中毒性耳聾醫(yī)治
藥物中毒性耳聾如何診斷如何預(yù)防藥物中毒性耳聾藥物中毒性耳聾早期癥狀有哪些藥物中毒性耳聾吃什么好中毒性耳聾醫(yī)治,對于中毒性耳聾我想大家平時的時候了解的一定不多,那么我們就要先了解一下關(guān)于中毒性耳聾的具體的一些情況,這樣那個我們再去分析關(guān)于中毒性耳聾的一些具體的情況。
藥物中毒性耳聾的病因病理
藥物中毒性耳聾是指使用某些藥物治病或人體接觸某些化學(xué)制劑所引起的位聽神經(jīng)系統(tǒng)中毒性損害而產(chǎn)生的聽力下降、眩暈甚至全聾。
在20世紀(jì)40年代以前,本病并不多見,只有因瘧疾服用了大量奎寧所引起的中毒性聾。此后,由于抗生素的廣泛運用以及其它的化學(xué)藥物應(yīng)用,發(fā)生藥物中毒性耳聾的患者與日俱增,以致成為位聽神經(jīng)疾病最主要的致病原因。
現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)耳毒性藥物已達百余種,主要包括氨基甙類抗生素、治瘧疾藥、止痛劑、利尿劑、麻醉劑、抗驚厥藥、抗炎藥物、抗癌藥物、抗結(jié)核藥物、心血管藥物、避孕藥砷、汞等制品。據(jù)上海市某區(qū)2407例后天聾啞人調(diào)查,因藥物致聾者851例,占35。4%,氨基甙類抗生素又占藥物性耳聾的97%,可見此類抗生素是目前我國致聾的主要原因。
藥物中毒性耳聾的診斷方法
診斷依據(jù)
?、俣嘤卸拘运幬飸?yīng)用史;
?、谟盟幒箅p耳聽力下降或突然耳聾,可伴有不同程度的耳鳴;
③聽力檢查有不同程度的聽力損失,以感音性耳聾為多,亦有混合型耳聾者;
鑒別診斷
①暴聾暴聾發(fā)病急,迅速發(fā)生聽力下降,以后則聽力不繼續(xù)下降。多為單側(cè)耳發(fā)病。
?、诙灦灠橛新犃ο陆禃r,容易與藥毒聾混淆。但耳眩暈有反復(fù)發(fā)作,眩暈癥狀較重、聽力下降較輕的特點。
?、勰摱摱捎卸Q、聽力下降等癥狀,急性期有耳痛、發(fā)熱等癥狀,不會與本病相混淆,但有的患者罹患膿耳后應(yīng)用耳毒性抗生素治療,有可能導(dǎo)致藥毒聾的發(fā)生,此時主要根據(jù)聽力變化情況,是一側(cè)還是兩側(cè)聽力下降、是傳導(dǎo)性聾還是感音神經(jīng)性聾等,以資鑒別。
我想大家對于“中毒性耳聾醫(yī)治”一定有了自己的了解,那么我們在平時的時候,就一定要注意到關(guān)于這方面的問題,這樣我們在面臨這種疾病的時候我們才能做出有效的治療方式。
耳聾的三大分類詳細介紹
詳細介紹下骨折的不同分類詳細介紹下骨折的不同分類詳細介紹下骨折的不同分類白癜風(fēng)的分型詳細介紹在臨床上,將耳聾分為兩類:傳導(dǎo)性耳聾和神經(jīng)性(感音性)耳聾。傳導(dǎo)性耳聾是指外耳道至中耳的“鼓膜-聽骨鏈”系統(tǒng)損害引起的聽力下降;神經(jīng)性耳聾屬于感音器病變,是指內(nèi)耳中的耳蝸或聽神經(jīng)至聽覺中樞有關(guān)的神經(jīng)傳導(dǎo)徑路損害,導(dǎo)致聽力減退或消失,也稱為感音性耳聾。前者聲波還可由顱骨通過骨傳導(dǎo)傳至內(nèi)耳引起感覺,后者因神經(jīng)損害,聽力均減弱或喪失。
1、耳蝸性耳聾
由于耳蝸部位血液供應(yīng)比較脆弱,很容易受損。凡是位于耳蝸的病變,都能引起耳蝸性耳聾。通常以高頻聽力首先受損,出現(xiàn)山谷狀的聽力缺損,典型的聽力圖在4000Hz處呈陡峭形下降。耳蝸性聽力障礙的電測聽試驗的特點為:
?。?)復(fù)聰現(xiàn)象:聽力損失的程度因為刺激的聲強增加而減輕或消失;強聲耐量降低,患者在未達到正常人的強聲耐量(105~110dB)時就感到耳部疼痛。
?。?)復(fù)聽:對于同一種音調(diào)病人感到聽到的聲音不一致,一高一低。
?。?)病理性聽覺適應(yīng):在持續(xù)性的聲音刺激時,聽閾顯著增高。
2、神經(jīng)性耳聾
損害耳蝸神經(jīng)的病變均能導(dǎo)致神經(jīng)性耳聾。臨床特點為:
(1)高頻聽力首先受損,逐漸向中低音擴展,最后普遍降低。
?。?)氣導(dǎo)大于骨導(dǎo),但均縮短。
?。?)具有明顯的病理適應(yīng)性現(xiàn)象。
3、中樞性耳聾
病變位于腦干與大腦,累及蝸神經(jīng)核及其中樞傳導(dǎo)通路、聽覺皮質(zhì)中樞時導(dǎo)致中樞性耳聾。
?。?)腦干性中樞性耳聾:累及耳蝸神經(jīng)核產(chǎn)生一側(cè)性的耳聾,程度輕;如果累及一側(cè)耳蝸神經(jīng)核與對側(cè)的交叉纖維則產(chǎn)生雙側(cè)性耳聾,以部分性感音性耳聾多見,常見于腦橋、延髓病變。
(2)皮質(zhì)性耳聾:皮質(zhì)性耳聾對于聲音的辨距、性質(zhì)難以辨別,有時雖然一般聽覺不受損害但對于語言的審美能力降低。由于一側(cè)耳蝸神經(jīng)核纖維投射到雙側(cè)的聽覺皮質(zhì),一側(cè)聽覺皮質(zhì)受損或傳導(dǎo)通路的一側(cè)受損產(chǎn)生一側(cè)或雙側(cè)聽力減退。
聽覺障礙常見的臨床癥候有耳鳴、聽覺過敏、耳聾、幻聽及聽覺失認??梢?,耳聾屬于聽力障礙的范疇。日常生活中,有聽力障礙的患者,無論是在生活上還是在工作上,都會有很大的不便。特別是對于孩子來說,所以,愛護孩子,就讓孩子盡量遠離噪音等對耳朵有害的因素,讓孩子避免有聽力障礙,能夠健康成長。
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