我家的小慧已發(fā)燒兩天了，熱度時(shí)高時(shí)低，高燒時(shí)超過(guò)39攝氏度，同時(shí)還伴有咳嗽、流涕。我一下班回家，妻子就把一大堆牢騷全發(fā)泄在我身上：“孩子都病了兩天了，你還像沒(méi)事一樣，只給她開(kāi)了退燒和治咳嗽的藥。你看人家小華他爸，小華也是感冒發(fā)燒，他天天帶小華去醫(yī)院打針補(bǔ)液，這才叫負(fù)責(zé)任。虧你還是一個(gè)兒科醫(yī)生，倒該反過(guò)來(lái)向人家學(xué)習(xí)。”看來(lái)我的“罪”還不輕，我趕緊叫小慧過(guò)來(lái)檢查。小慧今年四歲，由于發(fā)燒看似有些疲倦，但精神還可以，咽部有些充血，扁桃體I度腫大，沒(méi)有膿性分泌物，聽(tīng)診心肺正常。于是我對(duì)妻子說(shuō)：“小慧患的是感冒，流鼻涕可以服撲爾敏，發(fā)燒超過(guò)38．5攝氏度服退熱藥，年時(shí)多喝些水，如果明天仍高燒，可以加些抗生素口服。’凄子仍用半信半疑的眼光看著我。兩天后小慧的燒退了，咳嗽流涕也好了些，而鄰居的小華比我女兒還遲一天才退燒。

　　感冒又稱上呼吸道感染，是小兒最常見(jiàn)的疾病，病因主要是病毒感染，占90％以上，主要受侵犯的部位是鼻和咽，癥狀有咳嗽、流涕、鼻塞和發(fā)熱等，嬰幼兒可以突然起病、高熱。目前對(duì)大多數(shù)的病毒感染尚無(wú)特效藥，主要是對(duì)癥治療，如高熱服退熱藥，也可以用一些抗病毒藥如病毒唑滴鼻液或病毒唑含片，病情好轉(zhuǎn)一般要3-5天，病程長(zhǎng)者可達(dá)1周。

　　至于抗生素如青霉素、頭孢菌素等對(duì)細(xì)菌感染有效，而感冒多數(shù)是由病毒引起，用抗生素既不能控制癥狀也不能縮短病程。

　　上呼吸道感染只是在某些情況下需要用抗生素：

　　1、細(xì)菌感染所致者，如化膿性扁桃體炎等。

　　2、嬰兒、體弱兒、病程長(zhǎng)（超過(guò)3-4夫）或癥狀較重而容易合并細(xì)菌感染者。但即使如此，多數(shù)情況下口服適當(dāng)、足量的抗生素已足夠，沒(méi)有必要肌肉或靜脈注射抗生素。

　　實(shí)際上，看病時(shí)醫(yī)生可能會(huì)給感冒的患兒開(kāi)一些口服的抗生素，這主要是從預(yù)防細(xì)菌感染的角度考慮。使用方法遵醫(yī)囑，病情有變化須及時(shí)就醫(yī)。

　　需要提一下的是，對(duì)于確是細(xì)菌感染或在病毒感染的基礎(chǔ)上合并細(xì)菌感染引起的上呼吸道炎癥，使用抗生素后也不是即時(shí)見(jiàn)效，要在使用一定療程之后（一般2-3天）才會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)。弄清這些道理，我們就知道“感冒發(fā)燒打針好得快”、“抗生素一用就好”這些說(shuō)法是片面和錯(cuò)誤的。

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