吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院第一臨床醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)李立新，詳細(xì)介紹了如何科學(xué)防治冬季兒童常見疾病。

　　兒科患者增多多數(shù)癥狀是“發(fā)熱、咳嗽、喘”

　　李立新說(shuō)，近半個(gè)月來(lái)，兒科患者增多，比平時(shí)要高一兩倍，主要癥狀是：發(fā)熱、咳嗽、喘。“近期感冒的特點(diǎn)多以發(fā)熱為主，發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，中間容易反復(fù)，同時(shí)伴有咳嗽的患者非常多，還有喘的患者也非常多。而且來(lái)看病的經(jīng)常是一個(gè)幼兒園、一個(gè)班級(jí)發(fā)生以后，有的班一半同學(xué)都不能上學(xué)了。”李立新說(shuō)，孩子是易感人群，免疫力比較差。

　　從飲食起居著手防護(hù)孩子別感冒

　　怎樣保護(hù)孩子免受感冒困擾？李立新建議從飲食起居方面著手。“首先，就是讓孩子別太熱、別太撐，根據(jù)孩子的體質(zhì)不同而對(duì)癥施護(hù)。要保證充足的睡眠，尤其是上學(xué)的孩子，睡眠不好勢(shì)必免疫能力低下。”李立新說(shuō)，這段時(shí)間小兒感冒發(fā)病率高，從內(nèi)因上講是孩子的免疫能力差，“尤其長(zhǎng)春的氣溫，今天熱了，明天冷了，突然大雪了，就是‘非其時(shí)而有其氣’，不是這個(gè)季節(jié)而有這個(gè)季節(jié)的氣溫，這樣就容易導(dǎo)致孩子免疫能力低下。”“另一方面就是前一階段長(zhǎng)春市的霧霾。”李立新說(shuō)，“霧霾那幾天到醫(yī)院看病的孩子特別多，往往都是呼吸系統(tǒng)方面的。”

　　感冒分風(fēng)寒、風(fēng)熱對(duì)癥下藥最重要

　　李立新說(shuō)，如果孩子已經(jīng)感冒了，那么分清楚是風(fēng)寒感冒還是風(fēng)熱感冒非常關(guān)鍵。怎么判斷？李立新說(shuō)，風(fēng)寒感冒對(duì)小兒來(lái)說(shuō)是初期的感冒，癥狀是流清鼻涕、打噴嚏、咳嗽，這個(gè)咳嗽往往咽部發(fā)癢。這就是風(fēng)寒感冒。風(fēng)寒感冒怎么治？“只要讓孩子多喝姜湯水，稍微出點(diǎn)汗可能就好了。”李立新說(shuō)。

　　風(fēng)熱感冒怎么判斷？因?yàn)樾『⑸眢w比較熱，風(fēng)寒感冒以后極容易速而化熱，就變成風(fēng)熱感冒了。一般來(lái)講，半天到1天的時(shí)間就容易導(dǎo)致變成風(fēng)熱感冒了。到了風(fēng)熱感冒階段，癥狀就跟風(fēng)寒感冒不一樣了，孩子這個(gè)時(shí)間會(huì)頭痛加重、熱勢(shì)加重，最大的特點(diǎn)是咽痛、吐黃痰。這時(shí)候的治療用銀翹散就更好一點(diǎn)。

　　退燒藥要怎么吃專家告訴你

　　李立新說(shuō)：“有的家長(zhǎng)，孩子一發(fā)熱，比如剛37.5度，就馬上用退燒藥。這樣往往沒把孩子的病治好，反而更加重了。”為什么？“發(fā)熱，是‘無(wú)毒不起熱，熱因毒而起’，這個(gè)毒是啥？就是病毒、細(xì)菌、支原體。但另一方面發(fā)熱也是好事，是正邪相爭(zhēng)的過(guò)程。孩子感冒發(fā)熱，是他能調(diào)動(dòng)機(jī)體免疫力。”李立新說(shuō)，“最怕什么呢？就怕孩子生病后不發(fā)熱，不精神了，這時(shí)醫(yī)生就害怕了。孩子體溫39攝氏度、40攝氏度我們反而不怕，這是正氣足。”

　　李立新建議，3歲以下的孩子發(fā)燒不超過(guò)38.5攝氏度時(shí)盡量不用退燒藥。“盡量物理降溫，比如30度到50度的酒擦一擦，讓他微微出點(diǎn)汗。實(shí)在退不下來(lái)，可以簡(jiǎn)單用一點(diǎn)解熱鎮(zhèn)痛藥物。3歲以上的孩子，因?yàn)榕滤俪榇ぃ瑹?8度的時(shí)候，根據(jù)年齡不同、疾病不同，用藥也不一樣。這時(shí)可用點(diǎn)退熱藥。”

　　驗(yàn)血常規(guī)為啥要驗(yàn)“c反應(yīng)蛋白”

　　很多醫(yī)院驗(yàn)血的同時(shí)還要驗(yàn)“C反應(yīng)蛋白”，也叫“CRP”。它是什么？李立新解釋說(shuō)，“原來(lái)查血常規(guī)，醫(yī)生只能根據(jù)患兒白細(xì)胞多少、粒細(xì)胞多少來(lái)判斷他是病毒感染還是細(xì)菌感染。‘C反應(yīng)蛋白’加入以后，由于‘C反應(yīng)蛋白’是反映細(xì)菌感染的初期蛋白反應(yīng)變化的，比如細(xì)菌感染初期，‘C反應(yīng)蛋白’要升高，醫(yī)生將檢驗(yàn)結(jié)果結(jié)合后一判斷，就能更確定了——是細(xì)菌感染的，就要用抗生素；如果‘C反應(yīng)蛋白’正常、血常規(guī)正常，那排除支原體感染、衣原體感染，我們就可以做抗病毒治療。”

　　小孩生病不是壞事“病一次，聰明一點(diǎn)兒”

　　李立新說(shuō)，小孩一般出生6個(gè)月后愛生病，因?yàn)樗麃?lái)自母體的抗體消失了，必須自己獲得抗體，所以要生點(diǎn)兒病。生病并不是壞事，有時(shí)候是孩子提高機(jī)體免疫能力的過(guò)程。

　　常聽人說(shuō)，小孩病一次就聰明點(diǎn)兒。李立新說(shuō)：“這是個(gè)學(xué)說(shuō)，叫變蒸學(xué)說(shuō)，‘變其血脈，蒸其百害’。什么意思？我們講孩子凡是在生長(zhǎng)過(guò)程中一個(gè)月一小病、兩個(gè)月一個(gè)大點(diǎn)的病，這對(duì)孩子身體有好處，不要把它當(dāng)成病來(lái)看，要當(dāng)成好事。”

（實(shí)習(xí)編輯：王歡）