咽炎防治非小事

　　咽炎具有典型的季節(jié)性，多發(fā)生于秋冬季節(jié)及冬春之交。由于天氣變化無(wú)常，易誘發(fā)急性鼻炎且多向下波及咽腔致病。另外，氣候干燥，空氣濕度低，使呼吸道黏液減少，抵抗力下降，極易受病毒或細(xì)菌的侵犯而致病。長(zhǎng)期在粉塵、煙霧、刺激性氣體環(huán)境中生活、工作的人群為易感人群，長(zhǎng)期吸煙及被動(dòng)吸煙者均存在著不同程度的急、慢性咽炎。

　　預(yù)防咽炎，首先應(yīng)增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。特別在秋冬季節(jié)，應(yīng)早睡早起，加強(qiáng)鍛煉，提高呼吸道耐寒能力。要去除致病因素，如治療鼻咽部慢性疾患，避免或減少不良因素的刺激，戒除吸煙、飲酒不良嗜好，少食辛辣及煎、炸食物，努力改變不利于身體健康的工作或生活環(huán)境，多飲水及食用富含維生素的食物。生活起居要有規(guī)律，保持室內(nèi)空氣流通，天氣干燥時(shí)可采用空氣加濕器，或在臥室里放上一盆凈水，增加空氣中的濕度。

　　咽炎的治療方法很多，以下略舉幾種：

　　1．輕癥者可盡量避免易患因素，進(jìn)軟食，多飲水，少講話，并適當(dāng)含服一些藥物，如咽喉片、西瓜霜喉片、華素片等。

　　2．用鮮黃瓜適量，洗凈，切成薄片或小塊，加醬油、麻油、食鹽、味精，做涼拌菜，可治赤目、暑熱煩渴及咽喉腫痛。

　　3．當(dāng)出現(xiàn)聲嘶時(shí)，可實(shí)行鹽水超聲霧化治療或蒸汽吸入、氣溶療法治療。伴有痰多黏稠者可用α－糜蛋白酶及慶大霉素霧化吸入，以達(dá)到化痰、消炎的目的。

　　4．中醫(yī)中藥對(duì)預(yù)防和治療急慢性咽炎也有較好的效果。中藥可選用金銀花、野菊花、玄參、麥冬、甘草、桔梗、胖大海、藏青果等，遵醫(yī)囑酌量泡服。

　　5．對(duì)病情嚴(yán)重者，在局部用藥的同時(shí)，應(yīng)針對(duì)病情選用抗生素或抗病毒的藥物（如青霉素、病毒唑等），以達(dá)到緩解病情，減少并發(fā)癥的目的。

　　急性單純性咽炎的治療

　　網(wǎng)友提問(wèn)：我的朋友半個(gè)月前開(kāi)始咽干灼熱感及異物感，伴有發(fā)熱頭痛，食欲不振及全身不適，后來(lái)咽痛逐漸加重影響吞咽，不敢進(jìn)食還有放射性耳痛及頸部疼痛。醫(yī)院的診斷結(jié)果是患有急性單純性咽炎。請(qǐng)問(wèn)急性單純性咽炎的治療方法有哪些。

　　專(zhuān)家答：急性單純性咽炎（acutesimplepharyngitis）為咽部粘膜及粘膜下組織的急性炎癥,咽淋巴組織亦常被累及。炎癥早期可局限于某一部分，隨病情進(jìn)展常可涉及整個(gè)咽腔。

　　起病較急，常與急性鼻炎同時(shí)發(fā)生。初覺(jué)咽干、瘙癢、微痛、灼熱感及異物感。重者伴有發(fā)熱、頭痛、食欲不振及全身不適。咽痛逐漸加重，影響吞咽，不敢進(jìn)食。炎癥累及咽側(cè)束時(shí)，可發(fā)生劇烈的放射性耳痛及頸部疼痛，以致頭頸部活動(dòng)受限。咽部檢查可見(jiàn)粘膜急性充血水腫，軟腭及懸雍垂腫脹明顯時(shí)，說(shuō)話常呈鼻音。咽后淋巴濾泡及側(cè)束紅腫高起，頜下淋巴結(jié)腫大并有壓痛。

　　注意休息，多飲水，吃清淡易消化的食物。根據(jù)病情適當(dāng)治療，若發(fā)熱、咽痛，應(yīng)及時(shí)采用物理降溫及藥物退熱措施，如溫水或75%酒精擦浴，頭部放置冰袋等。常用藥物為口服APC或肌注安痛定等，保持口腔清潔，用堿性含漱劑可當(dāng)溶化咽部的粘稠分泌物，故常采用復(fù)方硼砂液含漱。在發(fā)病初期，可用1%碘甘油或2%硝酸銀涂擦咽壁，有促進(jìn)炎癥消退的作用。若炎癥侵及喉部或氣管，可選用適當(dāng)?shù)目股丶に仂F化吸入治療，一般每日1～2次(如每次可用慶大霉素16萬(wàn)U加地塞米松5mg)。病情嚴(yán)重者，首選青霉素肌注或靜滴，因其對(duì)溶血性鏈球菌效果較佳。并隨時(shí)更換效力強(qiáng)的抗生素。