慢性咽炎的治療

　　1.去除病因

　　戒煙酒，積極治療引起慢性咽炎的原發(fā)病(急性咽炎、鼻和鼻咽部慢性炎癥、反流性胃食管疾病、改善工作及生活環(huán)境)。

　　2.生活方式改變

　　進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉、正常作息、清淡飲食、保持良好的心理狀態(tài)以通過增強自身整體免疫功能狀態(tài)來提高咽部黏膜局部功能狀態(tài)。

　　3.局部治療

　　(1)慢性單純性咽炎

　　常用復(fù)方硼砂、呋喃西林溶液等含漱，保持口腔、咽部的清潔;或含服碘喉片、薄荷喉片等治療咽部慢性炎癥的喉片;中藥制劑如對慢性咽炎也有一定療效;局部可用復(fù)方碘甘油、5%的硝酸銀溶液或10%的弱蛋白銀溶液涂抹咽部，有收斂及消炎作用;超聲霧化可以緩解慢性咽炎的癥狀;一般不需要抗生素治療。

　　(2)慢性肥厚性咽炎

　　治療較困難，可以參照慢性單純性咽炎。除上述方法外，還可以對咽后壁隆起的淋巴濾泡進(jìn)行治療，可用化學(xué)藥物或電凝固法、冷凍或激光治療法等?；瘜W(xué)藥物多選用20%的硝酸銀或鉻酸溶液，燒灼肥大的淋巴濾泡。電凝固法因副作用較多，目前已很少采用，多采用激光或射頻治療儀治療咽后壁淋巴濾泡。上述處理淋巴濾泡的方法可能會增加黏膜瘢痕，有加重癥狀的可能。此外，超聲霧化療法、局部紫外線照射及透熱療法，對肥厚性咽炎也有輔助作用。

　　(3)萎縮性及干燥性咽炎

　　一般處理同慢性單純性咽炎，但不可用燒灼法。可服用或咽部局部涂抹小劑量碘劑以促進(jìn)黏膜上皮分泌增加;超聲霧化治療也可減輕干燥癥狀。服用維生素A、B2、C、E，可促進(jìn)咽部黏膜上皮組織增長。對于干燥性咽炎的患者，考慮行扁桃體切除術(shù)時應(yīng)慎重，以免術(shù)后病情加重。

　　(4)慢性變應(yīng)性咽炎

　　避免接觸各種可能的過敏原，應(yīng)用抗組胺類藥物或肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑，局部或短期內(nèi)全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫調(diào)節(jié)劑等。

　　(5)慢性反流性咽炎

　　避免食用促進(jìn)胃酸分泌的食物，如巧克力，辛辣刺激的食物等來減少咽喉部反流情況以減少對咽部黏膜的刺激;睡前3～4小時控制進(jìn)食進(jìn)水量。在慢性咽炎的一般處理基礎(chǔ)上可用胃酸抑制劑及胃黏膜保護(hù)劑配合治療，同時積極治療胃部疾患。

　　咽炎一般有哪幾類？

　　咽炎分為急性咽炎和慢性咽炎。

　　急性咽炎一般起病較急，先有咽部干燥、灼熱、粗糙感，繼而有明顯咽痛，吞咽時尤重，疼痛可放射至耳部，檢查咽部粘膜急性充血腫脹，懸雍垂及軟腭水腫，可有頸部淋巴結(jié)腫大、壓痛。

　　慢性咽炎根據(jù)病理可分為：

　　慢性單純性咽炎：全身癥狀均不明顯，而以局部癥狀為主。黏膜充血、血管擴張，咽后壁散在淋巴組織增生。咽部不適感、異物感、癢感、灼熱感、干燥感或刺激感，還可有微痛等。主要由其分泌物及肥大的淋巴濾泡刺激所致，使患者晨起時出現(xiàn)頻繁的刺激性咳嗽，伴惡心。一般無痰或僅有顆粒狀藕粉樣分泌物咳出。

　　慢性肥厚性咽炎：咽部不適、疼痛、癢或干燥感，時有灼熱感、煙熏感、異物感等；刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚至惡心。咽黏膜增厚，暗紅色，有小血管擴張，咽后壁有顆粒狀淋巴濾泡增生，甚至融合成片。咽側(cè)索增厚，兩側(cè)呈條索狀向咽腔突起。咽后壁可有黏稠或黏膿性分泌物。

　　萎縮性咽炎與干燥性咽炎：黏膜干燥、萎縮變薄，色蒼白發(fā)亮，常附有粘稠分泌物或帶臭味的黃褐色痂皮。

　　專家提醒大家：急性咽炎很容易被治愈，在癥狀比較輕的時候可以服用慢嚴(yán)舒檸復(fù)方青橄欖含片緩解癥狀，如果咽部不適感比較強烈可以服用慢嚴(yán)舒檸清喉利咽顆粒，并注意清淡飲食，少說話，讓聲帶休息。

　　慢性咽炎一般無明顯全身癥狀，易出現(xiàn)咽干、咽癢、刺激性咳嗽、咽部異物感、癢感、灼熱感、干燥感或微痛感等癥狀，可以服用慢嚴(yán)舒檸咽炎片緩解病情。

　　另外專家提醒大家注意咽喉部的一種危險疾病——急性會厭炎。

　　急性會厭炎是以會厭為主的聲門上區(qū)喉部的急性炎癥，又稱聲門上喉炎，是耳鼻喉科常見的急危重癥之一。該病起病急驟，病情發(fā)展迅速，在發(fā)病２～３小時即可出現(xiàn)咽喉劇烈疼痛，吞咽困難，發(fā)聲困難等癥狀，甚至因會厭充血水腫阻塞聲門，發(fā)生上呼吸道梗阻而突然窒息死亡。