耳鳴耳聾的中醫(yī)治療辨證
耳病的辨證是以望、聞、問、切四診,就全身和耳的局部癥狀結(jié)合起來,在八綱辨證和臟腑辨證的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合分析。
1. 辨耳痛
⑴ 耳痛初起,痛勢較輕,耳內(nèi)堵塞感,耳膜微紅,聽力減退,多屬風(fēng)熱,邪尚在表。
⑵ 耳病已久,耳內(nèi)微痛不適或脹塞感,或兼耳鳴重聽,無流膿病史者,多為肝腎不足或脾氣虛弱,正不勝邪,邪留耳竅之證。若耳痛輕,有流膿,耳膜穿孔,聽力下降,多為脾氣虛,兼有濕濁停聚。⑶ 耳內(nèi)深部疼痛較劇,呈跳痛或鉆痛,甚至影響患側(cè)頭面部,并有發(fā)熱,多為肝膽火熾,濕熱壅盛釀膿之證。
⑷ 耳痛加劇,耳膿驟然增多或減少,頭痛劇烈,壯熱,嘔吐,甚或神昏譫語,此為火毒內(nèi)攻,邪犯心包之重證。
⑸ 耳部疼痛,牽引耳殼或壓迫耳屏?xí)r疼痛更甚,多為火熱邪毒,上攻耳道作腫成膿。
2. 辨耳膿
⑴新病耳膿稠黃,多為肝膽火熱上蒸耳竅,灼腐肌膜。黃而量多者,多屬濕熱熏蒸。膿中夾血者,多為肝經(jīng)火熱,熱傷血分。
⑵久病膿液清稀而量多,或牽絲如膠者,多為脾虛有濕。如膿液清稀而量不多者,多為腎虛,虛火上炎。
⑶膿液中有豆腐渣樣物,帶有臭味,多為腎元虧虛,濕熱邪毒滯留,蒸灼肌膜,蝕及骨質(zhì),屬正虛邪實之證。
3. 辨耳鳴、耳聾
(1)耳鳴暴發(fā),聲音大,聽力下降,多為肝膽之火上逆,或痰火郁結(jié)上擾清竅。
(2)耳鳴漸發(fā),聲音細(xì),聽力逐漸下降,多為肝腎陰虛,虛火上炎,或氣血虧耗,耳失濡養(yǎng)。
(3)耳鳴如蟬鳴者,多屬肝腎或心腎虛損,氣血不足之證;耳鳴如潮聲、風(fēng)聲者,多屬肝膽熱盛,邪氣壅阻耳竅之證。
(4)暴聾多以風(fēng)、熱、濕邪壅塞耳竅或有耵聹、異物堵塞;漸聾多以肝、腎、脾等臟腑虛損為主。
(5)年老聽力不靈,無流膿史,多為肝腎兩虧,氣血不足,不能上榮所致。
(6)因耳內(nèi)流膿而致耳鳴、耳聾者,以膿液的辨證為主。
4. 辨眩暈眩暈的原因很多。
耳病眩暈發(fā)作時,患者多首先一側(cè)耳鳴或耳聾,繼而感天旋地轉(zhuǎn),身體有向一側(cè)傾倒的感覺,并有惡心嘔吐、眼球震顫等癥狀。
⑴ 眩暈伴有頭痛,耳痛脹悶感,口苦咽干,多屬肝陽上亢之證。
⑵ 眩暈伴有頭重、頭脹、低音調(diào)耳鳴、胸悶、倦怠,多屬痰濕壅阻之證。
⑶ 經(jīng)常頭暈耳鳴,聽力差,遇勞或體位改變突發(fā)眩暈,或有心悸少氣者,多屬氣血不足脾氣虛損之證。
⑷ 時常眩暈,眼前黑花,并有高音調(diào)耳鳴,聽力下降,記憶力差,腰疫膝軟,屬腎精虧損之證。
⑸ 眩暈伴有耳流膿,如為新病,多為肝膽火熱蒸灼清竅;如為舊病,多為脾腎虛弱、濕邪內(nèi)困。
補(bǔ)脾健胃,利濕止瀉。用于脾胃虛弱,飲食不消,或瀉或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客價: ¥18舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價: ¥45清熱利濕,利膽排石。用于濕熱蘊(yùn)毒、腑氣不通所致的脅痛、膽脹,癥見脅肋脹痛、發(fā)熱、尿黃、大便不通;膽囊炎、膽石癥見上述證候者。
健客價: ¥20透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺失靈等。
健客價: ¥25煎藥
健客價: ¥148健脾和胃,平肝殺蟲。用于脾弱肝滯,面黃肌瘦,消化不良。
健客價: ¥24溫中補(bǔ)虛,調(diào)和肝脾,行氣止痛。用于脾胃虛寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛,腹脹喜溫,反酸噯氣;慢性淺表性胃炎見上述癥狀者。
健客價: ¥17健脾,燥濕。用于胃脘脹痛。
健客價: ¥40降氣化痰,止咳定喘。用于風(fēng)寒入肺,肺氣不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸悶,周身酸痛或久咳不止,以及老年支氣管炎咳嗽。
健客價: ¥25益氣養(yǎng)陰,培補(bǔ)脾腎。用于氣陰兩虛,脾腎不足所致的乏力氣短,自汗盜汗,口干咽燥,頭暈耳鳴等癥。
健客價: ¥548散瘀止血,消腫定痛。用于跌撲腫痛。
健客價: ¥248收斂止瀉,解毒消食。用于濕熱泄瀉,傷食泄瀉。
健客價: ¥22辛涼透表,宣肺止咳,清熱解毒。用于外感風(fēng)熱,發(fā)熱惡寒,頭痛咳嗽,咽喉腫痛。
健客價: ¥27清肺,化痰,止咳。用于痰熱咳嗽,痰多,色黃黏稠,胸悶口干。
健客價: ¥16清熱瀉火,解毒消腫。用于肺胃熱盛所致的痤瘡,粉刺,口舌生瘡,胃火牙痛,咽喉腫痛,目赤,便秘,尿黃赤。
健客價: ¥43滋腎養(yǎng)肝。用于肝腎陰虧的眩暈、耳鳴、目澀畏光、視物昏花。
健客價: ¥38本品不能代替藥物
健客價: ¥38用于治療腸道和腸外阿米巴?。ㄈ绨⒚装透文撃[、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。
健客價: ¥10用于預(yù)防和治療維生素B6缺乏癥,如脂溢性皮炎、唇干裂。也可用于減輕妊娠嘔吐。
健客價: ¥3滋補(bǔ)肝腎,清熱化痰。用于頭目眩暈,耳鳴耳聾,心驚失眠,手面麻木,潮熱盜汗,痰多胸悶等癥。
健客價: ¥56.5滋陰補(bǔ)腎,舒肝通脈。用于中老年人輕度腦動脈硬化所致的頭暈頭痛,耳鳴耳聾,視物模糊,記憶力減退,腰膝酸軟,肢體麻木等證屬肝腎陰虛者。
健客價: ¥60清肝膽,利濕熱。用于肝膽濕熱所致的頭暈?zāi)砍?,耳鳴耳聾,耳腫疼痛,脅痛口苦,尿赤澀痛,濕熱帶下。
健客價: ¥16.5用于預(yù)防和治療壞血病以及各種急、慢性傳染疾病以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,病后恢復(fù)期、創(chuàng)傷愈合期以及過敏性疾病的輔助治療。
健客價: ¥2蔓荊子疏散風(fēng)熱,清利頭目。用于風(fēng)熱感冒,頭昏頭痛、齒齦腫痛、目赤多淚、目暗 不明、頭暈?zāi)垦?,耳鳴耳聾。
健客價: ¥55