急診來了一位喉嚨痛的小伙子，二十多歲，來的時候表情痛苦，每次做吞咽動作的時候都非常吃力，每吞一下都疼痛萬分，連講話都講不清楚，非常含混，口水很難下咽，時不時的從嘴角流下來。這到底是怎么回事呢？趕緊讓病人張開嘴來看看究竟，可誰曾想病人竟然連嘴都張不大，只能微微的張開一點點，上下牙齒之間的距離都不夠2cm！借著專業(yè)頭燈的照明，發(fā)現患者的左側扁桃體周圍腫的非常厲害，用壓舌板壓一下還能感覺到波動感，“小舌頭”都水腫了，而且被腫脹的扁桃體推到了右邊。這是典型的急性扁桃體周圍膿腫！簡稱“扁周膿腫”，中醫(yī)里面叫做“喉關癰”。

對于喉關癰這種病，快速解決疼痛的辦法就是趕緊把膿腔打開，把膿引流出來。果不其然，在這小伙子咽部最腫脹的地方打開一個小口子之后就看見黃色粘稠并帶有明顯腥臭氣味的膿液流了出來。一放出了膿，小伙子立馬感覺疼痛好多了，講話也變得利落了些。

在中醫(yī)學當中，喉關癰一般都是熱毒聚集咽喉持續(xù)不散造成的，所謂“熱盛則肉腐”，火熱被困結的咽喉又沒有出路可走的時候，就只能引起化膿了。當我們把膿腔破開，熱毒有了傾瀉的出口，自然也就不再聚集，那么因熱盛而產生的局部疼痛也就隨之而解了。頭面部很多膿包、膿腫都可以參考這種方法解決。

當然了，在快速解決疼痛癥狀、釋放出膿液之后，后續(xù)的消腫治療仍然需要跟進。一般我們會采用具有清熱解毒、消腫排膿功效的中藥來進行治療。比如大家耳熟能詳的魚腥草、夏枯草、野菊花、金銀花、板藍根，等等，都是比較有代表性的清熱解毒藥，這其中魚腥草還具有很好的排膿的功效。將這幾味藥組合起來進行煎水喝，也能起到較好的解毒消腫作用。

大家要注意，成膿與沒成膿是有區(qū)別的，沒成膿說明熱毒還在聚集階段，清熱解毒就是正解；如果膿已經成熟了，那就必須要把膿放出來，再清熱消腫，否則療效不佳。膿被放出來之后，后期就要以消腫散結和促進愈合為主了。

急診的這位小伙子嚴重到嘴都張不開，是因為熱毒聚集的范圍廣泛，一路向咽喉深處蔓延所造成的。熱毒聚集到支配下頜骨運動的肌肉附近，從而導致張嘴受限。為了避免熱毒聚集咽喉，大家平時要多運動、多喝水，注意保持大便通暢，少吃煎炸食品，少喝烈酒。