1.什么是發(fā)熱?
若寶寶肛溫>37.8攝氏度,舌下溫度>37.5攝氏度,腋下溫度>37.4攝氏度為發(fā)熱。正常小兒體溫可波動于一定范圍,很多因素可影響體溫,如高溫環(huán)境、活動后以及新生兒、早產(chǎn)兒哭鬧、喂奶、過分保暖等都可使體溫暫時升高,但一般不超過0.5-1℃。其中,低熱是指體溫波動于38攝氏度左右,高熱時體溫在39攝氏度以上,若超過41攝氏度為超高熱。連續(xù)發(fā)熱兩個星期以上為長期發(fā)熱。
2.發(fā)熱的利弊:
發(fā)熱是機體的一種防衛(wèi)反應(yīng),在發(fā)熱期間人體的免疫系統(tǒng)最活躍,發(fā)熱越高說明人體抗病能力越強,只要機體在同致病菌“戰(zhàn)斗”,就有發(fā)熱存在,只有致病菌全部殺死才能退熱,同時發(fā)熱還可以增強肝臟解毒功能。所以發(fā)熱有利于疾病的恢復。但另一方面,發(fā)熱時間較長,尤其高熱又可使人體各種調(diào)節(jié)功能受累,如高熱可引起大腦興奮增強,表現(xiàn)為煩躁、哭鬧,甚至驚厥,超高熱可導致大腦抑制而昏迷。發(fā)熱還可影響消化功能,長時間可增加人體消耗,使寶寶消瘦、虛弱。
3.寶寶發(fā)熱了該怎么辦?
病因治療更要緊,在38.5攝氏度以下不要吃退燒藥、打退燒針;如果環(huán)境溫度過高,也不容易退熱;媽媽抱著嬰兒時熱氣不易散發(fā),使體溫升高;包裹得過多或蓋被太厚,不僅退不了熱,也會使寶寶體溫升高,甚至發(fā)生驚厥;若高熱38.5攝氏度以上,對應(yīng)治療同時可考慮退熱,退熱的方法很多,家庭可使用物理、藥物降溫相結(jié)合的方法:
(1)控制環(huán)境溫度:室內(nèi)溫度過高或穿衣、蓋被過多,都不利于退熱,適當開窗通風及開包散熱均能起到有效而安全退熱作用。
(2)多飲溫熱開水:通過喝溫開水,可以促進皮膚出汗而散熱,達到退熱及利尿排毒的作用。
(3)溫水或酒精擦?。河?0℃左右的溫水或35%~40%的酒精,如無酒精也可用低度白酒代替。擦浴容易出汗的地方,如頭頸、腋下及雙側(cè)腹,用酒精時禁忌擦浴面部及胸前,用量切忌過大,以免通過寶寶稚嫩皮膚吸收中毒。
(4)頭部冷敷:可用頭枕冰袋,或額部冷毛巾濕敷,或兩者同時使用。此法簡單易行,但忌用退熱藥后使用,因冷敷血管收縮阻止出汗散熱。冰敷時,冰袋外需裹一層布,以防局部皮膚凍傷,并及時更換冷毛巾或冰袋。
(5)藥物退熱:當物理降溫方法的療效不佳時,可在醫(yī)生的指導下,選用適當?shù)耐藷崴?。退燒藥要按醫(yī)囑使用,劑量過大,可引起出汗過多,發(fā)生虛脫;也不能使用過頻,也就是說同一種退燒藥兩次間隔時間不能太短,以免藥物在體內(nèi)蓄積而產(chǎn)生副作用,一般兩次間隔以4~6小時以上為宜。
(實習編輯:陳樂)
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