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懷化6歲兒童感冒致失明 手術(shù)切除顱底病變后復(fù)明

2015-07-07 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:感冒也能導(dǎo)致失明?懷化的6歲小學(xué)生小宇就在一次感冒后視力開始急速減退,直至雙目完全失明。幸而湘雅醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科專家及時(shí)診斷,并通過急診手術(shù)為其完整切除了顱內(nèi)罕見病變,解除了對視神經(jīng)的壓迫后,使小宇終于重見光明。

  今年6歲的小宇剛上學(xué)前班,原本視力良好的他在半個(gè)月前的一次感冒過后,出現(xiàn)了視力模糊并伴有眼部不適及前額疼痛。父親謝先生眼見兒子看書越來越近,起初還以為是用眼習(xí)慣不好,卻沒想到是小宇的視力在直線下降。在短短10天之內(nèi),小宇便完全失明了。

  6月24日,家人帶著小宇來到湘雅醫(yī)院找到耳鼻咽喉頭頸外科副主任兼鼻顱底外科主任蔣衛(wèi)紅。蔣衛(wèi)紅通過CT、MRI等檢查,發(fā)現(xiàn)引起孩子雙目失明的原因是由于壓迫蝶竇、斜坡、雙側(cè)視神經(jīng)管、前顱底、中顱底等位置的廣泛占位性病變,隨即將小宇收治入院。

  科室對小宇的病情高度重視,并于當(dāng)晚由湘雅醫(yī)院院長孫虹、教授趙素萍組織開展了全科大會診。專家們一致認(rèn)為,由于腫瘤壓迫越來越嚴(yán)重,必須盡早通過手術(shù)來恢復(fù)孩子的視力。否則時(shí)間一長,即便是手術(shù)完整切除腫瘤,也無法再恢復(fù)視覺功能了。

  通過擬定手術(shù)方案,專家們決定采用科室的“招牌技術(shù)”——經(jīng)鼻內(nèi)鏡顱底腫瘤切除術(shù)來緩解病變對視神經(jīng)的壓迫。蔣衛(wèi)紅表示,本次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和難點(diǎn)在于:病變累及范圍較廣,手術(shù)要完整將其切除,就必須對解剖結(jié)構(gòu)了如指掌;其次,術(shù)中要完全游離動(dòng)脈,但其后側(cè)有生命中樞——腦干,上面有腦垂體,周邊還分布著其他重要的血管和神經(jīng),這就要求術(shù)者必須十分耐心和細(xì)致。

  次日中午,由蔣衛(wèi)紅和主治醫(yī)師章華等組成的專家組,與麻醉科、輸血科、手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員們聯(lián)合協(xié)作,經(jīng)過2小時(shí)的努力,終于成功將患兒小宇顱底的病變完整切除了,從而充分解除了其對視神經(jīng)的壓迫。

  術(shù)后第二天,小宇的左眼便恢復(fù)了光感,隨著時(shí)間的推移,他的視距逐漸由50厘米擴(kuò)大到了1米以上,而右眼未來也有望恢復(fù)正常。預(yù)計(jì)術(shù)后一周,他便可以康復(fù)出院,繼續(xù)他的快樂童年了!隨后的病檢結(jié)果顯示,小宇顱內(nèi)的病變?yōu)楹币姷娘B底骨母細(xì)胞瘤,手術(shù)徹底切除是首選的治療方法,以后還需要定期復(fù)查和隨訪。

(實(shí)習(xí)編輯:廖穎)

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