)癥】清熱理肺、消積止咳。用于小兒食積咳嗽屬痰熱證，癥見：咳嗽，以夜重，喉間痰鳴，腹脹，口臭等。

　　當(dāng)這個(gè)外寒里熱的階段過去后，很多孩子往往會(huì)回到外寒的階段，此時(shí)余邪未盡，家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的鼻涕又清了，痰是白色的，沒有大的癥狀了，可能鼻子聲還有點(diǎn)重，這是邪氣又重新回到外表了，這是第三個(gè)階段。

　　此時(shí)，可以用中醫(yī)里面一個(gè)著名的方子，叫止嗽散：

　　止嗽散

　　桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前、甘草、陳皮，可以加入款冬花，一般每味藥的用量都是3克，這是五六歲的孩子的用量，最好讓附近的中醫(yī)給加減一下，這樣才安全。

　　而且這樣的藥物不要多服，一般二三天即可，千萬別一下子服用一個(gè)月，那就錯(cuò)了。

　　這個(gè)方子是清代醫(yī)學(xué)家程國(guó)彭在《醫(yī)學(xué)心悟》里創(chuàng)立的方子，他自己說的“本方溫潤(rùn)和平，不寒不熱，既無攻擊過當(dāng)之虞，大有啟門逐賊之勢(shì)，是以客邪易散，肺氣安寧。”

　　記住，熬藥的時(shí)候也是先把藥泡二十分鐘，然后熬開鍋七八分鐘即可，不用多熬。

　　特別提示

　　孩子的咳嗽，如果進(jìn)入外寒里熱階段（就是我說的第二階段），服用中成藥，兩三天沒有任何好轉(zhuǎn)，而且有加重的趨勢(shì)，記住不要耽誤了，一定去醫(yī)院，這說明此次外邪來勢(shì)兇猛，并非口服成藥可以解決，需要醫(yī)生來處理了，這是一個(gè)原則，家長(zhǎng)切記。

　　我就寫這么多，僅供大家參考。這些都是最簡(jiǎn)單的處理方法，還有更復(fù)雜的證型的，就需要交給醫(yī)生來處理了。