咽部異物感你想到了什么？

　　瑞士日內(nèi)瓦大學(xué)醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科的Landis博士，報告了一罕見卻暗藏危險的會厭囊腫病例，文章發(fā)表在近期的Thorax雜志。

　　患者為女性，34歲。因不伴有吞咽或呼吸困難的咽喉部異物感和輕微疼痛一周而就診。大約2年前，患者也曾有類似癥狀，隨后自發(fā)緩解。

　　檢查發(fā)現(xiàn)其舌根正后方的中線部位存在一個圓形腫物（圖1A）。間接喉鏡和CT掃描檢查證實腫物包藏于會厭尖部（圖1B），且為感染性囊腫。實施腫物完全切除術(shù)后，該患者的所有癥狀均得到改善，且在過去的5年內(nèi)無復(fù)發(fā)。

　　圖1（A）經(jīng)口腔觀察，顯示中線部位存在一個少見的口咽腫物（白色三角所示）。黑色星號表示懸雍垂，白色星號表示右側(cè)扁桃體。（B）上氣道矢狀位CT掃描圖像，顯示與會厭尖部相連的低密度腫塊（白色箭頭）。

　　會厭谷（舌根和會厭間的空間）囊腫較為常見，患者多無癥狀，且大多不需特殊治療。而相比之下，會厭囊腫造成氣道受損的風(fēng)險更大，特別是當其合并感染時更是如此。因此，推薦將其切除。