孩子咳不停，原來是鼻咽炎惹事

　　一個五歲的小患者龍龍。龍龍挺活潑的，也不發(fā)燒，可每天早上總是咳嗽不止，甚至咳嗽到嘔吐，有時還流鼻涕、打噴嚏，5歲的亮亮這些癥狀讓父母很擔(dān)心。

　　鼻炎、咽炎都會導(dǎo)致咳嗽不止

　　媽媽說，孩子早晨咳嗽的毛病已經(jīng)有幾個月了，每天早上起床后，總要咳嗽一小陣兒，前兩天得過一次病毒性感冒痊愈后，孩子咳嗽加重了，平時也時不時地咳嗽一兩下，而早上都能咳嗽到吐。

　　醫(yī)生看過龍龍的化驗單后發(fā)現(xiàn)，龍龍的白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和C-反應(yīng)蛋白指標(biāo)不高，沒有細(xì)菌感染征象，在仔細(xì)觀察了孩子的嗓子和鼻黏膜后認(rèn)為，龍龍的咳嗽是鼻咽炎導(dǎo)致的。醫(yī)生說，反復(fù)咳嗽與本身的體質(zhì)有很大關(guān)系，有的人鼻腔黏膜肥大對刺激比較敏感，遇寒冷、灰塵刺激時，容易發(fā)生過敏反應(yīng)，鼻黏膜的分泌物流到咽喉，容易引起咳嗽。

　　慢性咳嗽抗生素也對付不了

　　孩子咳嗽是兒科診室中最常見的癥狀之一。追根溯源，還是以感染性咳嗽居多，這類咳嗽一般持續(xù)時間短，多半有發(fā)燒、胸悶、氣短等癥狀。

　　然而，有些孩子不發(fā)燒、不流鼻涕，胸片也看不出明顯異常，但就是久咳不止，真是急壞大人，這種屬于慢性咳嗽。民生專家指出，慢性咳嗽病程一般在4周以上，往往沒有痰或者少量白痰，一早一晚或者活動后、吸涼氣后發(fā)作多，這時抗生素往往沒有作用。

　　慢性咳嗽原因很多。中華醫(yī)學(xué)會兒科分會曾統(tǒng)計稱，6歲以下兒童慢性咳嗽病因常有咳嗽變異性哮喘、鼻炎、鼻竇炎或者慢性咽炎、扁桃體肥大或鼻息肉等上氣道疾病、胃食管反流等，6歲以上的孩子久咳不止還應(yīng)考慮是否有心因性疾病。

　　聽咳聲辨病因

　　慢性咳嗽病因不同，伴隨的癥狀也不一樣。家有咳嗽小兒，家長不妨留心觀察：

　　1.咳嗽變異性哮喘是6歲前兒童患慢咳的最常見原因，通常是干咳，無痰或少量的白色痰，黏痰少，經(jīng)常在夜間或清晨發(fā)作，對涼風(fēng)敏感，運動、遇冷空氣或感冒后加重，血液化驗后也沒有感染征象。

　　2.鼻炎、鼻竇炎和咽炎等引發(fā)的慢咳也很常見。患上鼻炎或鼻竇炎后，鼻黏膜分泌物會沿著竇引流管到達(dá)咽部，引起咳嗽，因此，孩子會時不時地清嗓子，還會伴隨鼻塞、頭疼或流鼻涕等癥狀；咽炎引起咳嗽后，孩子也會因咽干、有異物感常常清嗓子，早上咳嗽加重，痰多，有時惡心。

　　3.胃食管反流性咳嗽一般是陣發(fā)性的，多發(fā)生在夜間，進(jìn)食后咳嗽會加劇。

　　4.心因性咳嗽多見于6歲以上和青春期的孩子?？人砸话惆l(fā)生在白天，孩子沒有器質(zhì)性疾病，常常有焦慮癥狀，在行為干預(yù)或心理治療后能改善。

　　專家表示，患有前三種咳嗽的孩子應(yīng)清淡飲食，少吃甜膩食物；還要常漱口，保持口腔清潔；此外，霧霾天氣減少戶外時間，但晴好天氣應(yīng)適當(dāng)戶外鍛煉，以增強黏膜抵抗力。

　　鼻咽炎怎么治療?

　　鄭州民生耳鼻喉醫(yī)院采用美國杰西低溫消融技術(shù)在鼻內(nèi)窺鏡配合下，運用冰點低溫消融系統(tǒng)瞬間對疾病增生組織進(jìn)行消融，對慢性鼻咽炎的治療，效果好。

　　這一技術(shù)可保持局部黏膜組織結(jié)構(gòu)的安全性，并有效減輕術(shù)后水腫與疼痛。消融時間很短，約20—30分鐘，術(shù)后癥狀即得到緩解，一般術(shù)后不會再復(fù)發(fā)，是治療鼻咽炎幾近完美的微創(chuàng)療法。

　　在低溫的作用下它既將病變部分進(jìn)行消融，又不傷害正常的粘膜組織，來達(dá)到治療目的。該技術(shù)一次性治療、無痛苦、不開刀、不影響學(xué)習(xí)和工作，是徹底擺脫鼻咽炎困擾的最佳選擇。

　　鄭州民生醫(yī)院耳鼻喉科專家溫馨提醒廣大患者朋友：疾病預(yù)防是健康的根本，大家在平時要做好各種預(yù)防工作，保持一個良好的生活習(xí)慣，另外如果經(jīng)常感覺鼻咽干燥不適，有粘稠樣分泌物不易咳出，咳嗽頻繁常伴有惡心，極有可能是鼻咽炎發(fā)作了，患者切莫忽視治療。應(yīng)及時地到專業(yè)的醫(yī)院去檢查和采取治療措施，以免延誤最佳治療時機。