你的鼻炎藥為啥越用越無效?告訴你鼻炎治療用藥全攻略!
患鼻炎在選擇鼻炎藥時要先分清自己患的是哪種鼻炎。鼻炎主要分六種,鼻炎癥狀各有側(cè)重,選擇鼻炎藥對癥是關(guān)鍵,不能人云亦云,適合自己的才是最好的,另外鼻炎藥長期服用效果不佳,分期對癥治療才是最好方法。
鼻炎治療用藥全攻略
六種鼻炎所用藥有區(qū)別
不同類型的鼻炎癥狀不一樣,要由醫(yī)生辨明類型、找準病因才能用藥治療,否則會貽誤病情。
急性鼻炎:主要由鼻病毒、流感病毒等引起,起病時患者鼻內(nèi)先有干燥感、打噴嚏,隨即出現(xiàn)鼻塞,并逐漸加重,流清水樣鼻涕,后鼻涕變?yōu)轲ひ耗撔?,說話時呈閉塞性鼻音。治療同時還要大量飲熱水,飲食宜清淡,保持大便通暢,如果伴頭痛,要加服解熱鎮(zhèn)痛藥等。
慢性單純性鼻炎:由急性鼻炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底引起的。主要鼻炎癥狀是鼻塞,呈間歇性或持續(xù)性,寒冷時加重,鼻涕多為黏液膿性,有時不易擤出。由于患者鼻子不通氣,長期用口呼吸和鼻涕的刺激,易產(chǎn)生慢性咽炎、喉炎等。用鼻炎藥和手術(shù)結(jié)合是最佳療法。
鼻竇炎:又叫化膿性鼻竇炎,以多膿涕為主要表現(xiàn),可伴有輕重不一的鼻塞、頭痛及嗅覺障礙。平時注意鍛煉身體,勞逸結(jié)合,衣著適度,多呼吸新鮮空氣,避免鼻子干燥,不要輕易滴用鼻藥。
過敏性鼻炎:表現(xiàn)很像感冒,口服抗過敏藥物或采用手術(shù)療法,可降低鼻黏膜敏感性。
干燥性鼻炎:鼻腔內(nèi)干燥不適,分泌物減少,病人一般無鼻涕,由于鼻內(nèi)干燥誘發(fā)癢感,病人常挖鼻子。治療方法重在防止黏膜干燥。
血管運動性鼻炎:表現(xiàn)為鼻塞、噴嚏和流鼻涕等癥狀。它是植物神經(jīng)、內(nèi)分泌對鼻黏膜血管、腺體功能調(diào)節(jié)失常引起的鼻病,雖然不是過敏反應(yīng)引起的,但它有和過敏性鼻炎相似的癥狀,因此治療時一定要診斷準確,避免誤診。
專家認為:選鼻炎藥不要盲從,見效后應(yīng)調(diào)整用藥
如果老是反復(fù)使用麻黃滴鼻液等血管收縮劑,很容易破壞患者鼻腔局部的黏膜,引起更嚴重的鼻炎。
鼻炎用藥也看人選擇治療需謹慎
鼻炎中成藥雖好,但也得對癥下藥,否則吃錯藥的后果很嚴重。看一個典型病例。
40歲劉女士是個鼻炎老病號,鼻腔已經(jīng)十分干燥,她聽朋友說通竅鼻炎片效果很好,就自行買來服用。沒想到,沒多久鼻腔更加干燥,鼻炎癥狀惡化,竟然發(fā)展成了“臭鼻癥”(即干燥性萎縮性鼻炎)。
這是因為干燥性鼻炎患者體內(nèi)有“虛火”,屬于陰虛,應(yīng)該使用滋陰潤燥的藥物,而通竅鼻炎片屬于芳香之藥,以清除濕熱為主,就像在患者體內(nèi)加了一把火,加速了體液的流失,使得患者“干上加干”,當然鼻腔黏膜加速萎縮。
而同樣是通竅鼻炎片,患者肖女士用來則效果非常理想。肖女士20多歲,由于感冒沒有及時治療,鼻塞、流鼻涕的癥狀持續(xù)了1個多星期。檢查了她的鼻腔,發(fā)現(xiàn)鼻甲鮮紅,屬于亞急性鼻炎,體內(nèi)有實火,于是給肖女士開了通竅鼻炎片,1星期后鼻炎完全痊愈。
這兩個病例說明,鼻炎藥的選擇大有學問,別人有效,不一定能適合你的病情。所以,千萬不要盲從。
鼻炎片各有特點
藥店里的鼻炎中成藥琳瑯滿目,令人眼花繚亂。鄧主任指出,很多藥物的成分完全不同,適應(yīng)癥也各不相同。
千柏鼻炎片適合鼻腔干燥、感覺腥熱的陰虛鼻炎患者,鼻癢氣熱,鼻涕黃稠,或持續(xù)鼻塞,嗅覺遲鈍者也不妨使用;
辛夷鼻炎片以通竅功能為主,特別適合于鼻塞不通的患者。
鼻炎康片屬于中西藥結(jié)合的復(fù)方制劑,含有西藥成分撲爾敏和中藥成分廣藿香、蒼耳子、鵝不食草等,比較適合急慢性鼻炎尤其是過敏性鼻炎患者,但由于含有撲爾敏,所以用藥期間不宜駕駛車輛及高空作業(yè)等。
針對青少年鼻炎較為普遍的現(xiàn)象,鄧主任指出,藿膽丸比較適合這類人群。因為青少年的體質(zhì)特點是“肝有余而脾腸不足”,脾胃虛弱容易導(dǎo)致膿鼻涕增多等,而藿膽丸主要成分是藿香和豬膽汁,具有芳香醒脾的效果,是青少年鼻竇炎比較理想的藥物。
為啥越用越無效
許多患者有這樣的體會,某個鼻炎中成藥剛用時,效果比較理想,但一兩個月后,就發(fā)現(xiàn)越用越?jīng)]效果了,病情甚至有反彈的跡象。這是為什么呢?
剛用藥時有效,說明這個藥適合患者當時的體質(zhì);隨著藥物在患者體內(nèi)發(fā)揮了療效,或者增強了防疫功能,或者幫助驅(qū)除了病邪,這時,患者的身體內(nèi)環(huán)境也隨之改變,中醫(yī)認為,身體變化了,就需要重新對癥下藥,才能因時制宜地治療疾病。
“所以,中醫(yī)治病是一個動態(tài)的過程,為什么老中醫(yī)會要病人一兩周后復(fù)診,就是這個原因。因此,鼻炎藥再好,也不能連續(xù)吃上一兩個月,最好在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用藥。”
綜合治療手段很重要
病情嚴重的鼻炎患者,中成藥往往效力不夠,需采用綜合性治療手段,病情好轉(zhuǎn)后再用中成藥鞏固療效。比如過敏性鼻炎患者可以到醫(yī)院進行耳部穴位的敷貼,調(diào)理臟器的功能,其短期療效好,然后在醫(yī)師指導(dǎo)下,正確服用鼻炎藥來鞏固療效。
清熱消炎,祛風通竅。用于治療慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、頭痛、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價: ¥19清熱消炎,祛風通竅。用于治療慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、頭痛、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價: ¥8清熱消炎,祛風通竅。用于治療慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、頭痛、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價: ¥8用于過敏性及炎癥性鼻充血、急慢性鼻炎、鼻竇炎以及感冒引起的鼻塞。
健客價: ¥3.2清熱解毒,活血祛風,宣肺通竅之功效。主治風熱犯肺,內(nèi)郁化火,凝滯氣血所致的鼻塞,時輕時重,鼻癢氣熱,流涕黃稠,或持續(xù)鼻塞、嗅覺遲鈍;急慢性鼻炎,急慢性鼻竇炎見上述證候者。
健客價: ¥15用于急慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、肥厚性鼻炎。
健客價: ¥4.5透竅消腫,祛風退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺失靈等。
健客價: ¥25透竅消腫,祛風退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺失靈等。
健客價: ¥27清熱消炎,祛風通竅。用于治慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、 頭痛、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價: ¥14.5疏散風熱,清熱利濕,宣通鼻竅。主治風熱犯肺、濕熱內(nèi)蘊所致的鼻塞不通,流黃稠涕;急、慢性鼻炎,副鼻竇炎見上述證候者。
健客價: ¥18散風消炎,宣通鼻竅。用于鼻淵,鼻塞,流涕,前額頭痛;鼻炎,鼻竇炎及過敏性鼻炎。
健客價: ¥35祛風清熱,宣肺通竅。用于傷風鼻塞,鼻窒(慢性鼻炎),鼻鼽(過敏性鼻炎)、鼻淵(鼻竇炎)。
健客價: ¥11.5祛風清熱,宣肺通竅。用于傷風鼻塞,鼻窒(慢性鼻炎),鼻鼽(過敏性鼻炎)、鼻淵(鼻竇炎)。
健客價: ¥10.5用于傷風、鼻炎、鼻充血等。
健客價: ¥3.03清熱解毒,宣肺通竅。用于肺經(jīng)郁熱引起的鼻竇炎。
健客價: ¥9.75用于過敏性及炎癥性鼻充血、急慢性鼻炎。
健客價: ¥6鼻淵通竅顆粒:疏風清熱,宣肺通竅。用于急鼻淵(急性鼻竇炎)屬外邪犯肺證,癥見:前額或顴骨部壓痛,鼻塞時作,流涕粘白或粘黃,或頭痛,或發(fā)熱,苔薄黃或白,脈浮。 鼻淵舒口服液(無糖型):疏風散熱,祛濕通竅之功效。用于鼻炎、鼻竇炎屬肺經(jīng)風熱及膽腑郁熱證者。
健客價: ¥171.5散風固表,宣肺通竅。用于風熱蘊肺、表虛不固所致的鼻塞時輕時重、鼻流清涕或濁涕、前額頭痛;慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎見上述證候者。
健客價: ¥4.5清熱消炎,祛風通竅。用于治慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、 頭痛、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價: ¥12.5疏風清熱、活血驅(qū)瘀、祛濕通竅。用于外感風邪、膽經(jīng)郁熱、脾胃濕熱而致的傷風鼻塞、鼻窒、鼻鼽、鼻淵(急、慢性鼻炎,過敏性鼻炎,鼻竇炎)。
健客價: ¥6散風固表,宣肺通竅。用于風熱蘊肺、表虛不固所致的鼻塞時輕時重、鼻流清涕或濁涕、前額頭痛;慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎見上述證候者。
健客價: ¥10.5丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。 氯雷他定片:用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖?,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價: ¥115丙酸氟替卡松鼻噴霧劑(輔舒良):本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。 氯雷他定片(息斯敏):用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感。口服藥物后,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價: ¥115消炎清熱,祛風散寒,通竅止痛。用于慢性單純性鼻炎、過敏性鼻炎。急慢性鼻炎副鼻竇炎。
健客價: ¥28