關(guān)于耳鳴 你需要 知道的五項(xiàng)技能!
耳鳴是指外界沒(méi)有聲音,而耳朵或腦袋卻主觀感受到一種振鈴音、沙沙聲或其它形式的聲音。一般來(lái)說(shuō),耳鳴不是一種嚴(yán)重的疾病,但卻是一類很煩人的癥狀,少數(shù)情況下,也可能是潛在疾病的一個(gè)體征而需引起注意。
那么究竟是什么原因?qū)е铝硕Q?如何評(píng)估和治療呢?別急,慢慢往下看。
耳鳴的原因
1. 感染或中耳/耳膜(鼓膜)疾?。?/p>
2. 內(nèi)耳聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)纖維末梢受損,這也可見(jiàn)于高齡患者;
3. 暴露于強(qiáng)噪音環(huán)境,如槍支聲或演唱會(huì)上的高音演奏;
4. 藥源性;
5. 美尼爾綜合征。
耳鳴的評(píng)估
1. 詢問(wèn)病史,包括耳鳴是持續(xù)性的、間歇性的還是搏動(dòng)性的(類似于心跳,稱為搏動(dòng)性耳鳴);是否與聽(tīng)力下降或平衡障礙相關(guān)(眩暈或前庭平衡功能障礙疾病);
2. 聽(tīng)力測(cè)試:無(wú)法解釋的耳鳴需完善聽(tīng)力圖測(cè)試;
3. 其它:聽(tīng)覺(jué)腦干反應(yīng)(ABR)--檢測(cè)聽(tīng)神經(jīng)和大腦通路;CT 掃描或 MRI 檢查--除外腫瘤病變。
耳鳴的治療
有些耳鳴可以自愈,有些患者則需要給予一定藥物治療,有時(shí)還需配合生活方式的改善等。
1. 藥物
以下情況需給予藥物治療:耳鳴相關(guān)的焦慮或抑郁,可給予選擇性 5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs),如舍曲林或帕羅西汀;或苯二氮卓類藥物,例如阿普唑侖。
2. 生活方式改善
減少咖啡因和鹽的攝入;
戒煙;
鋅水平低下的人群可給予補(bǔ)鋅治療--其有效性尚需進(jìn)一步研究驗(yàn)證;
有效的行為和認(rèn)知治療。
耳鳴的預(yù)防
預(yù)防耳鳴主要是為了避免其造成的聽(tīng)力損害,以下幾個(gè)措施可以參考。
1. 高噪音環(huán)境下工作必須采取保護(hù)聽(tīng)力的措施,例如佩戴耳塞或耳套;
2. 在某些娛樂(lè)場(chǎng)合,如演唱會(huì)、運(yùn)動(dòng)會(huì)或狩獵場(chǎng),可能會(huì)制造很多危害耳朵的噪音,這時(shí)候需要佩戴耳塞或耳套,切忌不要胡亂塞一塊紙巾或棉花到耳朵里,不僅僅是因?yàn)檫@些并不能很好地隔絕噪音,另外還有可能成為耳道異物;
3. 戴耳機(jī)聽(tīng)音樂(lè)時(shí)音量需適當(dāng)控制,如果別人隔著耳機(jī)都能聽(tīng)到你的音樂(lè)或者你戴著耳機(jī)完全聽(tīng)不到周圍任何聲音,說(shuō)明耳機(jī)音量過(guò)高了;
4. 避免或適量飲用酒精類或咖啡因類飲品;戒煙而且拒絕吸二手煙,煙草制品中的尼古丁或許可減少耳朵血供,導(dǎo)致耳鳴;
5. 保持健康體重,肥胖可致高血壓,升高的血壓可增加耳朵對(duì)聲音的敏感性進(jìn)而導(dǎo)致耳鳴,所以建議大家規(guī)律鍛煉、健康飲食。
如何減小耳鳴的強(qiáng)度
已經(jīng)出現(xiàn)的耳鳴,我們最好通過(guò)以下方法來(lái)減小耳鳴的強(qiáng)度,一定程度上緩解耳鳴帶來(lái)的不適。
避免去高噪音場(chǎng)所;
定期監(jiān)測(cè)血壓;限鹽;避免使用咖啡因和尼古丁等;
不要過(guò)分擔(dān)心耳鳴,過(guò)分的關(guān)注會(huì)讓你感覺(jué)耳鳴聲音更大;充分休息;規(guī)律鍛煉;
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