咽炎是咽部的非特異性炎癥，是各種微生物感染咽部而產(chǎn)生炎癥的統(tǒng)稱，可單獨存在，也可與鼻炎、扁桃體炎和喉炎并存，或為某些疾病的前驅癥狀?？煞譃榧毙匝恃缀吐匝恃?。

急性咽炎

咽部黏膜及黏膜下組織的急性炎癥，咽淋巴組織常被累及，炎癥早期可局限，隨病情進展?？缮婕罢麄€咽腔，以秋冬及冬春之交較常見。主要表現(xiàn)為咽部干燥，灼熱，疼痛，吞咽疼痛明顯，咽部充血腫脹等。

慢性咽炎

可分為慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎和萎縮性咽炎，其中慢性單純性咽炎較多見，病變主要在黏膜層，表現(xiàn)為咽部黏膜慢性充血，黏膜及黏膜下結締組織增生，黏液腺可肥大，分泌功能亢進，黏液分泌增多?；颊叱？┏鲅蕛?nèi)黏痰，或感覺咽部有異物感，咯不出，咽不下。多見成年人，病程長，易復發(fā)，癥狀頑固，較難治愈。

病因

主要為病毒和細菌感染。多由飛沫或直接接觸而傳染。人體的咽部為鼻腔和口腔后面的孔道，可分為鼻咽、口咽和喉咽三個組成部分。咽部富含淋巴組織，它們聚集成團稱扁桃體。正由于咽部富含淋巴組織，因此咽部是人體阻擋病原體，尤其是病菌入侵的主要門戶之一。但由于咽部結構復雜，易于沉積食物殘渣等異物，因此細菌較易在人的咽部停駐、繁殖并引起炎癥。

另外，全身抵抗力減弱，如疲勞、受涼、煙酒過度等常是本病的誘因。此病亦可繼發(fā)于感冒或急性扁桃體炎。急性咽炎反復發(fā)作或治療不徹底，以及鄰近器官病灶刺激如鼻竇炎、扁桃體炎、鼻咽炎、氣管炎等可發(fā)展為慢性咽炎。煙酒過度、辛辣食物、煙霧、粉塵及有害氣體刺激亦為常見病因。

臨床表現(xiàn)

慢性肥厚性咽炎

（1）咽部不適、疼痛、癢或干燥感，時有灼熱感、煙熏感、異物感等；刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚至惡心。

（2）咽黏膜增厚，暗紅色，有小血管擴張，咽后壁有顆粒狀淋巴濾泡增生散在突起，甚至融合成片。咽側索增厚，兩側呈條索狀向咽腔突起。咽后壁可有黏稠或黏膿性分泌物。

鏈球菌性咽炎

為急性咽炎中最為嚴重的類型，是由A組乙型鏈球菌感染所致，可導致遠處器官的化膿性病變，亦稱為急性膿毒性咽炎。起病急，初起時咽部干燥，灼熱，繼之咽痛，空咽時咽痛往往比進食時更加明顯，嚴重者伴有畏寒、高熱、頭痛、全身不適、食欲不振，背及四肢酸痛。咽痛逐漸加劇，隨炎癥侵及的部位可引起相應的癥狀。咽側索發(fā)炎時引起吞咽困難、疼痛，伴有耳痛，舌根淋巴組織發(fā)炎，則有劇烈的灼痛或刺痛，并向兩耳放射。波及咽鼓管時則有耳悶、耳鳴及重聽現(xiàn)象。如病變侵及喉部，則有咳嗽、聲嘶、呼吸困難等癥狀。小兒病情重，可發(fā)生驚厥。

慢性單純性咽炎

全身癥狀均不明顯，而以局部癥狀為主。各型慢性咽炎癥狀大致相似，且多種多樣，如咽部不適感、異物感、癢感、灼熱感、干燥感或刺激感，還可由微痛等。主要由其分泌物及肥大的淋巴濾泡刺激所致，使患者晨起時出現(xiàn)頻繁的刺激性咳嗽，伴惡心。一般無痰或僅有顆粒狀藕粉樣分泌物咳出。

急性咽炎

起病較急，常與急性鼻炎同時發(fā)生。初覺咽干、瘙癢、微痛、灼熱感及異物感，繼而有咽痛，多為灼痛，吞咽時尤重。疼痛可放射至耳部。上述局部癥狀多見于成年人，而全身癥狀較輕或無。而幼兒及成人重癥患者，可伴有較重的全身癥狀，如寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、全身不適、食欲不振、口渴和便秘等，甚至有惡心、嘔吐。

咽炎早期癥狀

1、咽喉干燥感

雖然說都是患有同樣的咽炎，但是因為每個人的體質和感覺不一樣，所以咽炎所表現(xiàn)出來的癥狀也會有所不同哦，有些人患有咽炎的時候，就會感覺特別的干燥，而有些人只是輕微的干燥，在這種情況下咽部的植物神經(jīng)功能失調(交感神經(jīng)偏亢)有關。

2、咽喉異物感、咳之不出、咽之不下

與炎癥刺激，或淋巴濾泡增生所引起的、植物神經(jīng)功能失調等有關。咽喉異物感，就是指咽喉里面如有什么東西卡著、粘著、貼著似的。

3、咽喉會輕微疼痛

出現(xiàn)咽喉疼痛的狀況，多半都是和炎癥刺激脫不了干系。癥狀表現(xiàn)為輕微疼痛感，當急性發(fā)作時疼痛就會較為明顯，或偏于一側，或偏于某一個部位痛，或不能指出具體部位?？偸蔷褪菚杏X到疼痛。

4、咽喉干癢、咳嗽

與咽部的感覺神經(jīng)功能失調，或炎癥刺激，或變態(tài)因素有關。咽喉癢的感覺也屬于“咽喉異物感”的一種，很象“螞蟻爬”的感覺，容易引起咳嗽。

5、經(jīng)常“清嗓子”或“半聲咳”

因為是異物感所致的咽炎，這和形成了不好的習慣有很大的關系。清嗓子是指患者感到咽喉不舒服時，有意識地或自覺地故意用力地“吭喀”有聲，想使喉嚨變得舒服;半聲咳是指患者在咽喉不舒服感時，無意識地不知不覺地“咳”一下，并沒有主動地用力去咳。