耳鳴的原因

　　有資料表明，耳鳴可能是冠心病的先兆。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在有耳鳴的冠心病患者中，86.7％的患者耳鳴比心絞痛先出現(xiàn)，8.6％的患者心絞痛和耳鳴同時(shí)出現(xiàn)。這是因?yàn)槎亴?duì)缺血缺氧比較敏感。專家指出，耳鳴可作為早期心臟病的重要標(biāo)志。因此，一個(gè)原來沒有耳鳴癥狀的中老年人，在近期內(nèi)突發(fā)耳鳴，應(yīng)及時(shí)檢查血脂、血壓及心電圖，以明確是否患有隱性心臟病。有些人長期耳鳴，但如果近期耳鳴加重，也應(yīng)該檢查心臟。

　　身體虛弱這種耳鳴多沒有器質(zhì)性病變，常由于血管張力不足、局部供血差引起。中醫(yī)認(rèn)為，它是腎虛的表現(xiàn)。

　　神經(jīng)衰弱這種耳鳴音調(diào)高低不定，多為雙側(cè)性，常伴有頭痛、頭昏、失眠、多夢(mèng)等癥狀。這種耳鳴還與憂郁有關(guān)，調(diào)節(jié)情緒可使之好轉(zhuǎn)。

　　耳部疾患患者多有耳病史，耳鳴在夜間有加重趨勢(shì)。根據(jù)病變部位不同，分為傳導(dǎo)性耳鳴和感音性耳鳴。當(dāng)外耳有耵聹、異物、炎癥腫脹發(fā)生阻塞，耳膜充血、內(nèi)陷、穿孔，中耳積液或感染、耳硬化癥時(shí)，均可發(fā)生傳導(dǎo)性耳鳴。這種耳鳴常發(fā)生于病變的一側(cè)，且音調(diào)較低，如“隆隆聲”、“轟轟聲”、“嗡嗡聲”。耳的感音部位是內(nèi)耳耳蝸，如發(fā)生內(nèi)耳震蕩、水腫、聽神經(jīng)瘤等，會(huì)刺激內(nèi)耳耳蝸產(chǎn)生耳鳴。這種耳鳴多為雙側(cè)性，鳴音較高，如蟬鳴或嘶嘶聲，耳鳴常呈間歇性。

　　頸部疾患頸部腫瘤或其他頸部疾病壓迫頸動(dòng)脈時(shí)，可引起受壓側(cè)耳鳴。耳鳴的特點(diǎn)為持續(xù)性、低音調(diào)，隨體位變化，耳鳴的程度可有變化。

　　藥物中毒損傷內(nèi)耳神經(jīng)大劑量奎寧、奎尼丁、氯喹等藥物，可引起劇烈耳鳴，但停藥后會(huì)好轉(zhuǎn)，多不影響聽力。慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等藥物，對(duì)聽神經(jīng)及前庭神經(jīng)均有損害，可出現(xiàn)耳鳴，若不及時(shí)停藥，可迅速發(fā)展成耳聾，并難以恢復(fù)。藥物過敏或中毒造成的耳鳴，往往是高音調(diào)，且呈雙側(cè)性。

　　此外，更年期綜合征也可引起耳鳴，尤其是睡眠不好的人更嚴(yán)重。但也有少數(shù)耳鳴患者病因不明，需定期觀察、檢查。特別是單側(cè)呈高音調(diào)耳鳴的患者，更應(yīng)定期去正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)科、五官科檢查，以便得到準(zhǔn)確及時(shí)的診斷和治療。

　　化瘀解郁治耳鳴

　　腎開竅于耳，耳鳴多與腎精虧虛有關(guān)，所以治耳鳴多從腎入手。但是時(shí)代在變，人們的生活狀態(tài)方式也在巨變，表現(xiàn)為現(xiàn)代人與過去相比出力流汗少，運(yùn)動(dòng)少，吃的足又好。所以，過去人的耳鳴多與“虛”有關(guān)，而現(xiàn)代人的耳鳴多與“瘀”有關(guān)。如果還從補(bǔ)腎補(bǔ)虛下手，去治耳鳴多不起效，即使起效也非常慢不顯效。

　　因?yàn)榛虻倪M(jìn)化趕不上生活狀態(tài)的變化，加上現(xiàn)在人們又不恬淡虛無，個(gè)個(gè)精神壓力大，所以現(xiàn)代人多瘀與郁。這樣使很多人還不到腎虧虛導(dǎo)致耳鳴時(shí)，瘀和郁就已導(dǎo)致耳鳴發(fā)生。

　　所以，對(duì)于現(xiàn)代大多數(shù)老年性耳鳴患者，應(yīng)從瘀與郁原因下手，往往療效甚好。

　　根據(jù)本人經(jīng)驗(yàn)：靈芝10克、肉蓯蓉10克二味煎湯沖服血府逐瘀血丸加逍遙丸為基本方治療老年性耳鳴療效很好。個(gè)別患者可在此基礎(chǔ)上針對(duì)個(gè)性化差異進(jìn)行適當(dāng)加減即可。

　　例如：趙某，女，49歲，開了一個(gè)小飯店，她男人喝酒、打牌玩小賭，又經(jīng)常打罵訓(xùn)斥她。她起早貪黑干活又受氣，心情十分郁悶，經(jīng)常頭昏耳鳴，苦不堪言！寸脈弦滯，氣色暗，舌下靜脈怒張黑紫，反應(yīng)遲鈍。西醫(yī)檢查為多發(fā)性腔隙性腦梗。

　　余開處方如下:

　　靈芝10克，肉蓯蓉5克，二味煎湯，沖服血府逐瘀丸加逍遙丸，日二次。服藥一周后，耳鳴減輕，月余漸愈。頭昏及反應(yīng)遲鈍也愈。

　　后用以此方為基本，稍作加減，治愈三十余例中老年耳鳴患者。

　　隨著時(shí)代發(fā)展變化，治療中老年性耳鳴漸由腎之虧虛轉(zhuǎn)向氣血之郁瘀方面入手。