鼻息肉的癥狀有哪些呢?

　　在平時的生活中，很多人會有鼻塞、流膿涕的現(xiàn)象，有的時候還會失去嗅覺的，伴有頭痛等癥狀，其實這有可能就是我們常說的鼻息肉，我們對著鏡子可以看到自己的鼻子里面長出一個肉狀新生物，如果我們遇到這種情況的話，就要各位的注意了。

　　鼻息肉的臨床癥狀

　　(1)進(jìn)行性持續(xù)性鼻塞，多為雙側(cè)。

　　(2)多粘膿涕或膿涕：多由鼻腔、鼻竇阻塞性炎癥所致。

　　(3)有的人會出現(xiàn)嗅覺減退或者消失的情況：這主要是息肉、阻塞性炎癥以及嗅區(qū)粘膜慢性炎癥等一些原因?qū)е碌摹?/p>

　　(4)頭痛：前額、眉間、枕后等處痛，是由于鼻竇受累所致。

　　(5)耳部癥狀及其他：如鼻息肉向后堵塞咽鼓管咽口，即可出現(xiàn)耳鳴、聽力減退。部分患者伴有頭昏、記憶力下降、思想不集中等。

　　鼻息肉需做哪些檢查

　　(1)鼻外形改變：鼻息肉過多過大時，可出現(xiàn)鼻梁增寬，兩側(cè)外鼻隆起，呈“蛙鼻”樣。

　　(2)前鼻鏡檢查：看見鼻腔里面出現(xiàn)一個或者或者半透明、荔枝樣腫物，腫物的表面看起來光滑，是灰白色的。碰上去是軟的，沒有疼痛的感覺，能夠移動不容易出血。如果表面是有血的話，或者一碰就流血，就被成為出血性息肉。

　　(3)鼻后鏡和鼻內(nèi)鏡檢查：可明確息肉的部位、范圍及周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。

　　(4)鼻竇冠狀位CT：了解鼻腔、鼻竇的情況，為手術(shù)提供依據(jù)。

　　鼻息肉一般為雙側(cè)，若單側(cè)發(fā)生，需與鼻腔惡性腫瘤、內(nèi)翻性乳頭狀瘤、腦膜—腦膨出、鼻咽纖維血管瘤等鑒別。

　　鼻息肉該如何治療？

　　很多鼻息肉患者發(fā)現(xiàn)，以前的藥物效果就越來越不好了。這是因為目前針對鼻息肉沒有什么特效藥，很難用藥物治愈。手術(shù)方法是慢性鼻竇炎、鼻息肉最有效的方法。但是不是就不需要藥物了呢？答案是否定的。

　　息肉較小，可先藥物治療

　　如果息肉較小，沒有引起鼻塞、頭痛等癥狀。可以直接使用鼻噴激素，每日2次，連續(xù)使用4周左右，如息肉變小癥狀緩解，鼻噴激素減量后可考慮停藥，如果4周后療效不佳者再行手術(shù)治療。

　　息肉較大或位置阻塞鼻竇，必須手術(shù)

　　當(dāng)鼻息肉長大到阻塞鼻腔，或者長出鼻前孔外，應(yīng)當(dāng)采取手術(shù)治療。另外，有的息肉并不大，卻阻塞了鼻竇開口，影響了鼻竇的分泌物順暢排出，這時也需要進(jìn)行手術(shù)治療。目前手術(shù)多在鼻內(nèi)窺鏡下進(jìn)行，創(chuàng)傷很小。

　　術(shù)前用藥可提高手術(shù)療效

　　不過就算手術(shù)，術(shù)前也需要藥物治療。國外的治療方式推薦，先用3個月的藥物后再做手術(shù)，國內(nèi)目前很難做到3個月的規(guī)范治療，但盡量做到1~2周的短期用藥。術(shù)前應(yīng)用抗生素與類固醇激素，對控制感染和炎性水腫等反應(yīng)有良好效果，可以不同程度上減少術(shù)中、術(shù)后出血，術(shù)中視野也會更清晰，醫(yī)生可以更為精準(zhǔn)的操作器械，徹底清除病灶，從而減少復(fù)發(fā)率。

　　術(shù)前需要用到的藥物

　　?全身類固醇：糖皮質(zhì)激素類藥物對于減輕術(shù)前鼻腔、鼻竇粘膜的炎癥反應(yīng),縮小鼻息肉的體積都有較好的作用。對于鼻息肉較多,鼻腔內(nèi)炎癥反應(yīng)較重,而又無使用糖皮質(zhì)激素禁忌癥的患者,常規(guī)使用強的松口服口服激素的話可以用強地松一天30毫克，用7~10天。

　　?局部類固醇：應(yīng)用糖皮質(zhì)激素噴鼻，7～10天或更長時間。

　　?抗生素：鼻腔鼻竇炎癥性改變使粘膜、粘膜下組織、骨膜甚至骨組織都會出現(xiàn)不同程度的血管擴張，導(dǎo)致術(shù)中出血量增加。因此，對鼻腔鼻竇炎癥較重的病例術(shù)前都應(yīng)常規(guī)使用廣譜抗生素。

　　?黏液促排劑：有助于減輕鼻竇分泌物的粘稠性，對鼻竇的恢復(fù)有幫助。