在聽損人士中,一側重度或極重度感音神經(jīng)性聽力損失,另一側殘余聽力尚可的有很多,此類人士尤其是嬰幼兒選擇單側人工耳蝸植入的越來越多,形成了單耳聽覺。
然而,單側人工耳蝸植入者的音調、音樂感知和聲源定位等能力不盡如人意。由此對于那些對側耳有殘余聽力的單側人工耳蝸植入者就有了佩戴助聽器的必要了,即雙耳雙模聆聽。
那么,“雙耳雙模式”聆聽的好處有哪些呢?
一、在噪聲環(huán)境下言語識別率的提高
在噪聲環(huán)境下,多數(shù)雙模式聆聽比單側人工耳蝸植入者的識別率要好。這說明雙模式的助聽方式在噪聲環(huán)境下能起到更大的作用。尤其是對提升漢語聲調、語氣的理解和對音樂音調的感知能力,雙耳雙模式聆聽模式的優(yōu)勢更為明顯。
二、聲源定位能力的提高
研究表明,雙耳雙模聆聽模式比單獨使用人工耳蝸者的聲源定位能力有顯著提高,能夠讓使用者更準確地判斷出聲源的方向。
三、對音樂、音質、音調的感知。
單側人工耳蝸植入者常常對自己欣賞音樂的能力很不滿意,尤其是成年語后聽損者。雙耳雙模式聆聽可讓使用者提高對音樂、音質和音調的感知,原因在于助聽器可能提供了更好的低中頻的信息。
雙耳雙模裝配改善聽覺功能的可能機制
無論是成年聽力損失患者還是兒童聽力損失患者,雙模式聆聽可以在不同程度上提高其言語識別能力、聲源定位能力、音樂感知及生活質量等,并且多數(shù)患者在雙模式是可以獲得比單獨使用人工耳蝸是更好的效果,尤其是噪聲環(huán)境中的言語識別能力。原因有如下幾點:
1、雙模式聆聽恢復了雙耳聽覺,避免了非植入耳的遲發(fā)性聽覺剝奪效應;
助聽器對人工耳蝸起到了補償作用,這也是雙模式比雙側人工耳蝸植入所具有的優(yōu)勢。
一方面,助聽器為人工耳蝸提供了更好的低頻信息,人工耳蝸可以提供較好的高頻信息。但是對于低頻信息的提取較差。助聽器在傳遞高頻信息的提取較差,而對低頻信息的補償較好。對低頻音的精細機構保留更好??商峁└玫幕l信息。因此,人工耳蝸和助聽器聯(lián)合使用時噪聲中的言語識別更好。輔音的識別和發(fā)音與低頻信息密切相關,雙模式聆聽兒童一側人工耳蝸植入對側配戴助聽器可以顯著改善輔音的發(fā)音能力。成人雙模式聆聽的研究發(fā)現(xiàn)其優(yōu)勢在低頻音素組比高頻音素組更顯著。
另一方面,根據(jù)頻率——位置機制,單側耳人工耳蝸通道數(shù)量遠遠達不到人類正常耳蝸聲音頻率識別所需。致使精細頻率丟失,使得單側人工耳蝸使用者對音調的識別不理想,二助聽器可以相對較好地保留聲音的時間信息和較精細頻率信息。從而改善了言語識別能力。
用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價: ¥5.5用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價: ¥2用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價: ¥12裝放助聽器。
健客價: ¥40用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價: ¥8用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價: ¥11與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補充主要與自然或人工絕經(jīng)相關的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價: ¥47主要用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價: ¥8用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價: ¥8.9用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價: ¥12.8用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價: ¥7主要用于急性智齒冠周炎,局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價: ¥5用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價: ¥5用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價: ¥3.7本品在與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補充主要與自然或人工絕經(jīng)相關的雌激素缺乏。生殖泌尿道營養(yǎng)性疾?。ㄍ怅庩幍牢s,性交困難,尿失禁),預防原發(fā)性或繼發(fā)性雌激素缺乏所造成的骨質丟失。
健客價: ¥78干燥綜合征,斯.約二氏綜合征,干眼綜合征等內因性疾患;手術后、藥物性、外傷、佩戴隱形眼鏡等外因性疾患。
健客價: ¥29本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時應用其他藥物對病因進行治療。2. 抗炎、抗風濕:為治療風濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關節(jié)癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。3.關節(jié)炎:除風
健客價: ¥3.5主要用于緩解因塵埃、感冒、過敏、揉眼、佩戴隱形眼鏡、游泳以及眼睛疲勞等引起的眼睛充血、瘙癢、灼熱感以及其他刺激癥狀。
健客價: ¥251)預防及治療深靜脈血栓及肺栓塞; 2)預防心肌梗塞后血栓栓塞并發(fā)癥(卒中或體循環(huán)栓塞); 3)預防房顫、心瓣膜疾病或人工瓣膜置換術后引起的血栓栓塞并發(fā)癥(卒中或體循環(huán)栓塞)。
健客價: ¥55本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時應用其他藥物對病因進行治療。 2、抗炎、抗風濕:為治療風濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關節(jié)癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。 3、關節(jié)炎:除
健客價: ¥3用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥12用于防治血栓栓塞,降低心肌梗塞、腦血栓的形成以及慢性心絞痛的治療;也可用于外科手術后的心瓣膜病及人工瓣膜手術后原發(fā)性、復發(fā)性血栓靜脈炎等。
健客價: ¥23本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于抗血栓:本品對血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預防一過性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘺或其他手術后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。
健客價: ¥7.7千金洗液能快速抑制金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、白色念珠菌、霉菌等致病微生物,適用于產褥期、經(jīng)期、人工流產,性生活前后的保潔、抑菌、除味的護理保健。
健客價: ¥10.5