秋天到了,越往后氣溫會逐漸下降。隨著天氣轉(zhuǎn)涼,感冒、流行性感冒就開始在人群中肆虐。在大家印象中,傷風(fēng)感冒似乎是常見的疾病,可是你知道嗎,在一些特定情況下,很普通的感冒病毒沒有控制住,也可能引發(fā)呼吸衰竭、全身臟器受損、昏迷等嚴(yán)重后果,甚至有生命危險。
【案例】
感冒藥不奏效
病情加重住進醫(yī)院
去年冬天,來自惠安的林先生覺得頭疼,全身酸痛,有點咳嗽,他自行判斷應(yīng)該是受涼感冒了,于是找出家里常備的感冒藥服用。
感冒藥吃了兩天,林先生先前的癥狀沒有好轉(zhuǎn),反而出現(xiàn)了發(fā)高燒、呼吸困難、意識不清等更加嚴(yán)重的癥狀。家人緊急將他送往醫(yī)院,醫(yī)生為林先生拍了胸片、抽血檢查,發(fā)現(xiàn)他患的是流行性感冒,由于病早期沒有對癥治療,流感病情加重并引起了病毒性肺炎。
林先生在醫(yī)院里治療了很長一段時間才康復(fù)。醫(yī)生告訴他,不管是普通感冒還是流行性感冒,在特定情況下都有可能引起嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至致命。
【解讀】
感冒分兩種
流感會有全身癥狀
傷風(fēng)感冒這么小的問題,很多人不吃藥都能自愈,為什么有些人需要住院治療?
泉州醫(yī)高專附屬人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師王梅介紹,急性上呼吸道感染一般分兩種,人們常說的傷風(fēng)感冒,其實是普通感冒,而另一種就是流行性感冒。
普通感冒的病毒主要是鼻病毒,病毒毒性不強,但人群發(fā)病面大,發(fā)病數(shù)量多。這種感冒有一到三天的潛伏期,起病比較急,上呼吸道癥狀明顯,前期會出現(xiàn)人們常說的鼻子、喉嚨灼熱,鼻塞、流鼻涕、打噴嚏或者全身肌肉酸痛等癥狀。感冒至48小時,癥狀達到高峰,有時候出現(xiàn)低燒(38℃以下)。
流行性感冒則是由流感病毒引起,是急性呼吸道傳染病,突然出現(xiàn)時會引起大流行。它的特點是全身癥狀明顯,呼吸道癥狀較輕,患者可能有高熱,全身乏力、肌肉酸痛、頭痛等全身癥狀出現(xiàn)。
普通感冒:
一般不用抗生素
并發(fā)癥也能致命
普通感冒一般是對癥治療,沒有特效抗病毒藥物,這種感冒一般不需要應(yīng)用抗生素。雖然普通感冒一般沒有并發(fā)癥,病程為4至7天,很多人不需要用藥也能自愈,但是這并不代表普通感冒沒有危險。
王梅說,在一些特定情況下,普通感冒也可能導(dǎo)致嚴(yán)重疾病。比如兒童的感冒癥狀比成人重,而體弱抵抗力差的人,或者本身有心臟、肺部方面疾病的人,就容易出現(xiàn)細菌感染、化膿性扁桃腺炎、咽喉炎、支氣管炎、中耳炎等。有些老人本身有哮喘、慢性支氣管炎,可能引起癥狀加重或者舊病發(fā)作。
如果普通感冒發(fā)展成細菌性肺炎,就可能引起呼吸衰竭;如果發(fā)展成病毒性肺炎,48小時得不到控制,就會播散到下呼吸道,一旦肺部受損,人無法正常呼吸,就可能引起全身臟器缺氧,出現(xiàn)臟器受損的情況,甚至致命。
流行性感冒:
年年有年年變
提防嚴(yán)重并發(fā)癥
流感菌株每年都在變化,流感病毒比普通感冒厲害,因此引起的并發(fā)癥也更嚴(yán)重,甚至死亡率很高。
王梅說,除了肺部并發(fā)癥,如病毒性肺炎、細菌性肺炎,還有肺外Reye’s綜合征。這是受流感病毒影響出現(xiàn)的肝臟神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,常見于16歲以內(nèi)兒童,表現(xiàn)為在急性呼吸道感染后,病人體溫下降,出現(xiàn)惡心、嘔吐、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這種病的病因目前并不明確,但王梅建議,流感病人解熱鎮(zhèn)痛時要盡量用布洛芬、撲熱息痛類藥物,不要用含阿司匹林的解熱鎮(zhèn)痛藥物。
此外,如果病毒和細菌同時存在,可能引起病人高熱,肺部出現(xiàn)大片炎癥。還有中毒性休克綜合征,這種病在流感后出現(xiàn),也可能伴有呼吸衰竭,甚至?xí)霈F(xiàn)全身衰竭。
【防治】
每年11月左右
特殊人群可打疫苗防流感
不要因為自己患的是感冒就掉以輕心,對平時抵抗力差的人,或者有慢性疾病的人而言,更要重視感冒防治以及感冒后的治療。王梅建議,如果病人出現(xiàn)流感癥狀,最好到正規(guī)醫(yī)院檢查,對癥治療。
“流感的抗病毒治療應(yīng)盡量在早期,即起病48小時內(nèi)進行,用藥一般為5天,并且輔以支持治療:多休息,多喝水,吃一些高蛋白、易消化的食物。對兒童、老年患者而言,更要對癥處理,預(yù)防并發(fā)癥。”王梅說。
感冒是否可預(yù)防?除了養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,多補充維生素C,平時多鍛煉,多喝水,天氣變化及時增減衣服,流感流行季節(jié)盡量少去人多的地方外,王梅建議體弱者或者兒童、老年人,每年11月份左右可以到醫(yī)院打流感疫苗。“疫苗一般在注射后1個月到1個半月開始起到保護作用,保護作用持續(xù)半年。”
(實習(xí)編輯“何玉芳)
適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于流行性感冒的預(yù)防和治療。
健客價: ¥8用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。也用于緩解輕至中度疼痛,如:頭痛、偏頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、痛經(jīng)、關(guān)節(jié)痛等。
健客價: ¥15清瘟解毒,宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,癥見:發(fā)熱或高熱,惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩等。
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