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換季時(shí)節(jié)咽喉腫痛?當(dāng)心細(xì)菌感染 科學(xué)貓頭鷹

摘要:咽喉腫痛是多種疾病都能表現(xiàn)出來的癥狀,大多幾天內(nèi)可自愈,少數(shù)情況需要臨床檢驗(yàn),確證是否為鏈球菌感染。如確診,抗生素治療是必要的。

  夏去秋來,氣溫驟降,許多人會(huì)感到咽喉腫痛。咽喉腫痛因何而起?該不該用抗生素治療?問題的關(guān)鍵在于學(xué)會(huì)區(qū)別細(xì)菌感染和病毒感染。

  咽喉腫痛是多種疾病都能表現(xiàn)出來的癥狀,大多幾天內(nèi)可自愈,少數(shù)情況需要臨床檢驗(yàn),確證是否為鏈球菌感染。如確診,抗生素治療是必要的。

  大多咽喉腫痛是由病毒感染引起的,比如引起普通感冒或者流感的病毒。這種情況下,抗生素治療無效。

  有些咽喉腫痛是細(xì)菌感染引起的,如鏈球菌,這類稱為鏈球菌喉炎。有20%~30%的孩子的咽喉腫痛是由鏈球菌引起的,5~15歲的孩子屬高發(fā)人群,而成人這個(gè)比例降到5%~15%。

  其他可能引起咽喉腫痛癥狀的還包括:

  過敏

  冷空氣

  空氣污染

  抽煙

  很多因素可增加咽喉腫痛發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn):

  年齡(5~15歲高發(fā))

  接觸咽喉腫痛或鏈球菌喉炎患者

  季節(jié)(冬季和早春)

  天氣(冷空氣刺激)

  扁桃體腫大

  污染或者煙霧(抽煙或吸二手煙)

  免疫系統(tǒng)功能障礙(原發(fā)或者藥源性)

  鼻涕倒流癥

  胃酸返流

  咽喉腫痛給生活帶來的最大問題是吞咽疼痛。其他癥狀還有嗓子發(fā)干、刺癢,是感冒和其他上呼吸道感染的主要癥狀。

  如何區(qū)分鏈球菌感染和病毒、過敏引發(fā)的咽喉腫痛呢?

  病毒感染(普通感冒或者流感)一般還伴有以下幾種常見癥狀:

  打噴嚏

  咳嗽

  頭疼或者全身肌肉疼痛

  流鼻涕

  低熱

  鏈球菌感染多伴有下面的一些癥狀:

  扁桃體紅腫(表面或有白色的膿皰)

  喉底有小的紅點(diǎn)

  高熱

  惡心

  嘔吐

  頸部淋巴結(jié)腫大

  劇烈頭痛或全身疼痛

  皮膚有紅疹

  如果你或者孩子有如下癥狀,必須盡快就醫(yī):

  咽喉腫痛超過1周

  吞咽或者呼吸困難

  不停地流口水(低齡孩子)

  體溫超過38度

  咽喉部有白色膿皰

  出現(xiàn)皮疹

  關(guān)節(jié)痛

  嗓音嘶啞超過2周

  唾液或含血絲

  脫水(表現(xiàn)為嘴巴發(fā)干發(fā)黏、困倦乏力、渾身疼痛、眩暈等)

  咽喉腫痛頻發(fā)

  大多咽喉腫痛不需要抗生素治療,1~2周內(nèi)會(huì)好轉(zhuǎn),而抗生素對(duì)病毒或者過敏原引發(fā)的咽喉腫痛無效,并且還可能帶來健康危害。確診為細(xì)菌感染后,抗生素治療是必要的。但確證不能單靠觀察,喉拭子取樣進(jìn)行臨床生化檢驗(yàn)是必要的手段。

  鑒于細(xì)菌性喉炎可能帶來嚴(yán)重影響人體器官功能的并發(fā)癥,及時(shí)治療是必要的。

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