當(dāng)寶寶腋下體溫37.5℃以上或肛溫、耳溫38℃以上時(shí)，就可以確定為寶寶發(fā)燒了。發(fā)燒是寶寶身體的一種生理反應(yīng)，也是一種身體的警訊。

　　體溫在38.5℃以下

　　由于發(fā)燒是一種抵抗病原入侵的自然現(xiàn)象，所以如果爸爸媽媽硬要給寶寶退燒，反而削弱了寶寶的抵抗力。通常來說，如果寶寶體溫在38.5℃以下，且沒有特別不舒服、精神狀態(tài)良好，也就是說照常吃、照常睡及照常玩，就不必著急地送寶寶就醫(yī)，或是使用退燒藥?？梢圆捎眠m當(dāng)飲水、物理降溫的辦法。寶寶發(fā)燒我們不主張“捂汗”，這樣熱量反而不容易散發(fā)，對(duì)3個(gè)月以內(nèi)的小嬰兒采取“開包”打開衣被、少穿衣服就可能有逐漸降溫的效果，一般來說發(fā)高燒的寶寶應(yīng)該不要蓋厚被子，衣服也要少穿。

　　不過，為了減少寶寶的不舒服感，爸爸媽媽在照顧上要特別留心。應(yīng)該讓寶寶充分休息，除非可能因發(fā)燒導(dǎo)致抽筋，否則不宜在半夜叫醒寶寶服用退燒藥;注意水分及電解質(zhì)的補(bǔ)充，以免小便過黃。

　　低燒一般會(huì)持續(xù)數(shù)日，應(yīng)時(shí)刻觀察寶寶的精神狀態(tài)及食欲等，并于就醫(yī)前記錄發(fā)燒的天數(shù)(需精準(zhǔn)計(jì)算發(fā)燒滿幾日)、間隔時(shí)間、溫度變化及其他不適癥狀，以供醫(yī)師參考。

　　體溫在38.5℃到39℃

　　發(fā)燒在38.5℃39℃左右時(shí)，在家中可首先采取以下物理降溫的辦法。可適度地使用退燒藥，以一次用一種藥為原則，以減輕寶寶的不舒服，并防止寶寶高熱驚厥的發(fā)生。

　　冰敷或用冰枕：當(dāng)寶寶體溫38.5℃時(shí)，用冰袋放在額頭、兩側(cè)頸部，也可放在腋下及雙側(cè)腹股溝的部位，自制冰袋可把碎冰塊裝入塑料袋，可加上適量冷水，壓出空氣，把袋口扎好?；蛘咦寣殞毸恚加兄趯殞毜木植可嵬藷?。但一定要注意在冰袋外需裹一層布，以防局部凍傷寶寶的皮膚。一般冰敷、冰枕只適合稍大的寶寶使用，而對(duì)于6個(gè)月以內(nèi)的寶寶可以使用市面上的退熱貼，舒緩一些高燒所帶來的不適。

　　溫濕敷：這也是一種好方法，即用溫濕半干的大毛巾敷在寶寶的胸腹部，但要注意室溫以免著涼。另外，也可用幾塊稍涼的濕毛巾(約25℃)擰成半干,放在寶寶的額部、頸部、腋下及大腿根部進(jìn)行冷敷,每5～7分鐘更換一次,寶寶也會(huì)感到很舒服。

　　當(dāng)寶寶的體溫升到38.5℃以上時(shí)，媽咪在利用物理降溫幫寶寶散熱的同時(shí)，也要適當(dāng)輔以退燒藥物。如果寶寶拒絕口服藥物，退熱栓就是最好的選擇。這個(gè)栓劑是從肛門塞入的,主要由直腸吸收,效果比較快速。但要注意的是，使用退熱栓其退熱作用強(qiáng),容易退燒過度,導(dǎo)致體溫陡降,而且藥物反復(fù)刺激肛門后,還易造成寶寶腹瀉。

　　體溫在39℃到40℃

　　對(duì)于體溫過高(約39℃以上)、煩躁的寶寶，泡溫水澡(水溫約36℃～37℃)與溫水擦浴是最合適的降溫方法。泡浴時(shí)讓寶寶身體全部(頭部除外)浸泡在略低于體溫2℃的水里，同時(shí)用溫濕毛巾(37℃)在四肢和前胸后背上下均勻地搓揉，使皮膚表面的血管擴(kuò)張以促進(jìn)熱的散發(fā)。四肢及背部各擦浴3～5分鐘,擦至腋窩、腹股溝等血管豐富處停留時(shí)間稍長些。每次泡澡約10～15分鐘，約4～6小時(shí)1次。

　　也可以選用酒精擦浴，消毒用的酒精是75%濃度，用于酒精擦浴需加上1倍的水，使之成為30%左右的濃度。以軟布蘸上配好的溶液輕輕地擦腋窩、頸下、兩側(cè)大腿根，擦至皮膚微紅，要注意保護(hù)眼部、外陰以免流入溶液造成刺激與不適。擦浴后應(yīng)多給寶寶喝些溫開水補(bǔ)充水分。若體溫下降太快可出現(xiàn)四肢涼、發(fā)抖、寒戰(zhàn)，就應(yīng)當(dāng)改用保暖的措施，立即停止降溫的措施。

　　體溫超過40℃

　　由于發(fā)燒是一種癥狀，不是一種疾病，因此找出產(chǎn)生發(fā)燒的原因，才是首要的目的，造成寶寶發(fā)燒的原因非常多，通常是受到了病毒或細(xì)菌的感染。最常見的就是上呼吸道感染，另外，其他部位的感染如玫瑰疹也有可能引起發(fā)燒癥狀，而在進(jìn)行預(yù)防接種的時(shí)候，也有些小朋友會(huì)出現(xiàn)輕微的發(fā)燒癥狀。

　　如果寶寶發(fā)燒超過40℃(尤其是3歲以下寶寶)，不是由于接種疫苗引起發(fā)燒;小便有燒灼感;燒退超過24小時(shí)后，又反復(fù)燒起來;且發(fā)燒超過72小時(shí)，則建議立刻就醫(yī)，以確保寶寶的安全。

　　根據(jù)統(tǒng)計(jì)，不論是什么原因引起的發(fā)燒，體溫很少超過41℃，如果超過這個(gè)溫度應(yīng)立即就醫(yī)。

（實(shí)習(xí)編輯：陳樂）