慢性咽喉炎的癥狀

　　一、咽喉劇烈疼痛：

　　軟腭腫脹明顯，活動(dòng)受限，影響一些音素的發(fā)出，咽腔對(duì)聲音的共鳴作用減弱，因此講話聲音聽起來含糊不清。如果引發(fā)咽周圍間隙的炎癥和腕腫，則這一癥狀更加明顯。

　　二、咽部炎癥波及喉部：

　　咽部炎癥會(huì)導(dǎo)致急性喉炎，出現(xiàn)聲音嘶啞，甚至失聲，并伴有喉內(nèi)干痛、陣咳，小兒易導(dǎo)致呼吸困難，危及生命。因此，咽炎病人特別是小兒，一旦出現(xiàn)說話聲音的改變，必須給予足夠的重視，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治。

　　三、風(fēng)邪侵咽型：

　　咽部輕度紅腫、疼痛、有少量分泌物，咽部有癢感，痰不易咳出、舌質(zhì)淡、苔薄白。治宜疏風(fēng)解表、清熱利咽?？捎勉y翹散加減。

　　四、肺熱傷陰型：

　　咽部干燥、微痛、咽部痰多且粘厚、咽壁顏色暗紅并有顆粒凸示(淋巴濾泡)、舌紅、苔薄黃而干。治宜清肺養(yǎng)陰化痰。方用清肺養(yǎng)陰湯加減。

　　五、氣滯痰阻型：

　　咽部有異物感，咽不下去而又吐不出來，能上下移動(dòng)，并固定在喉中，無疼痛，進(jìn)食不但無妨反感咽部舒適，時(shí)輕時(shí)重，咽部無異常表現(xiàn)。舌質(zhì)絳，無苔，脈玄，治宜疏肝理氣，除痰散結(jié)。方用半夏厚樸湯加減。

　　針對(duì)病因治療慢性咽炎

　　天氣冷了，經(jīng)常聽到有人咳嗽，不全是感冒引起的咳嗽，這其中好多都是由于慢性咽炎引起的刺激性咳嗽。慢性咽炎主要表現(xiàn)為咽腔干燥、發(fā)癢感、刺激性咳嗽等臨床癥狀，導(dǎo)致患者睡眠不佳、失眠、食欲不振等后果，嚴(yán)重危害了人們的身心健康。

　　慢性咽炎為咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥，常為上呼吸道慢性炎癥的一部分。該病多見于成年人，病程長(zhǎng)，癥狀頑固，不易治愈，這與慢性咽炎發(fā)病原因多種多樣有關(guān)系。近年來，空氣質(zhì)量不好，導(dǎo)致了慢性咽炎的發(fā)病率增加。此外，一些慢性咽炎患者在霧霾天氣的刺激下，就會(huì)引起發(fā)作，嚴(yán)重影響了慢性咽炎患者的生活質(zhì)量。不合理的飲食習(xí)慣對(duì)慢性咽炎的發(fā)病起了促進(jìn)作用。有的是由于心理因素導(dǎo)致的。還有就是，鄰近器官感染、變態(tài)反應(yīng)、鼾癥（OS-AHS）、全身慢性疾病，也都會(huì)促進(jìn)慢性咽炎的發(fā)病。

　　對(duì)于慢性咽炎的治療，要查清病變，具體可從以下幾方面著手。

　　1.變態(tài)反應(yīng)引起的慢性咽炎治療可以口服抗組胺藥，局部糖皮質(zhì)激素霧化，對(duì)于粉塵螨過敏者舌下含服脫敏治療效果較佳。普米克令舒霧化混懸液是用于霧化吸入治療較好的糖皮質(zhì)激素，有明顯抗過敏、抗炎、降低氣道高反應(yīng)的作用。其非特異性抗炎抑制變態(tài)反應(yīng)的強(qiáng)度是地塞米松的20～30倍，氫化可的松的600倍，丙酸倍氯米松的2倍，其可與氣道上皮細(xì)胞上的糖皮質(zhì)激素受體結(jié)合，抵制氣道炎性反應(yīng)，減少黏膜充血和腺體分泌，增強(qiáng)氣道平滑肌受體的反應(yīng)性，從而緩解刺激性咳嗽。

　　2.質(zhì)子泵抑制劑治療有學(xué)者觀察了208例典型慢性咽炎患者，其中慢性咽炎并發(fā)慢性胃炎的病例有143例，發(fā)病率為68.75%，采用蘭索拉唑片30毫克進(jìn)行治療，1日1次，治療周期2～4周。結(jié)果表明，加用蘭索拉唑片治療者，療效明顯優(yōu)于不加用蘭索拉唑片治療者。有學(xué)者認(rèn)為胃食管反流病合并有頑固性咽炎患者，通過質(zhì)子泵抑制劑（蘭索拉唑）進(jìn)行治療，可顯著改善癥狀和減少局部炎癥表現(xiàn)。有學(xué)者認(rèn)為，奧美拉唑聯(lián)合促胃動(dòng)力治療慢性咽炎咽異感癥，既能發(fā)揮質(zhì)子泵抑制劑和促動(dòng)力藥對(duì)胃酸分泌的長(zhǎng)效抑制作用，又能緩解反流液對(duì)咽喉部黏膜及食道的刺激，從而達(dá)到標(biāo)本兼治的治療目的。

　　3.維生素補(bǔ)充治療不合理的飲食習(xí)慣可使維生素大量流失和補(bǔ)給不足，對(duì)這類患者的治療以大量補(bǔ)充脂溶性和（或）水溶性維生素（病情重者以靜脈補(bǔ)充為主）為主，同時(shí)指導(dǎo)患者合理飲食。認(rèn)為，慢性咽炎的治療，內(nèi)服西藥主要使用碘劑和維生素（維生素A、維生素B2、維生素C、維生素E），其中碘劑可促進(jìn)分泌增加，維生素可促進(jìn)上皮生長(zhǎng)。

　　4.咽部鄰近器官疾病引起的慢性咽炎這種情況不少見，如急慢性鼻炎鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、過敏性鼻炎、腺樣體肥大、急慢性扁桃體炎等均可引起慢性咽炎。慢性咽炎大部分由上呼吸道慢性炎癥刺激，如慢性扁桃體炎、牙齦炎、齲齒、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎等未能及時(shí)治療或治療不徹底所致。所以，治療這些鄰近器官疾病也是治療慢性咽炎的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，常用的治療有鼻竇開放術(shù)、鼻息肉切除術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)、過敏性鼻炎脫敏治療、腺樣體切除、扁桃體切除術(shù)等。