1．下咽癌發(fā)病率較低

下咽癌又叫喉咽癌，國(guó)外發(fā)病率約為0.7/10萬每年，占頭頸部惡性腫瘤的5-10%，占全身惡性腫瘤約1%；國(guó)內(nèi)發(fā)病率約為0.17～0.8/10萬每年，占頭頸部惡性腫瘤的1.4%～5.0%，占全身惡性腫瘤的0.5%。但下咽癌的總體生存率在頭頸部惡性腫瘤中最差，主要由于難以早期診斷。

2. 下咽癌位置較隱蔽

在舌骨和環(huán)狀軟骨之間的頸部區(qū)域，包含有2個(gè)重要的結(jié)構(gòu)，前方的結(jié)構(gòu)為喉體，后方的結(jié)構(gòu)為喉咽（也叫下咽），它們分別是氣道和食道匯合成一個(gè)共同通道——上呼吸消化道的交界處。喉咽又包括3個(gè)區(qū)域：喉咽側(cè)壁、后壁，環(huán)狀軟骨后區(qū)及梨狀窩。以上區(qū)域上皮組織若發(fā)生癌變，就叫下咽癌。

門診曾遇一患者因咽痛、咽部異物感1年余，在多家醫(yī)院就診多次均診斷為慢性咽喉炎，后確診為晚期下咽癌。因此，對(duì)于經(jīng)久不愈的咽痛、異物感、吞咽困難應(yīng)高度警惕，電子喉鏡檢查未見明顯異常時(shí)，咽喉部CT或MRI檢查可作為補(bǔ)充檢查，可以發(fā)現(xiàn)某些較為隱蔽的病變。

3.下咽癌早期缺乏典型癥狀

早期下咽癌僅出現(xiàn)一些類似于慢性咽喉炎的癥狀，如咽痛，咽部異物感，吞咽梗阻感等。隨著病變進(jìn)展，可出現(xiàn)反射性耳痛，痰中帶血，吞咽困難，頸部腫塊，進(jìn)一步侵犯喉腔可出現(xiàn)聲嘶及呼吸困難。

4.下咽癌早期轉(zhuǎn)移率高

下咽癌絕大多數(shù)為鱗癌，一方面此處組織結(jié)構(gòu)疏松，淋巴組織豐富，另一方面，由于缺乏典型癥狀，大部分患者發(fā)現(xiàn)時(shí)即有腫瘤局部擴(kuò)散，另外，約有2/3患者就診時(shí)即有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。而且下咽與喉體及食道緊密相連，腫瘤一旦侵犯這些結(jié)構(gòu)將造成呼吸和吞咽功能障礙。

5.哪些人容易得下咽癌？

如果您有長(zhǎng)期吸煙、飲酒史，男性，年齡大于40歲，那么您就屬于下咽癌的高危人群。如出現(xiàn)以上咽部不適，吞咽梗阻感等癥狀，且持續(xù)不消退，那一定要當(dāng)心，應(yīng)早日就診耳鼻喉科。另外，高危人群應(yīng)每年定期體檢。只有早發(fā)現(xiàn)，早治療，才能遠(yuǎn)期獲益。因下咽癌而行全喉切除手術(shù)后的標(biāo)本

6.下咽癌怎么治療？

主要以手術(shù)和放化療相結(jié)合的綜合治療為主，早期比較局限的腫瘤可以考慮部分保留喉功能，晚期腫瘤以手術(shù)切除結(jié)合放化療的綜合治療。