第一部分聽音辨咳―咳嗽常見的原因和表現(xiàn)

　　不同原因引起的咳嗽，各有特點(diǎn)。有些可以就地處理，有些需要就診，請(qǐng)醫(yī)生治療。

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　　第二部分就診與護(hù)理診室里的故事

　　醫(yī)生首先詳細(xì)詢問與咳嗽有關(guān)的情況，最好由熟悉情況的家長(zhǎng)回答。有些患兒家長(zhǎng)覺得介紹病情越詳細(xì)越好，可是醫(yī)生診病有重點(diǎn)，不一定需要細(xì)碎的內(nèi)容。

　　詢問病情之后，醫(yī)生對(duì)患兒進(jìn)行體格檢查，用聽診器聽聽氣管、支氣管和肺部的呼吸音。根據(jù)需要再進(jìn)行一些實(shí)驗(yàn)室檢查，比如胸部X光片、血常規(guī)、呼吸功能測(cè)試等。

　　小鏈接：

　　百白破聯(lián)合疫苗，用于預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)三種疾病的混合疫苗。1978年納入兒童計(jì)劃免疫，分別于兒童3個(gè)月、4個(gè)月和5個(gè)月時(shí)接種一針，三針都接種后建立對(duì)疾病的免疫力。

　　百日咳和白喉是嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病。長(zhǎng)期咳嗽是百日咳的特征；咳嗽引發(fā)黏膜脫落導(dǎo)致窒息，是白喉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。

　　咳嗽不一定吃藥

　　眼見得孩子在受罪，家長(zhǎng)無不心急如焚，常常再三懇求醫(yī)生趕快開些好藥止住咳嗽。然而，孩子用了許多價(jià)錢昂貴的藥物，為什么癥狀并沒有多少好轉(zhuǎn)？

　　這其中存在善意的誤會(huì)―“醫(yī)生看病一定要開藥，咳嗽一定要吃止咳藥”。隨著科學(xué)知識(shí)的普及，大家逐漸認(rèn)識(shí)到孩子咳嗽不一定吃藥。

　　俗話說，出汗、咳嗽、放屁，三件寶?？人允且环N正常的生理防御反射，是人體自行清除呼吸道黏液的唯一辦法。

　　3歲以下的小兒咳嗽反射較差，痰液不易排出，如果家長(zhǎng)一見小兒咳嗽，便給予較強(qiáng)的止咳藥，咳嗽暫時(shí)停止，但痰液不能順利排出，而大量蓄積在氣管和支氣管內(nèi)，會(huì)造成氣管堵塞。

　　另外，小孩子早上起床有幾聲輕輕的咳嗽，這是生理現(xiàn)象，只是清理晚上積存在呼吸道的黏液，家長(zhǎng)不必?fù)?dān)心。

　　咳嗽的家庭護(hù)理除了吃藥，咳嗽的家庭護(hù)理也非常重要。飲食起居方面細(xì)心地照顧有助于寶寶痊愈。

（實(shí)習(xí)編輯：陳樂）