鼻息肉為什么要進(jìn)行詳細(xì)的檢查？

　　解析：任何疾病都要進(jìn)行檢查，只是有些病情比較輕，而有些疾病比較麻煩，如果不進(jìn)行詳細(xì)的檢查，其很可能會(huì)出現(xiàn)誤診誤治等多種不良現(xiàn)象。

　　一：息肉組織生長可能比較隱蔽，有些患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的鼻腔堵塞現(xiàn)象，但是找不到原因，后來經(jīng)過詳細(xì)的檢查后，才發(fā)現(xiàn)了鼻腔深處的息肉組織。

　　二：息肉個(gè)數(shù)比較多，有些患者說，鼻息肉總是反復(fù)發(fā)作，但事實(shí)上很多時(shí)候都是沒有詳細(xì)檢查，找全息肉組織，還有肉芽組織等，治療不詳細(xì)就容易反復(fù)發(fā)作。

　　三：其他并發(fā)癥的存在，鼻息肉多是鼻腔內(nèi)的慢性炎癥引起的，久拖不治很可能會(huì)引起多種不良并發(fā)癥的出現(xiàn)。

　　那么在患上鼻息肉要進(jìn)行哪些檢查呢?

　　推薦的檢查方法：鼻內(nèi)窺鏡檢查，這是現(xiàn)在比較先進(jìn)的能夠?qū)Ρ乔桓鱾€(gè)角落進(jìn)行有效檢查的一種設(shè)備，其能夠迅速定位病灶，找出并發(fā)癥，對(duì)癥治療。

　　提醒：患上鼻息肉這類疾病，患上朋友不能忽視。中國耳鼻喉科學(xué)研究院專家提示，請(qǐng)到指定的合作機(jī)構(gòu)進(jìn)行正規(guī)護(hù)理，才能給健康最大限度的保障。

　　鼻息肉中醫(yī)可以治療嗎？

　　體檢說雙側(cè)都有鼻息肉，但至今還沒有手術(shù)切除，原因是因?yàn)橛悬c(diǎn)怕動(dòng)手術(shù)。請(qǐng)問中醫(yī)能不能治療鼻息肉，具體的措施是怎樣的？

　　疾病概述

　　發(fā)生于鼻腔內(nèi)的贅生物。中醫(yī)稱鼻痔。鼻息肉多因平素嗜食辛辣炙煿厚味，蘊(yùn)生濕熱；上蒸于肺，結(jié)滯鼻竅；或風(fēng)熱邪毒侵襲肺經(jīng)，肺氣不得宣暢，積聚鼻竅所引起。

　　主要表現(xiàn)為鼻竅內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)贅生物，表面光滑，色淡白或淡紅，觸之柔軟而不痛，伴有持續(xù)性鼻塞，嗅覺減退，鼻涕增多，頭痛，頭昏等。

　　治療內(nèi)外兼治為主，可用鼻舒堂黑膏，敷于息肉根部。同時(shí)藥物作用下，清熱瀉濕，宣肺散結(jié)。

　　鼻息肉是贅生于鼻腔或鼻竇粘膜上突起的腫塊。好發(fā)于鼻腔的外側(cè)壁及鼻頂部。鼻息肉并非真性腫瘤，往往是變態(tài)反應(yīng)和鼻竇慢性發(fā)炎引起的鼻粘膜水腫的結(jié)果。分為三型：

　?。?）過敏性息肉

　?。?）炎癥性息肉

　?。?）鼻后孔息肉

　　鼻息肉有造成鼻塞、呼吸不通暢，或呈活瓣樣啟閉；伴有嗅覺障礙、頭痛、說話時(shí)鼻音過重等癥狀。

　　鼻息肉（nasalpolyp）為鼻部常見病，是由于極度水腫的鼻腔鼻竇粘膜在重力作用下逐漸下垂而形成。多數(shù)認(rèn)為慢性感染和變態(tài)反應(yīng)是致病的可能原因。近年發(fā)現(xiàn)與阿期匹林耐受不良，內(nèi)源性哮喘等全身性疾病有密切聯(lián)系。

　　鼻息肉是指鼻中贅生肉瘤，閉塞孔竅，氣不宣通的病證。又名鼻痔、鼻瘜、鼻中息肉等。所謂息肉、有兩種解釋：

　?、佟墩f文解字》認(rèn)為：“息者，身外生之也。”這是認(rèn)為鼻中贅生乃身外之物。

　?、凇妒?jì)總錄》：“附著鼻間，生若贅瘡，有害于息，故名息肉。治宜宣肺開竅，可用蒼耳子散或辛荑清肺飲加減。外用硼砂散點(diǎn)息肉上。息肉久治不去者，可考慮手術(shù)治療。息肉與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之息肉同名。

　　臨床表現(xiàn)

　　1.持續(xù)性鼻塞，鼻塞原因是因?yàn)楸乔粌?nèi)毛細(xì)血管流通不暢，導(dǎo)致毛細(xì)血管膨脹引起鼻塞，嗅覺減退，閉塞性鼻音，睡眠打鼾和張口呼吸。

　　2.可有流涕，頭痛，耳鳴、耳悶和聽力減退。

　　3.粘液性息肉，頗似剝皮葡萄狀或鮮荔枝肉狀，表面光滑半透明，呈粉紅色，有細(xì)帶多來自中鼻道，觸之柔軟活動(dòng)。

　　4.出血性息肉（較少）表面光滑，充血，觸之軟而易出血。

　　5.纖維性息肉呈灰白色，表面光滑，觸之較實(shí)不易出血。

　　6.多發(fā)性息肉常來自篩竇，單個(gè)息肉多從上頜竇內(nèi)長出，墜入后鼻孔稱“后鼻孔息肉。”

　　7.鼻息肉增多變大，長期不予治療，可致鼻背增寬形成“蛙鼻”。

　　癥狀體征

　　持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退、閉塞性鼻音、睡眠時(shí)打鼾等癥狀均可出現(xiàn)，其程度視息肉大小和部位而異。鼻息肉阻塞鼻竇引流，可引起鼻竇炎，此時(shí)鼻分泌物較多，且常有頭痛。后鼻孔息肉可致呼氣時(shí)鼻阻塞感。若阻塞咽鼓管咽口，可引起耳鳴和聽力減退。

　　疾病病因

　　學(xué)說甚多，仍無定論。但現(xiàn)在多趨于多因素病因?qū)W，即鼻息肉的形成是多種因素共同作用的結(jié)果。其中又以變態(tài)反應(yīng)和鼻粘膜的慢性炎癥最為重要。

　　1、變態(tài)反應(yīng)由于變態(tài)反應(yīng)在鼻部多次發(fā)生，在組胺、白細(xì)胞三烯等化學(xué)介質(zhì)的作用下，鼻粘膜小血管通透性增高，血漿滲出增加，使得鼻粘膜極度水腫，受重力影響逐漸下垂，以致形成息肉。

　　2、慢性炎癥慢性鼻炎、鼻竇炎的膿性分泌物的長期刺激，致使鼻粘膜內(nèi)發(fā)生血栓性靜脈炎及淋巴回流障礙，致使鼻粘膜發(fā)生水腫而逐漸形成息肉。近年又發(fā)現(xiàn)鼻息肉與阿斯匹林不耐受、支氣管哮喘有密切聯(lián)系。阿斯匹林不耐受的病人易致鼻息肉和支氣管哮喘發(fā)生，一般認(rèn)為是阿斯匹林等非類固醇藥物干擾花生四烯酸代謝所致。

　　病理生理

　　鼻息肉為一高度水腫的疏松結(jié)締組織，組織間隙明顯擴(kuò)大。光學(xué)顯微鏡下可見組織中有嗜酸細(xì)胞、中性白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤，尚可見有漿細(xì)胞、肥大細(xì)胞等。電子顯微鏡下可看到鼻息肉組織中的血管和腺體均無神經(jīng)支配。失神經(jīng)支配的腺體擴(kuò)張，血管通透性增高。這種病理變化更易促進(jìn)息肉的發(fā)展。

　　診斷檢查

　　鼻鏡檢查可見一個(gè)或多個(gè)表面光滑、灰色或淡紅色的如荔枝肉狀、半透明腫物，觸之感覺柔軟、不痛，可移動(dòng)，一般不易出血。早期息肉因其體形小，故有時(shí)須用l％麻黃素生理鹽水將下鼻甲收縮后方能發(fā)現(xiàn)。后鼻鏡檢查和鼻內(nèi)窺鏡檢查對(duì)明確鼻息肉的部位和范圍有重要意義。x線鼻竇拍片也屬必要。

　　治療方案

　　本病有復(fù)發(fā)傾向，故現(xiàn)多主張綜合治療

　?。?）初發(fā)息肉：當(dāng)息肉較小時(shí)，使用鼻舒堂三聯(lián)組合療法，可阻止息肉生長甚至消失。

　?。?）堵塞總鼻道的大體積息肉：為便于手術(shù)摘除。先口服強(qiáng)地松，每日30—60mg，連服2周，使用鼻舒堂三聯(lián)組合療法?？墒瓜⑷怏w積明顯縮小。

　?。?）鼻息肉術(shù)后：術(shù)后使用鼻舒堂三聯(lián)療法，每日2次，堅(jiān)持1—2月，可防止和延續(xù)息肉復(fù)發(fā)。

　　手術(shù)摘除對(duì)于明顯引起鼻塞或?qū)Ρ侵茉斐汕忠u性損害的大息肉，在術(shù)后使用鼻舒堂三聯(lián)療法，可使篩竇開放徹底清除竇內(nèi)病變粘膜，對(duì)防止息肉復(fù)發(fā)十分重要。

　　其他療法

　　1．飲食療法

　　(1)魚腥草煲豬肺：鮮魚腥草60克，豬肺約200克，加清水適量煲湯，用食鹽少許調(diào)味，飲湯食豬肺。

　　(2)米醋煮海帶：海帶(干)60克，加米醋適量煮吃。注意：胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃酸過多者忌用。

　　(3)辛夷花煲雞蛋：辛夷花l0.12克，雞蛋2只，加清水適量同煮，蛋熟后去殼再煮片時(shí)，飲湯吃蛋。

　　2．預(yù)防調(diào)護(hù)

　　應(yīng)積極防治各種慢性鼻病，如鼻鼽、鼻淵等，以預(yù)防變生息肉。鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體抗病力，預(yù)防傷風(fēng)感冒，以免癥狀加重。注意飲食起居有節(jié)，戒煙酒，忌辛辣厚味，預(yù)防術(shù)后息肉復(fù)發(fā)。

　　尤其長時(shí)間的感冒不愈情況下容易發(fā)生。鼻中隔彎曲程度大的人更容易患此病，對(duì)于息肉較大者，長久吃藥不好的，手術(shù)是最好的治療方法，因?yàn)樗幬锵氯プ饔貌荒芗杏诓∽兲?，故手術(shù)是最佳治療方法，對(duì)于比較輕的可以用微波手術(shù)。

　　用藥安全

　　中醫(yī)認(rèn)為鼻息肉多因肺經(jīng)濕熱壅結(jié)鼻竅所致，所以在飲食營養(yǎng)治療方面宜清肺宣氣，瀉濕散結(jié)。另外由于鼻息肉與過敏性鼻炎、慢性鼻炎及鼻竇炎關(guān)系密切，所以要預(yù)防鼻息肉發(fā)生，就要積極治療慢性鼻炎、鼻竇炎，以減少發(fā)生的幾率。在飲食預(yù)防方面，應(yīng)多吃些能治療上述疾病的食物，少吃油膩肥厚之物，避免過食生冷、魚蝦等腥葷之物，戒除煙酒，忌食辛辣刺激性食物，多吃蔬菜、水果、動(dòng)物肝臟等食物。