為什么說耳鳴耳聾中醫(yī)治療最有療效?

　　大同凱琳耳鼻喉專家吳吉云醫(yī)師說耳鳴患者幾乎都伴有后頸部肌肉僵硬及頸椎半脫位的問題，必須將后頸部肌肉放松并將頸椎整復(fù)，療效才能提高。

　　耳鳴與耳聾是臨床常見的病癥，在晉代以前的醫(yī)籍中，耳鳴與耳聾是兩個(gè)獨(dú)立的病癥。由于耳鳴為病之輕者，耳聾為病之重者。隋代以后的醫(yī)家多將此兩種疾病視為一種病癥，一同論述。

　　中醫(yī)的治療著重整體觀，重視患者的主觀感受，將耳鳴、耳聾看作是整體臟腑功能失調(diào)的一種反映，并不過份關(guān)注局部形態(tài)的改變，應(yīng)用中藥、針灸、按摩、飲食調(diào)養(yǎng)等方法，使身體的臟腑、陰陽、氣血重新回到平衡狀態(tài)，通過自身的調(diào)節(jié)力來達(dá)到減輕或消除耳鳴、改善聽力的目的。

　　治療首先區(qū)分實(shí)證或虛證

　　中醫(yī)在治療耳鳴、耳聾首重虛實(shí)，“實(shí)者瀉之、虛者補(bǔ)之”。一般可根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)、起病的緩急、耳鳴的聲音大小及伴隨癥狀等方面進(jìn)行初步辨別。一般來說，年輕者多實(shí)證，老年人多虛證；素來體質(zhì)壯實(shí)者多實(shí)證，體質(zhì)虛弱者多虛證；起病快速者多實(shí)證，緩慢起病者多虛證；耳鳴聲大者多實(shí)證，耳鳴聲小者多虛證。實(shí)證多見于風(fēng)邪侵襲、肝火上擾、痰火郁結(jié)及氣滯血瘀，虛證多見于氣血虧虛或腎精虧損。臨床上必須辨別是那一種證型，才能加以有效治療。

　　運(yùn)用石菖蒲提高療效

　　在中醫(yī)的治療上，常強(qiáng)調(diào)引經(jīng)藥的作用，利用引經(jīng)藥可以將欲治療的藥物引到想要治療的地方。在耳朵疾病的治療上，不管是耳鳴、耳聾、中耳炎等，臨床上石菖蒲（或九節(jié)菖蒲）是最重要的引經(jīng)藥。在中醫(yī)辨證施治的基礎(chǔ)上，酌加石菖蒲（或九節(jié)菖蒲）來通竅，可以提高治療的效果。

　　緩解耳鳴重聽三招按摩法

　　平日保養(yǎng)以下的按摩法對(duì)耳鳴、耳聾患者有助于減輕癥狀，正常人行之亦有保健聽力的作用。

　?。?）鳴天鼓：先將兩手掌搓熱，然后閉目凝神，將兩手掌心緊貼兩耳，兩手食指、中指、無名指、小指橫按在兩側(cè)后枕部，兩中指相接觸，將兩食指翹起疊在中指上面，用力滑下，重重地叩擊腦后枕部，即可聞及洪亮清晰如擊鼓之聲。先左手24次，再右手24次，最后兩手同時(shí)叩擊48次。每日可做數(shù)回，不拘時(shí)間。

　?。?）鼓膜按摩法：以手食指（或中指）置外耳道口，輕輕捺按，兩側(cè)各捺按15?30次，每天3回。或者用手指按壓耳屏，一按一放，亦有相同作用。

　　（3）營治城郭：將兩手掌搓熱，以兩手指從上到下按摩耳輪，直至耳廓發(fā)紅，每次做3分鐘左右，每日數(shù)次。

　　腎虛型耳鳴飲食調(diào)理方

　　以下食療法主要針對(duì)腎虛性耳鳴、耳聾。食療法的主要藥材是石菖蒲（或九節(jié)菖蒲）、骨碎補(bǔ)、豬腎等。

　?。?）菖蒲粥：石菖蒲（或九節(jié)菖蒲）60克，豬腎1對(duì)，蔥白1握，粳米少許。以水先煮石菖蒲（或九節(jié)菖蒲），取汁去渣，加入豬腎、蔥白、粳米同煮，調(diào)味，空腹食。

　?。?）豬腎1只，切片，以骨碎補(bǔ)研末摻上，煨熟食之。

　?。?）骨碎補(bǔ)研末，沖服或加黑糖做粥服食，每次3克，每日1次。

　　用手指按壓耳屏，一按一放的按摩法，對(duì)耳鳴、耳聾患者有助于減輕癥狀。（Fotolia）

　　臨床經(jīng)驗(yàn)分享

　　頸椎整復(fù)合并針刺療法可治愈耳鳴

　　關(guān)于耳鳴茍亞博教授在《整脊醫(yī)學(xué)》一書的見解是：“耳鳴的原因是環(huán)繞在耳部的神經(jīng)之纖維變緊張而引起的。這種緊張使原本和諧的振蕩的耳神經(jīng)纖維失去功能，以致任何與和諧振蕩有同樣的頻率都能引起響聲，叫做耳鳴。

　　在耳朵的前后以及蝶骨和顳骨的附近觸摸尋找，繃起的（或觸痛的）肌肉，找到后做“橫向的剝離手法”（即用拇指橫推肌束或神經(jīng)纖維），使這些繃緊的纖維變軟變松。這個(gè)剝離手法，其療效比矯正C2、C4還重要。做此手法之后，再矯正C2、C4。臨床治愈率93~95%。”

　　以上茍亞博教授治療耳鳴的觀念及做法非常重要，療效甚佳。筆者個(gè)人的臨床治療經(jīng)驗(yàn)與茍亞博教授相符，唯推拿手法改以針刺手法。

　　筆者遇到耳鳴的患者，先從脈象及臨床癥狀來判斷虛實(shí)：肝火旺盛實(shí)證，則清瀉肝火；腎虛者補(bǔ)腎，脾虛、氣虛者，健脾益氣。無論實(shí)證或虛證都會(huì)加石菖蒲（或九節(jié)菖蒲）來當(dāng)引經(jīng)藥。

　　另外，耳鳴患者幾乎都伴有后頸部肌肉僵硬及頸椎半脫位的問題，必須將后頸部肌肉放松并將頸椎整復(fù)（注：可能患者至西醫(yī)骨科拍X光片檢查，醫(yī)生說頸椎沒問題，但臨床實(shí)際觸診時(shí)常發(fā)現(xiàn)頸椎偏位，必須予以整復(fù)。），療效才能提高。

　　最后再施以針刺手法，針刺頭部穴位。主要穴位為朱氏頭皮針的“頭面區(qū)”（即神庭穴，若左耳鳴于神庭穴左側(cè)旁開0.5寸處加一針，右耳鳴則于神庭穴右側(cè)旁開0.5寸處加一針）、“巔頂會(huì)陰足踝區(qū)”（即百會(huì)穴）、“耳顳區(qū)”（即率谷穴）；次要穴位為“風(fēng)池、翳風(fēng)、聽會(huì)”三穴。以上朱氏頭皮針的頭部三區(qū)均用抽氣法，運(yùn)針時(shí)囑患者同時(shí)專心拉動(dòng)耳朵行“動(dòng)氣療法”，以提高療效。風(fēng)池、翳風(fēng)、聽會(huì)三穴則以得氣為度。針留一小時(shí)。

　　筆者個(gè)人的臨床治療經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，耳鳴的患者，頸椎整復(fù)合并針刺療法效果比單純服用中藥效果好而快速，有多位耳鳴十多年、五?六年、數(shù)月的患者，經(jīng)由以上的療法而告痊愈。但確有些耳鳴數(shù)十年的患者，由于耳朵機(jī)能退化已久，治療難度較高，雖沒有完全治愈，卻能減輕耳鳴的癥狀。