兒童變應(yīng)性鼻炎如何診斷與治療?
摘要:可伴有眼癢、結(jié)膜充血等眼部癥狀。癥狀嚴(yán)重的患兒可有所謂的“變應(yīng)性敬禮”動(dòng)作,即為減輕鼻癢和使鼻腔通暢而用手掌或手指向上揉鼻。
一、定義
兒童變應(yīng)性鼻炎是指易感患兒接觸變應(yīng)原后主要由特異性IgE介導(dǎo)的鼻黏膜非感染性炎性疾病。
二、分類
根據(jù)癥狀持續(xù)時(shí)間分為間歇性變應(yīng)性鼻炎和持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎兩類:
間歇性:癥狀表現(xiàn)<4 周,或<連續(xù)4周;
持續(xù)性:癥狀表現(xiàn)≥4 周,且≥連續(xù)4周。
三、病情分度
依據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度和對(duì)生活質(zhì)量的影響分為輕度和中-重度:
輕度:癥狀較輕,對(duì)學(xué)習(xí)、文體活動(dòng)和睡眠無明顯影響;
中-重度:癥狀明顯,對(duì)學(xué)習(xí)、文體活動(dòng)和睡眠造成影響。
四、診 斷
1、癥狀
清水樣涕、
鼻癢、
鼻塞、噴嚏等癥狀出現(xiàn)2項(xiàng)以上(含 2項(xiàng)),每天癥狀持續(xù)或累計(jì)約1小時(shí)以上??砂橛醒郯W、結(jié)膜充血等眼部癥狀。癥狀嚴(yán)重的患兒可有所謂的“變應(yīng)性敬禮”動(dòng)作,即為減輕鼻癢和使鼻腔通暢而用手掌或手指向上揉鼻。
2、體征
常見鼻黏膜蒼白、
水腫,鼻腔水樣分泌物。癥狀嚴(yán)重的患兒可出現(xiàn):
①變應(yīng)性
黑眼圈:由于下眼瞼腫脹而出現(xiàn)的下瞼暗影;
②變應(yīng)性皺褶:由于經(jīng)常向上揉搓鼻尖而在鼻部皮膚表面出現(xiàn)橫行皺紋。