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耳石復(fù)位后的頭昏如何應(yīng)對(duì)?

2017-09-07 來(lái)源:莊建華眩暈團(tuán)隊(duì)工作室  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:比如梅尼埃病,前庭神經(jīng)炎,突發(fā)性耳聾的患者,如果繼發(fā)了耳石癥,這類(lèi)患者通常更容易發(fā)生復(fù)位后的殘余癥狀,主要是因?yàn)槠鋬?nèi)耳功能存在基礎(chǔ)病變,相對(duì)來(lái)說(shuō)損傷修復(fù)以及代償能力較原發(fā)性耳石癥患者較差。

  很多患者會(huì)有一個(gè)疑問(wèn),同樣都是耳石癥,同樣經(jīng)過(guò)手法復(fù)位治療,為什么復(fù)位后別人即可就恢復(fù)了,我卻仍有頭昏不適呢?據(jù)統(tǒng)計(jì),約有34%-61%的耳石癥患者在手法復(fù)位成功后存在殘余癥狀,具體表現(xiàn)為持續(xù)性或與體位改變相關(guān)的非特異性的頭昏、不穩(wěn)、漂浮感等。

  那為什么會(huì)出現(xiàn)耳石復(fù)位后殘余癥狀?我們又應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)呢?

  目前學(xué)界認(rèn)為耳石復(fù)位后殘余癥狀的病因主要包括以下幾點(diǎn)原因:

 ?、俣鞴δ苷系K引起的空間定向障礙。如何理解呢?打個(gè)比方,我們左右耳各有1個(gè)橢圓囊,正常情況下,兩個(gè)橢圓囊就像是坐在蹺蹺板兩側(cè)的兩個(gè)小朋友,一上一下開(kāi)開(kāi)心心的玩游戲。而在某些病理情況下,坐在蹺蹺板一側(cè)的小朋友不肯配合了,不肯坐上去了,這時(shí)候,蹺蹺板就不能正常工作了,放在患者身上,就是會(huì)表現(xiàn)為漂浮,不穩(wěn),頭昏的感覺(jué)。這時(shí)候,我們可能就需要輔助一些藥物來(lái)幫助恢復(fù)患者的耳石器功能。但除非外傷等特殊情況,小朋友鬧脾氣的時(shí)間通常比較短,大多患者可以在2周內(nèi)自發(fā)緩解。

  ②存在其他的前庭系統(tǒng)疾病。比如梅尼埃病,前庭神經(jīng)炎,突發(fā)性耳聾的患者,如果繼發(fā)了耳石癥,這類(lèi)患者通常更容易發(fā)生復(fù)位后的殘余癥狀,主要是因?yàn)槠鋬?nèi)耳功能存在基礎(chǔ)病變,相對(duì)來(lái)說(shuō)損傷修復(fù)以及代償能力較原發(fā)性耳石癥患者較差,但只要經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)闹委煟鄶?shù)患者仍可恢復(fù)至發(fā)病前的平衡水平

 ?、壑袠羞m應(yīng)的再調(diào)定:這個(gè)最容易理解,雖然耳石異位到半規(guī)管是一種病理狀態(tài),但是,您聰明的大腦為了保持平衡,仍然在努力的適應(yīng)這種異常。所以,當(dāng)耳石碎片被復(fù)位到正常位置,大腦依然需要一點(diǎn)點(diǎn)時(shí)間來(lái)重新做一下調(diào)整。這就像是“倒時(shí)差”,即便您是中國(guó)人,美國(guó)住久了,回來(lái)也是要適應(yīng)一下的,對(duì)吧?

 ?、?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/jsbpd/' target='_blank'>精神情緒因素引發(fā)的主觀感覺(jué)障礙。繼發(fā)的情緒障礙是所有發(fā)作性眩暈疾病的通病,同樣也是目前學(xué)術(shù)界認(rèn)為的導(dǎo)致耳石癥復(fù)位后殘余癥狀的最重要的幕后黑手,畢竟,耳石癥發(fā)作時(shí)天旋地轉(zhuǎn)的“瀕死感”和“無(wú)助感”往往會(huì)給患者造成巨大的心理負(fù)擔(dān),以致于在復(fù)位成功后仍然會(huì)對(duì)頭昏過(guò)度關(guān)注,而這種過(guò)度關(guān)注會(huì)通過(guò)激活腦內(nèi)的某些區(qū)域,誘發(fā)焦慮抑郁情緒,從而使頭昏癥狀持續(xù)化,據(jù)統(tǒng)計(jì),耳石復(fù)位后殘余癥狀持續(xù)超過(guò)2周者,絕大多數(shù)是因?yàn)榍榫w障礙所致。對(duì)于這種情況,我們更希望您可以放下心理負(fù)擔(dān),就當(dāng)經(jīng)歷了一場(chǎng)感冒,好了就好了,該工作工作,該旅游旅游,忘了它是最好的選擇。但如果您覺(jué)得很難調(diào)整,我們也是可以用藥物來(lái)幫助您恢復(fù)的。

  據(jù)說(shuō)“開(kāi)心”也是會(huì)“傳染”的!

 ?、葜劣诤芏嗷颊咦顡?dān)心的“是不是復(fù)位不徹底?”,我不能否認(rèn)這種情況會(huì)存在,但是絕對(duì)不是主要原因。至少在我們的專(zhuān)病門(mén)診,我們通常會(huì)在復(fù)位后再次行誘發(fā)試驗(yàn)驗(yàn)證復(fù)位效果,以避免這種情況的發(fā)生。

  總結(jié)一下,越早的進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),越早的恢復(fù)正常的生活工作狀態(tài),越早的用工作、娛樂(lè)、社會(huì)活動(dòng)來(lái)分散對(duì)頭暈癥狀的過(guò)度關(guān)注,就會(huì)越早的將復(fù)位后的頭昏不適從您的生活中趕走。

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