鼻內(nèi)鏡手術(shù)出院后注意事項及規(guī)范治療
鼻內(nèi)鏡手術(shù)是一項系統(tǒng)工程,手術(shù)只是完成了一半,術(shù)后換藥同樣非常關(guān)鍵。本人完成的鼻內(nèi)鏡手術(shù)一直堅持親自術(shù)后換藥,以確?;颊呋謴?fù)順利,因為術(shù)后會出現(xiàn)鼻腔粘連,術(shù)野囊泡形成甚至開放的竇口閉鎖,開放鼻竇內(nèi)積血等情況需要及時處理。術(shù)者對手術(shù)情況最清楚,因此術(shù)者親自換藥能做到有的放矢,最大程度地保證手術(shù)效果。
?。ㄒ唬┠敲春螘r第一次來醫(yī)院行鼻內(nèi)鏡下清理鼻腔呢?
一般的來講鼻內(nèi)鏡術(shù)后第一次清理鼻腔的最佳時間是術(shù)后10-14天,太早了在清理鼻腔時易出血,從而導(dǎo)致鼻腔粘連等并發(fā)癥,太晚了影響術(shù)腔粘膜上皮化,第一次清理鼻腔不僅是清理術(shù)腔的分泌物和凝血塊,同時還可發(fā)現(xiàn)術(shù)后還未取完的鼻腔填塞物,故鼻內(nèi)鏡術(shù)后第一次清理鼻腔是非常關(guān)鍵的步驟,不得缺少。
?。ǘ┳孕斜乔粵_洗至少一個月。復(fù)診檢查當(dāng)天不需沖洗,以防出血。
?。ㄈ┏鲈汉笕绾坞S診、多久隨診一次及隨診多長時間問題?
1.出院后1周左右到門診五樓耳鼻喉科掛號復(fù)查第一次,依據(jù)情況我會告訴你下次復(fù)診時間;
2.根據(jù)復(fù)查時術(shù)腔情況,出院后1個月改為每2~4周門診復(fù)查一次;
3. 根據(jù)復(fù)查時術(shù)腔情況,出院后2個月改為每3~4周門診復(fù)查一次;
4.一般常規(guī)隨診3個月以上。
?。ㄋ模┏鲈汉髴?yīng)用皮質(zhì)類固醇激素噴鼻,如輔舒良、內(nèi)舒拿、雷諾考特等藥物,在噴鼻之前要用力搖一搖噴鼻劑使之噴出來的藥物成氣態(tài),分布鼻腔均勻一點,至少用3個月;同時口服抗組胺類藥物及克拉霉素等,有助于防止鼻竇炎鼻息肉術(shù)后復(fù)發(fā),減輕術(shù)后術(shù)腔粘膜的水腫。鼻腔也可以應(yīng)用油劑,如復(fù)方薄荷油等,可軟化結(jié)痂,有利于其排出。
(五)鼻內(nèi)鏡手術(shù)后短期內(nèi)大部分患者會出現(xiàn)鼻塞、多涕、涕中帶血等癥狀,這是手術(shù)后正?,F(xiàn)象,不要過分緊張,一般術(shù)后10-14天左右手術(shù)醫(yī)生會給患者進行第一次術(shù)腔清理,清理后癥狀會明顯緩解,但要完全恢復(fù)還需重視手術(shù)后的復(fù)診和用藥。
?。┬g(shù)后一周注意軟質(zhì)飲食,一月內(nèi)盡量清談飲食,少吃麻辣刺激性食物,禁止吸煙和飲酒,一月后可恢復(fù)正常飲食。
以上幾點對于獲得滿意的手術(shù)療效至關(guān)重要,環(huán)環(huán)相扣,是鼻內(nèi)鏡手術(shù)的基本要求。望廣大患者理解配合。祝您健康,永遠遠離鼻竇炎的困擾。