鼻竇炎為什么會(huì)反復(fù)發(fā)作

　　鼻竇炎反復(fù)發(fā)作的危害很大頭痛反復(fù)發(fā)作當(dāng)心鼻竇炎宮頸糜爛為什么會(huì)反復(fù)發(fā)作？宮頸糜爛為什么會(huì)反復(fù)發(fā)作？引起鼻竇炎的原因很多，概括起來(lái)主要有以下幾點(diǎn)：

　　1、變態(tài)反應(yīng)體質(zhì)，全身性疾病如貧血、內(nèi)分泌功能不足如甲狀腺、腦垂體和性腺等功能減退，急性傳染病如流感、麻疹、猩紅熱、白喉等均可造成鼻竇炎發(fā)生。

　　2、全身抵抗力降低，如過(guò)度疲勞、受涼受濕、營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏，以及生活環(huán)境不良造成鼻竇炎。

　　3、鼻腔的一些疾病，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、變態(tài)反應(yīng)性鼻炎、鼻腔異物或鼻腔腫瘤，也可造成鼻竇炎。

　　4、鄰近病灶，如扁桃體炎或腺樣體肥大、上頜第二雙尖牙及領(lǐng)先、第二磨牙根部的感染，拔牙時(shí)損傷上頜竇璧或齲齒殘根墜入上頜竇內(nèi)等也可造成鼻竇炎。

　　5、其它，如鼻竇外傷骨折；游泳時(shí)跳水姿勢(shì)不當(dāng)如取立式跳水，或潛水與游泳后擤鼻不當(dāng)，污水進(jìn)入鼻竇內(nèi)；鼻腔內(nèi)填塞物置留時(shí)間過(guò)久；高空飛行迅速下降，竇腔與外界形成相對(duì)的負(fù)壓，將鼻腔分泌物吸入鼻竇等也能造成鼻竇炎發(fā)病。

　　鼻竇炎危害大，及時(shí)治療很關(guān)鍵！

　　專(zhuān)家提醒：鼻竇就像呼吸道的衛(wèi)兵一樣，一旦出了問(wèn)題就會(huì)影響肺、氣管等下呼吸道的功能，而且還會(huì)影響周?chē)慕M織，像大腦、眼睛等，如果病情嚴(yán)重的話，還會(huì)引發(fā)危害人們生命安全的并發(fā)癥，而且發(fā)病率比較高，尤其是青年人的患病比例比較大，影響學(xué)習(xí)及工作，應(yīng)及早治療。

　　鼻竇炎的癥狀和分類(lèi)

　　鼻竇炎的臨床癥狀鼻竇炎是怎么引起的？鼻竇炎的癥狀及治療鼻竇炎的癥狀表現(xiàn)要了解慢性鼻竇炎的癥狀表現(xiàn)鼻竇炎可分為急性、慢性鼻竇炎2種。急性鼻竇炎病程<12>12周。

　　根據(jù)嚴(yán)重度的視覺(jué)模擬刻度（VAS）評(píng)分（10cm），將這種疾病分為輕度和中/重度：輕度=VAS0～4cm;中/重度=VAS5～10cm。

　　1。急性鼻竇炎

　　急性鼻竇炎多由上呼吸道感染引起，細(xì)菌與病毒感染可同時(shí)并發(fā)。常見(jiàn)細(xì)菌菌群是肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和葡萄球菌等多種化膿性球菌，其次為流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌屬，后者常見(jiàn)于兒童。其他的致病菌還有鏈球菌類(lèi)、厭氧菌和金黃色葡萄球菌等。由牙病引起者多屬厭氧菌感染，膿液常帶惡臭。真菌及過(guò)敏也有可能是致病因素。

　　急性鼻竇炎的感染常來(lái)自于：竇源性感染、鼻腔源性感染、鄰近組織源性感染、血源性感染、創(chuàng)傷源性感染，還有全身因素和中毒因素導(dǎo)致的。

　　2。慢性鼻竇炎

　?。?）由急性鼻竇炎轉(zhuǎn)變而來(lái)多因?qū)毙员歉]炎治療不當(dāng)，或?qū)ζ湮从鑿氐字委熞灾路磸?fù)發(fā)作，遷延不愈，使之轉(zhuǎn)為慢性。此為本病之首要病因。

　　（2）阻塞性病因鼻腔內(nèi)的阻塞性疾病，如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔結(jié)石、鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤、鼻腔填塞等阻礙鼻腔鼻竇通氣引流，是本病的重要病因。

　　（3）致病菌毒力強(qiáng)某些毒力較強(qiáng)的致病菌，如患猩紅熱時(shí)的乙型溶血性鏈球菌，其所致的急性鼻竇炎，極易轉(zhuǎn)為慢性。

　?。?）牙源性感染因上列磨牙的牙根與上頜竇底部毗鄰，若牙疾未獲根治，易成為牙源性慢性上頜竇炎。

　?。?）外傷和異物如外傷骨折、異物存留或血塊感染等，導(dǎo)致慢性鼻竇炎。

　?。?）鼻竇解剖因素由于各個(gè)鼻竇特殊的或異常的解剖構(gòu)造，不利于通氣引流，亦為不可忽略的自身因素。

　?。?）全身性因素包括各種慢性疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、疲勞過(guò)度而導(dǎo)致的機(jī)體抵抗力低下。同時(shí)，還有各種變應(yīng)性因素及支氣管擴(kuò)張所誘發(fā)的病因。[1]

　　臨床表現(xiàn)

　　1。急性鼻竇炎

　?。?）好發(fā)群體所有人群均易發(fā)生，低齡、年老體弱者更多見(jiàn)。

　?。?）疾病癥狀

　　1）全身癥狀常在急性鼻炎病程中患側(cè)癥狀加重，繼而出現(xiàn)畏寒發(fā)熱、周身不適、精神不振、食欲減退等，以急性牙源性上頜竇炎的全身癥狀較劇。兒童發(fā)熱較高，嚴(yán)重者可發(fā)生抽搐、嘔吐和腹瀉等全身癥狀。

　　2）局部癥狀①鼻阻塞因鼻黏膜充血腫脹和分泌物積存，可出現(xiàn)患側(cè)持續(xù)性鼻塞。②膿涕患側(cè)鼻內(nèi)有較多的黏膿性或膿性分泌物擤出，初起時(shí)涕中可能帶少許血液，牙源性上頜竇炎者膿涕有臭味。③局部疼痛和頭痛急性鼻竇炎除發(fā)炎導(dǎo)致鼻部疼痛外常伴有較劇烈的頭痛，這是由于竇腔黏膜腫脹和分泌物潴留壓迫或分泌物排空后負(fù)壓引發(fā)，刺激三叉神經(jīng)末梢而引起。急性鼻竇炎疼痛有其時(shí)間和部位的規(guī)律性。前組鼻竇接近頭顱表面，其頭痛多在前額、內(nèi)眥及面頰部，后組鼻竇在頭顱深處，其頭痛多在頭頂部、后枕部。急性上頜竇炎：常前額部、面頰部或上列磨牙痛，晨起輕，午后重。急性額竇炎晨起前額部巨痛，漸漸加重，午后減輕，至晚間全部消失。篩竇炎多頭痛較輕，局限于內(nèi)眥或鼻根部，也可能放射至頭頂部。蝶竇炎表現(xiàn)為眼球深處疼痛，可放射到頭頂部，還可出現(xiàn)早晨輕、午后重的枕部頭痛。但是有些人的疼痛癥狀不典型，無(wú)法單純根據(jù)頭痛的特點(diǎn)來(lái)確定受累的鼻竇。④嗅覺(jué)下降。

　　2。慢性鼻竇炎

　?。?）好發(fā)群體所有人群均易發(fā)生，低齡、年老體弱者更多見(jiàn)。

　?。?）疾病癥狀

　　1）局部癥狀①膿涕鼻涕多為膿性或黏膿性，黃色或黃綠色，量多少不定，可倒流向咽部，單側(cè)有臭味者，多見(jiàn)于牙源性上頜竇炎或真菌感染。②鼻塞輕重不等，多因鼻黏膜充血腫脹和分泌物增多所致。③嗅覺(jué)障礙鼻塞和炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致嗅覺(jué)障礙。④頭痛慢性鼻竇炎一般無(wú)明顯局部疼痛或頭痛。如有頭痛，常表現(xiàn)為鈍痛或頭部沉重感，白天重，夜間輕。前組鼻竇炎多表現(xiàn)前額部和鼻根部脹痛或悶痛，后組鼻竇炎的頭痛在頭頂部、后枕部。患牙源性上頜竇炎時(shí)，常伴有同側(cè)上列牙痛。⑤其他由于膿涕流入咽部和長(zhǎng)期用口呼吸，常伴有慢性咽炎癥狀，如痰多、異物感或咽干痛等。若影響咽鼓管，也可有耳鳴、耳聾等癥狀。

　　2）其他癥狀眼部有壓迫感，亦可引起視力障礙，但少見(jiàn)。頭部沉重壓迫感，或僅有鈍痛或悶脹痛。

　　3）全身癥狀癥狀較輕緩或不明顯，一般可有頭昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、納差、失眠、記憶力減退、注意力不集中、工作效率降低等癥狀。極少數(shù)病例若已成為病灶者，可有持續(xù)低熱。

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