如何在家中給孩子做霧化吸入治療？

2016-11-30 來源：耳鼻咽喉頭頸外科資訊標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：霧化吸入藥物治療是兒童喘息性疾病或哮喘急性發(fā)作常用的治療方法，其療效迅速可靠。目前家庭擁有射流霧化裝置（或稱空氣壓縮泵）者并不在少數(shù)，對于兒童哮喘患兒在選擇長期規(guī)范治停藥后。

　　霧化吸入藥物治療是兒童喘息性疾病或哮喘急性發(fā)作常用的治療方法，其療效迅速可靠。目前家庭擁有射流霧化裝置（或稱空氣壓縮泵）者并不在少數(shù)，對于兒童哮喘患兒在選擇長期規(guī)范治停藥后，如果再次發(fā)生喘息，也可以給予短期霧化吸入治療。

　　一、霧化吸入的原理

　　霧化吸入是氣體通過狹窄口突然減壓，在局部產(chǎn)生的負(fù)壓將藥液吸出并形成霧粒。藥霧顆粒的大小與氣流的壓力與流速有關(guān)，射流霧化霧粒大小在3～5um，可以較好地沉積在小氣道中，發(fā)揮治療作用。

　　二、霧化吸入的藥物選擇

　　根據(jù)“兒童霧化專家共識”要求，可用于霧化吸入的藥物種類有四類：

　　●β2-受體激動劑，如沙丁胺醇溶液（或特布他林霧化混懸液）；

　　●抗膽堿藥物：溴化異丙托品霧化溶液；

　　●表面皮質(zhì)激素：布地奈德霧化混懸液

　　●復(fù)合制劑：復(fù)方溴化異丙托品（溴化異丙托品和沙丁胺醇）。

　　考慮療效和安全性的原因，其他藥物不推薦霧化吸入。由于霧化吸入藥物有些是不溶于水的混懸液，不能使用超聲霧化機(jī)吸入藥物。

　　三、霧化吸入藥物劑量

　　霧化吸入治療藥物可以較高濃度快速、直接作用于肺部，局部藥物濃度高，療效迅速可靠。由于兒童對藥物的代謝快于成人，年幼患兒對藥物的代謝快于年長患兒，吸進(jìn)肺內(nèi)的藥物量與年齡直接相關(guān)，年齡越小，吸入肺內(nèi)的藥量越少。因此，一般不需要根據(jù)體重計(jì)算吸入治療藥物的劑量。霧化吸入時通常沙丁胺醇溶液（2.5～5mg）與布地奈德混懸液（0.5～1mg）同時使用療效更佳，如果病情嚴(yán)重可以再聯(lián)合使用溴化異丙托品（250～500ug），可以不稀釋直接霧化吸入，也可以根據(jù)情況用生理鹽水2ml稀釋，一般每日霧化吸入2～3次。

　　四、霧化吸入注意事項(xiàng)

　　●霧化吸入時需要注意在配制藥物或取用藥前要徹底清洗雙手，霧化接受后要用清水將口嘴、面罩和加藥部分配件沖洗干凈，定期用專用通針通暢噴嘴。

　　●清洗、通暢噴嘴后，可用生理鹽水噴霧至少5min，口嘴、面罩等放人消毒液中浸泡消毒備用。

　　●嬰幼兒用面罩給藥，面罩要扣住口鼻，3歲以上兒童盡量使用門嘴吸藥，每次霧化吸人至少要，10～20分鐘