老年人如何預(yù)防耳聾

　　避免噪音的損害

　　噪音會(huì)使本來(lái)開始衰退的聽覺(jué)疲勞，導(dǎo)致內(nèi)耳的微細(xì)血管一直處于痙攣狀態(tài)，使內(nèi)耳供血減少，導(dǎo)致聽力下降。因此，聽音樂(lè)、看電視、戴耳機(jī)聽音樂(lè)的時(shí)候不宜把音量放得過(guò)大，一般放在85分貝左右即可。

　　合理飲食

　　少食過(guò)甜、過(guò)咸及膏梁厚味，防止動(dòng)脈硬化產(chǎn)生內(nèi)耳缺血，導(dǎo)致聽力減退。

　　戒煙少酒

　　因?yàn)闊熅茖?duì)聽神經(jīng)都有毒害作用，尤其是煙中的尼古丁進(jìn)入血液，使小血管痙攣，血液緩慢，粘度增加，造成內(nèi)耳供血不足，從而促發(fā)耳聾。

　　多吃含鐵食物

　　英國(guó)學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，人在步入花甲之年后，耳部微血管會(huì)逐漸變硬、變窄，紅細(xì)胞也會(huì)逐漸變硬。

　　變硬的紅細(xì)胞容易阻塞微血管，導(dǎo)致耳部微循環(huán)障礙，斷絕毛細(xì)胞的氧和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，造成老年性耳聾。補(bǔ)充鐵元素可以擴(kuò)張微血管，軟化紅細(xì)胞，保證耳部的血液供應(yīng)，能有效地防止聽力減退。故應(yīng)多吃些含鐵元素豐富的食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、黑木耳、豆類、菠菜等。

　　科學(xué)挖耳屎

　　挖耳是個(gè)不良習(xí)慣，易碰傷耳道，引起感染、發(fā)炎，甚至可能弄壞鼓膜，耳道奇癢時(shí)，可用小棉簽浸少許甘油輕擦耳道。堅(jiān)持按摩耳垂前后的翳風(fēng)穴和聽會(huì)穴增加內(nèi)耳的血循環(huán)，有保護(hù)聽力的作用。

　　保持良好的心境

　　多參加鍛煉。過(guò)度的疲勞和精神緊張，都會(huì)引起內(nèi)耳缺血，影響聽力，如惱怒、動(dòng)肝火等。平時(shí)多參加力所能及的鍛煉，促使全身血液循環(huán)，加強(qiáng)內(nèi)耳血液供應(yīng)，延緩器官衰老。

　　補(bǔ)充鋅和維生素D

　　現(xiàn)代生理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，內(nèi)耳耳蝸內(nèi)鋅的含量很高，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他器官。而60歲以后耳蝸內(nèi)鋅含量明顯降低，影響耳蝸的功能而導(dǎo)致聽力減退。

　　因此，必須適量補(bǔ)充鋅。老年性耳聾還與體內(nèi)維生素D的代謝異常有關(guān)。美國(guó)一個(gè)研究小組，對(duì)56例老年性耳聾患者進(jìn)行研究觀察，發(fā)現(xiàn)他們血清鈣均明顯低于正常水平，系由體內(nèi)維生素D不足引起。給其中部分人用維生素D治療6～10個(gè)月后，療效顯著。因此，在日常飲食中應(yīng)多吃富含鋅元素和維生素D的食物，主要有瘦肉、豆類、木耳、蝦、蘑菇、牡蠣、各種綠葉蔬菜等。

　　先天性耳聾治療前的注意事項(xiàng)

　　一、先天性神經(jīng)性聾的治療方式

　　1、先天中耳畸形應(yīng)行手術(shù)矯治，手術(shù)時(shí)機(jī)最好在15歲以上進(jìn)行；

　　2、先天感音神經(jīng)性聾病變?yōu)椴豢赡嫘?，無(wú)有效藥物或手術(shù)矯治方法；

　　(1)先天聾兒應(yīng)做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷；

　　(2)聾兒無(wú)論年齡大小，一旦被發(fā)現(xiàn)確診，有殘余聽力者應(yīng)盡早戴助聽器，進(jìn)行聽力言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練。

　　二、先天性神經(jīng)性聾的治療原則

　　1、恢復(fù)或部分恢復(fù)已喪失的聽力；

　　2、盡量保存并利用殘余的聽力。具體方法如下：

　?。?）藥物治療因致聾原因很多，發(fā)病機(jī)制和病理改變復(fù)雜，且不盡相同，故迄今尚無(wú)一個(gè)簡(jiǎn)單有效且適用于任何情況的藥物或療法。目前多在排除或治療原因疾病的同時(shí)，盡早選用可擴(kuò)張內(nèi)耳血管的藥物、降低血液粘稠度和溶解小血栓的藥物、維生素B族藥物，能量制劑，必要時(shí)還可應(yīng)用抗細(xì)菌、抗病毒及類固醇激素類藥物。藥物治療無(wú)效者可配用助聽器。

　?。?）助聽器是一種幫助聾人聽取聲音的擴(kuò)音裝置。它主要由微型傳音器、放大器、耳機(jī)、耳模和電源等組成。助聽器種類很多，就供個(gè)體應(yīng)用者講，就有氣導(dǎo)和骨導(dǎo)、盒式與耳級(jí)式(眼鏡式、耳背式和耳內(nèi)式)、單耳與雙耳交聯(lián)等。一般需要經(jīng)過(guò)耳科醫(yī)生或聽力學(xué)家詳細(xì)檢查后才能正確選用。語(yǔ)頻平均聽力損失35-80dB者均可使用;聽力損失60dB左右效果最好。單側(cè)耳聾一般不需配用助聽器。雙側(cè)耳聾者，若兩耳損失程度大體相同，可用雙耳助聽器或?qū)味犉鬏啌Q戴在左、右耳;若兩耳聽力損失程度差別較大，但都未超過(guò)50dB者，宜給聽力較差耳配用;若有一耳聽力損失超過(guò)50dB，則應(yīng)給聽力較好耳配戴。此外，還應(yīng)考慮聽力損害的特點(diǎn);例如助聽器應(yīng)該現(xiàn)用于言語(yǔ)識(shí)別率較高，聽力曲線較平坦，氣骨導(dǎo)間距較大或動(dòng)態(tài)聽力范圍較寬之耳。傳導(dǎo)性聾者氣導(dǎo)、骨導(dǎo)助聽器均可用。外耳道狹窄或長(zhǎng)期有炎癥者宜用骨導(dǎo)助聽器。感音性聾伴有重振者需采用具備自動(dòng)增益控制的助聽器。合并屈光不正者可用眼鏡式助聽器。耳背式或耳內(nèi)式助聽器要根據(jù)患者的要求和耳聾的情況選用。初用助聽器者要經(jīng)調(diào)試和適應(yīng)過(guò)程，否則難獲滿意效果。

　?。?）耳蝸植入器又稱電子耳蝸或人工耳蝸。常用于心理精神正常、身體健康的中青年雙側(cè)極度學(xué)語(yǔ)后聾者。必須是應(yīng)用高功率助聽器無(wú)效，耳內(nèi)無(wú)活動(dòng)性病變，影像學(xué)檢查證明內(nèi)耳結(jié)構(gòu)正常，耳蝸電圖檢不出而鼓岬或蝸窗電刺激卻可誘發(fā)出腦干反應(yīng)者。電子耳蝸是基于感音性聾者的耳蝸螺旋神經(jīng)纖維與節(jié)細(xì)胞大部分仍存活的事實(shí)，將連接到體外的聲電換能器上的微電極經(jīng)蝸窗插入耳蝸底周鼓階內(nèi)或貼附于耳蝸外面骨壁上，用以直接刺激神經(jīng)末梢，將模擬的聽覺(jué)信息傳向中樞，以期使全聾者重新感知聲響。配合以言語(yǔ)訓(xùn)練，可恢復(fù)部分言語(yǔ)功能。

　?。?）聽覺(jué)和言語(yǔ)訓(xùn)練前者是借助助聽器利用聾人的殘余聽力，通過(guò)長(zhǎng)期有計(jì)劃的聲響刺激，逐步培養(yǎng)其聆聽習(xí)慣，提高聽覺(jué)察覺(jué)、聽覺(jué)注意、聽覺(jué)定位及識(shí)別、記憶等方面之能力。言語(yǔ)訓(xùn)練是依據(jù)聽覺(jué)、視覺(jué)和觸覺(jué)等互補(bǔ)功能，借助適當(dāng)?shù)膬x器(音頻指示器、言語(yǔ)儀等)，以科學(xué)的教學(xué)法訓(xùn)練聾兒發(fā)聲、讀唇、進(jìn)而理解并積累詞匯，掌握語(yǔ)法規(guī)則，靈活準(zhǔn)確表達(dá)思想感情。發(fā)生訓(xùn)練包括呼吸方法、唇舌運(yùn)動(dòng)、噪音運(yùn)用，以及音素、音調(diào)、語(yǔ)調(diào)等項(xiàng)目的訓(xùn)練。聽覺(jué)和言語(yǔ)訓(xùn)練相互補(bǔ)充，相互促進(jìn)，不能偏廢，應(yīng)盡早開始，穿插施行。若家屬與教員能密切配合，持之以恒，定能達(dá)到聾而不啞之目的。