很多家長一面為此著急，一面奇怪為什么小孩子容易發(fā)生呼吸道感染呢？這是由于其呼吸系統(tǒng)生理解剖上的特點，比如氣道狹窄，粘液分泌少，纖毛運動差，肺彈力組織發(fā)育差，血管豐富，氣道易被粘液所阻塞等。在此年齡段免疫功能上也有弱點，防御功能尚未充分發(fā)育，容易發(fā)生各種感染性疾病。所以，孩子如果出現(xiàn)了受涼，外加抵抗力差的話，就容易引起感冒，甚至轉為肺炎。

　　怎么才能及時有效地預防和治療呼吸道疾病呢？看看下面這份操作指南，這既是教給父母的應對方法，也是一套嚴謹縝密的診斷思路，按圖索驥，當寶寶遇到這些問題時，你就不會盲目、慌亂了。

　　首先，我們要弄清呼吸道感染常見的病原體有哪些呢？

　　最常見的病原體是病毒、細菌、支原體等。

　　1.病毒引起的感冒，怎么辦？

　　咱們平時的感冒大多都是由病毒引起的。而由于目前人類科學水平的限制，尚未掌握有效的抗病毒方法，所以在大多數(shù)病毒感染時只能依靠人體自身的免疫力來清除病毒，而這個過程依據(jù)每個人免疫力的強弱不同，可能需要幾天的時間。

　　在這個過程中可以適當?shù)牟扇∫恍ΠY治療的措施，比如：退熱、止咳祛痰等，另外要多飲水，清淡飲食，注意休息。

　　2.孩子感冒幾天沒好轉，怎么辦？

　　如果孩子發(fā)熱、咳嗽、有痰的癥狀很明顯，最好帶小朋友到醫(yī)院去檢查一下。

　　檢查第一步：查體

　　如果在查體后發(fā)現(xiàn)患兒呼吸增快、呼吸音變粗、聽診有濕啰音等跡象時，可能還會建議行胸部X線檢查。

　　檢查第二步：其他輔助檢查

　　最基本的是血常規(guī)和C反應蛋白，鑒別是細菌性感染OR病毒性感染。

　　細菌性感染時，白細胞總數(shù)和C反應蛋白大多都會明顯的升高，而病毒性感染時則大多沒有沒有明顯反應。

　　胸部X線檢查，鑒別是否有肺炎。

　　這是目前診斷及鑒別肺炎的最主要手段。做一次胸部X片檢查所接受的輻射劑量很小，大約只相當于坐飛機在高空旅行一次所接受的額外輻射劑量，所以家長們無需過于擔心。

　　3.如果檢查結果提示是肺炎，怎么辦？

　　家長不需要過于擔心。大多數(shù)的輕癥肺炎無需住院，在門診或家庭治療即可，通常1-2周即可痊愈。

　　1)一般治療：生活方面，要保證休息，注意居室的通風換氣以減少病菌繁殖，并需保持適宜的溫度和濕度。

　　飲食方面，應維持足夠的入量，酌情增加流食的比重，依據(jù)患兒的年齡增加如人乳、牛乳、米湯、菜水、果汁等。

　　2)抗生素：如果是細菌感染則應使用抗生素治療。病情較輕時使用口服抗生素即可。

　　如果根據(jù)臨床癥狀、體征、輔助檢查提示病情較重則應考慮靜脈輸液治療。

　　提醒家長朋友們注意的是：由于小孩子肺炎不易明確病原菌，故主要是經(jīng)驗用藥?？股貞褂玫襟w溫恢復正常后5-7天，不能過早停藥，否則容易造成感染反復。

　　3)對癥治療：主要包括退熱、止咳、祛痰等，其中祛痰最重要！

　　痰液是這樣產(chǎn)生的。

　　由于前面提到的小兒呼吸系統(tǒng)生理解剖上的種種不足，在呼吸道感染時，病原體侵犯粘膜，發(fā)生炎性腫脹，使本來就狹窄的呼吸道更加狹窄，造成呼吸不暢，反而有利于病原體的繁殖，產(chǎn)生大量的分泌物——痰液。

　　有痰怎么辦？

　　用藥：由于小兒氣管內(nèi)纖毛運動比較差，不能將病原體隨痰液而排出體外，堆積在肺部，這就對病情十分不利。所以在小兒呼吸道感染時，最應重視的是祛痰而不是止咳。有痰時可以口服或霧化祛痰藥，痰多時還可以吸痰治療。霧化后如果配合拍背，會更有利于痰液的排出。

　　護理：因為在干燥的環(huán)境中氣道內(nèi)的痰液容易變得粘稠，所以最好把室內(nèi)的相對濕度提高到65%左右，同時多給患兒飲水。

（實習編輯：何玉芳）