耳鳴原因
耳部疾病:
外耳道堵塞,不論是耵聹、異物、腫瘤、真菌病及炎癥腫脹等均可導(dǎo)致耳鳴。因從骨導(dǎo)傳至中耳的體內(nèi)聲音不能經(jīng)外耳道消散所致。耳鳴輕重與外耳道堵塞程度一致。
中耳炎癥患者僅有少數(shù)人出現(xiàn)程度輕微的耳鳴。
鼓室負壓、聽骨鏈粘連或固定可導(dǎo)致耳鳴。
咽鼓管異常開放,可出現(xiàn)客觀性耳鳴,呼吸時氣流通過咽鼓管摩擦聲并有自聽增強現(xiàn)象。
內(nèi)耳疾病所致耳鳴多屬高音調(diào),耳硬化癥的耳鳴特別明顯,但多呈低音調(diào),某些患者的耳鳴反較聽力下降明顯。
突發(fā)性耳聾常伴有耳鳴。
老年人的感音神經(jīng)系統(tǒng)退行性變化中,耳鳴亦是聽力損失開始的先兆癥狀
梅尼埃病的單側(cè)低頻吹風(fēng)樣耳鳴常在眩暈發(fā)作前出現(xiàn),但亦可和眩暈、耳聾同時出現(xiàn),經(jīng)過多次發(fā)作或一次嚴重發(fā)作后耳鳴常呈永久性并屬高頻。
噪聲性聽力損失的耳鳴多屬高調(diào),病程較久多為持續(xù)性。
心血管疾病:
耳鳴呈搏動性,常與心跳或脈搏一致,強度往往較大,其中約有10%為高血壓。
貧血者因心排血量增加亦呈搏動性耳鳴,有時可為持續(xù)性嗡嗡聲。
頭頸部或顱底血管異??僧a(chǎn)生搏動性客觀性耳鳴,在頭頸部如顳部、外耳道、頸部等可聞及血管雜音,壓迫頸部血管可使耳鳴減輕或消失,活動時雜音增強,多為單側(cè)。除耳鳴外可伴有眩暈、聽力下降、頭腦脹滿等癥狀。
代謝性疾?。?/strong>
甲狀腺功能亢進,由于增加心排血量而引起搏動性耳鳴;
甲狀腺功能低下,因細胞外液增加,或內(nèi)淋巴壓力增加亦可引起耳鳴。
糖尿病引起耳鳴的發(fā)生率甚高。
高血脂伴血管阻塞及感音神經(jīng)性聾者其耳鳴發(fā)病率高于常人。
維生素缺乏亦可引起耳鳴。
耳鳴治療
一、辨證選方:
1.肝腎陰虛治法:滋補肝腎,清降虛火。
方藥:耳聾左慈丸(《重訂廣溫?zé)嵴摗?加味。熟地15g,淮山藥10g,山萸肉10g,丹皮10g.茯苓10g,澤瀉10g,磁石50g,五味子10g,石菖蒲10g,桑椹10g,黃精15g,中膝10g。若有手足心熱,加知母、黃柏降火堅陰;若耳鳴較甚。虛煩失眠,心悸怔忡,口于咽燥,舌尖紅,脈細數(shù)者,為腎水不足,心火獨亢,可用黃連阿膠雞子黃湯合交泰丸加減:黃芩10g,黃連10g,阿膠6g,雞子黃2個,白芍10g,肉桂1g,遠志10g,茯神12g,牛膝10g。
2.腎陽虧虛治法:填精益腎,溫陽聰耳。
方藥:補骨脂丸(《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)講義》)加減。磁石50g,熟地10g,當歸10g,川芎10g,肉桂2g,菟絲子10g,川椒6g,補骨脂10g,白蒺黎10g,胡蘆巴6g,杜仲10g,白芷10g,石菖蒲10g。3.肺脾氣3.虛治法:補益肺脾,升陽充耳。方藥:益氣聰叫湯(《證治準繩》)加減。黃芪30g,人參10g,升麻10g,葛根15g,蔓荊子10g,白芍15g,石菖蒲10g,炙甘草6g。兼頭暈者,加天麻、白蒺藜祛風(fēng)定暈。
4.心脾血虛治法:補益心脾,養(yǎng)血安神。
方藥:歸脾湯(《濟生方》)川加味。白術(shù)10g,茯苓10g,黃芪30g,龍眼肉10g,酸棗仁10g;黨參10g,木香10g,當歸10g,遠志10g,丹參15g,石菖蒲10g,葛根10g,炙甘草6g。兼腦鳴加黃精、骨碎補、何首烏;頭暈加天麻、白蒺藜;心悸怔忡,失眠多夢加磁石、龍骨。
5.瘀血阻絡(luò)治法:化瘀通絡(luò),開竅聰耳。
方藥:通竅活血湯(《醫(yī)林改錯》)加減。赤芍12g,川芎10g,桃仁10g,紅花10g,老蔥三根,生姜三片、紅棗10g,麝香0.3g,丹參30g.姜黃10g,當歸10g,葛根12g,石菖蒲10g。
推拿按摩:
推拿:按揉雙側(cè)聽宮、聽會、翳風(fēng)穴,每穴按揉200次。刮雙側(cè)角孫穴,即以角孫穴為中心,約2寸長的水平線,用拇指指間關(guān)節(jié)由前后刮20次。虛癥加①輕擦腰腎,第1~5腰椎棘突間旁開1.5~3寸,取雙側(cè),以擦熱為度;②熱敷腰部,以腎俞、大腸俞為中心
清肝瀉火,利濕通竅。用于上焦?jié)駸幔^暈頭痛,耳聾耳鳴,耳內(nèi)流膿。
健客價: ¥39.9清肝瀉火,利濕通竅。用于上焦?jié)駸?,頭暈頭痛,耳聾耳鳴,耳內(nèi)流膿。
健客價: ¥56用于肝膽火盛引起的耳聾、耳鳴、耳底疼痛、目赤口苦、頭暈?zāi)垦?、大便于燥?/p> 健客價: ¥26
滋腎平肝。用于肝腎陰虛,耳鳴耳聾,頭暈?zāi)垦!?
健客價: ¥12滋腎平肝。用于肝腎陰虛,耳鳴耳聾,頭暈?zāi)垦!?/p> 健客價: ¥18
滋腎平肝。用于肝腎陰虛的耳鳴耳聾,頭暈?zāi)垦!?
健客價: ¥15滋腎平肝。用于肝腎陰虛,耳鳴耳聾,頭暈?zāi)垦!?/p> 健客價: ¥16.89
清肝瀉火,通竅潤便。用于肝經(jīng)熱盛,頭目眩暈,耳聾蟬鳴,耳底腫痛,目赤口苦,胸膈滿悶,大便燥結(jié)。
健客價: ¥24清肝瀉火,通竅潤便。用于肝經(jīng)熱盛,頭目眩暈,耳聾蟬鳴,耳底腫痛,目赤口苦,胸膈滿悶,大便燥結(jié)。
健客價: ¥18滋腎平肝。用于肝腎陰虛,耳鳴耳聾,頭暈?zāi)垦!?/p> 健客價: ¥21.75
滋腎平肝。用于肝腎陰虛的耳鳴耳聾,頭暈?zāi)垦!?/p> 健客價: ¥11.5
滋腎平肝。用于肝腎陰虛、耳鳴耳聾,頭暈?zāi)垦!?/p> 健客價: ¥11
清肝瀉火,通竅潤便。用于肝經(jīng)熱盛,頭目眩暈,耳聾蟬鳴,耳底腫痛,目赤口苦,胸膈滿悶,大便燥結(jié)。
健客價: ¥11滋腎平肝。用于肝腎陰虛,耳鳴耳聾,頭暈?zāi)垦!?/p> 健客價: ¥20
滋腎平肝。用于肝腎陰虛,耳鳴耳聾,頭暈?zāi)垦!?/p> 健客價: ¥20
適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下腔出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復(fù)期的血液循環(huán)改善。鈣拮抗劑,用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網(wǎng)膜下腦出血所致腦血管痙攣、突發(fā)性耳聾、輕中度高血壓病。
健客價: ¥5清肝膽,利濕熱。用于肝火上炎,肝膽濕熱所致的頭暈?zāi)客矗砍嗄[痛,耳鳴耳聾,耳道流膿,耳腫疼痛,肋痛口苦,尿赤澀痛,帶下陰癢;高血壓、神經(jīng)性頭痛、急性黃疸性肝炎、急性膽囊炎、帶狀孢疹、急性膀胱炎、陰道炎、急性結(jié)膜炎、神經(jīng)性耳聾、化膿性中耳炎、外耳道癤腫等見上述證候者。
健客價: ¥34用于治療敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價: ¥2.51.腦供血不足,椎動脈缺血,腦血栓形成后等。 2.耳鳴,腦暈。 3.偏頭痛預(yù)防。 4.癲癇輔助治療。
健客價: ¥10散風(fēng)清熱,瀉火止痛。用于風(fēng)熱上攻、肺胃熱盛所致的頭暈?zāi)垦?、牙齒疼痛、口舌生瘡、咽喉腫痛、耳痛耳鳴、大便秘結(jié)、小便短赤。
健客價: ¥6滋補肝腎,寧心安神。用于治療肝腎虧損,頭暈耳鳴,失眠多夢,怔忡健忘,腰酸,神經(jīng)衰弱。
健客價: ¥68用于治療敏感菌引起的外耳道炎,中耳炎。
健客價: ¥34益氣升陽,聰耳明目。用于耳聾耳鳴,視物昏花。
健客價: ¥52用于治療敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價: ¥4.5