治療鼻息肉、鼻竇炎最佳方式
鼻息肉為鼻部常見(jiàn)病,好發(fā)于成年人,多見(jiàn)于上頜竇、篩竇、中鼻道、中鼻甲等處,鼻息肉可引發(fā)諸多并發(fā)癥,如咽喉炎、中耳炎及心、肺等臟據(jù)功能損害;
鼻炎、鼻竇炎也是一種在人群中發(fā)病率較高的疾病,嚴(yán)重者有可能引起眼眶、顱內(nèi)并發(fā)癥,導(dǎo)致視力改變,甚至感染加重而死亡。
用鼻內(nèi)窺鏡,鄭州市第二人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師高峰,已經(jīng)為無(wú)數(shù)患者解除了困擾他們數(shù)年之久的鼻息肉、鼻炎、鼻竇炎、腦積液等疾病。
用鼻內(nèi)窺鏡,鄭州市第二人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師高峰,已經(jīng)為無(wú)數(shù)患者解除了困擾他們數(shù)年之久的鼻息肉、鼻炎、鼻竇炎、腦積液等疾病。
現(xiàn)在,就由記者帶著大家,走進(jìn)高峰的鼻內(nèi)窺鏡世界,看看他給大家所帶來(lái)的是何種驚喜。
什么是鼻內(nèi)窺鏡
鼻內(nèi)窺鏡一種耳鼻喉科設(shè)備,是一種能對(duì)鼻腔進(jìn)行詳細(xì)檢查的光學(xué)設(shè)備,一般指的是硬管鏡,也有軟管鏡,有0至90度不等的角度,由于有良好的照明功能,加之本身比較細(xì),直徑只有2.7mm-4.0mm,在鼻部及鼻部相關(guān)手術(shù)中經(jīng)常使用。
鼻內(nèi)窺鏡可以很方便地通過(guò)狹窄的鼻腔和鼻道內(nèi)的結(jié)構(gòu),來(lái)對(duì)鼻腔和鼻咽部甚至鼻竇內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行檢查,是診斷鼻竇炎鼻息肉的重要手段,通過(guò)配套的手術(shù)器械還能對(duì)鼻竇炎鼻息肉進(jìn)行精細(xì)的治療,使手術(shù)能夠達(dá)到傳統(tǒng)手術(shù)無(wú)法到達(dá)的區(qū)域。
鼻息肉手術(shù)與護(hù)理并重防復(fù)發(fā)
鼻息肉為鼻部常見(jiàn)病,好發(fā)于成年人,多見(jiàn)于上頜竇、篩竇、中鼻道、中鼻甲等處。
高峰告訴記者,當(dāng)發(fā)現(xiàn)鼻息肉后,最好的治療方式就是手術(shù)。
因?yàn)楸窍⑷饪梢l(fā)諸多并發(fā)癥,如咽喉炎、中耳炎及心、肺等臟據(jù)功能損害,有的甚至?xí)l(fā)生惡變;少數(shù)巨大息肉可引起侵襲性并發(fā)癥。那些生長(zhǎng)較快、體積巨大的息肉,會(huì)擠壓破壞鼻竇壁或鼻腔頂壁:繼之侵犯眼眶、額竇、前顱窩、蝶竇和中顱窩等部位。
由于鼻腔與眼、腦相鄰,手術(shù)有一定的危險(xiǎn)性,尤其與眼睛僅相隔很薄的骨板,稱為紙樣板,手術(shù)中操作稍有不慎,就容易損傷。所以對(duì)手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)要求非常高,同時(shí),手術(shù)之后的藥物配合治療更是不能少,因?yàn)榇瞬〉男纬稍蚍浅?fù)雜,且復(fù)發(fā)的幾率也高,為防止復(fù)發(fā),最好遵從醫(yī)囑,來(lái)杜絕復(fù)發(fā)和延長(zhǎng)再次復(fù)發(fā)的時(shí)間。
在臨床中,高峰已經(jīng)治療了3000多例鼻息肉手術(shù),特別是因?yàn)榧に睾退幬镆鸬谋窍⑷?,雖然此類鼻息肉極易復(fù)發(fā),因手術(shù)的成功和患者的醫(yī)囑遵從性比較高,出現(xiàn)復(fù)發(fā)的病例還是比較少的。
鼻竇炎清創(chuàng)到位可以減少?gòu)?fù)發(fā)
春天,是鼻炎、鼻竇炎高發(fā)的季節(jié),高峰說(shuō),鼻炎、鼻竇炎是一種在人群中發(fā)病率較高的疾病,影響患者生活質(zhì)量。其中由鼻竇炎所引發(fā)的并發(fā)癥更應(yīng)引起大家的關(guān)注。
鼻竇炎可分為急性、慢性鼻竇炎兩種。急性鼻竇炎多由上呼吸道感染引起,細(xì)菌與病毒感染可同時(shí)并發(fā)。慢性鼻竇炎較急性者多見(jiàn),常為多個(gè)鼻竇同時(shí)受累。
不管是急性還是慢性鼻竇炎,均會(huì)影響到患者的生活質(zhì)量,同時(shí),還會(huì)導(dǎo)致下呼吸道感染,嚴(yán)重者有可能引起眼眶、顱內(nèi)并發(fā)癥,導(dǎo)致視力改變,甚至感染加重而死亡。
眼部并發(fā)癥:眶骨壁骨炎、骨膜炎,眶壁骨膜下膿腫,眶內(nèi)蜂窩織炎,眶內(nèi)膿腫,球后視神經(jīng)炎。
顱內(nèi)并發(fā)癥:硬腦膜外膿腫,硬腦膜下膿腫,化膿性腦膜炎,腦膿腫,海綿竇血栓性靜脈炎。
高峰說(shuō),2015年1月,他手術(shù)治療過(guò)一例極為嚴(yán)重的鼻竇炎患者,70多歲的袁先生8個(gè)鼻竇全部出現(xiàn)了堵塞,眼睛經(jīng)常酸疼,視力也受到了影響。
袁先生的鼻竇炎在5年前就找高峰看過(guò),當(dāng)時(shí)受堵塞的鼻竇就有四個(gè),高峰就建議他做手術(shù),袁先生考慮再三,希望通過(guò)藥物可以得到控制,在這5年時(shí)間里,他是高峰的???,在2015年出現(xiàn)眼部并發(fā)癥時(shí)才決定手術(shù)。
雖說(shuō)拖了有5年之久,慶幸的是高峰高超的鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)對(duì)他8個(gè)堵塞的鼻竇進(jìn)行了全面清創(chuàng),袁先生在手術(shù)后的三個(gè)時(shí)期(干痂期、囊泡期、恢復(fù)期)都謹(jǐn)遵醫(yī)囑,按找正確的方法沖洗鼻子和用藥。
一年的時(shí)間過(guò)去了,袁先生的鼻竇炎已經(jīng)恢復(fù)到正常狀態(tài)。
腦積液通過(guò)鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)效果更佳
腦積液通過(guò)鼻竇使用鼻內(nèi)窺鏡手術(shù),這種方法可行嗎?
高峰說(shuō),這種方法目前可以說(shuō)是最安全也是治療效果最好的一種手術(shù)方式。首先,腦積液位置處于鼻頂部,此位置恰巧是與顱內(nèi)相交的位置,通過(guò)鼻內(nèi)窺鏡可以一目了然地看到,清晰地反映出病變部位。再有,運(yùn)用鼻內(nèi)窺鏡治療腦積液,整合了醫(yī)學(xué)理念,解決的已經(jīng)不單單是1+1=2的問(wèn)題,而是1+1>2的科室優(yōu)勢(shì)。
這種通過(guò)鼻竇采取鼻內(nèi)窺鏡治療腦積液的手術(shù),高峰已經(jīng)做了有500多例,其見(jiàn)效快、損傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),深受患者的歡迎。
同時(shí),通過(guò)鼻內(nèi)窺鏡來(lái)解決淚囊不通等與鼻部想通的其他相關(guān)疾病,高峰在臨床上也取得了驕人的成績(jī)。
糠酸莫米松鼻噴霧劑:本品適用于治療成人、青少年和3 至11 歲兒童季節(jié)性或常年性鼻炎,對(duì)于曾有中至重度季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎癥狀的患者,主張?jiān)诨ǚ奂竟?jié)開(kāi)始前2-4 周用本品作預(yù)防性治療。 鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑:季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(花粉癥)和常年性過(guò)敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥182清熱消炎,祛風(fēng)通竅。用于治療慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、頭痛、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價(jià): ¥19清熱消炎,祛風(fēng)通竅。用于治療慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、頭痛、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價(jià): ¥8清熱消炎,祛風(fēng)通竅。用于治療慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、頭痛、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價(jià): ¥8用于急慢性鼻炎、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、肥厚性鼻炎。
健客價(jià): ¥4.5治療季節(jié)性和常年性的過(guò)敏性鼻炎,血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎;預(yù)防鼻息肉切除后鼻息肉的再生,對(duì)癥治療鼻息肉。
健客價(jià): ¥60用于過(guò)敏性及炎癥性鼻充血、急慢性鼻炎、鼻竇炎以及感冒引起的鼻塞。
健客價(jià): ¥3.2治療季節(jié)性和常年性過(guò)敏性鼻炎,常年性非過(guò)敏性鼻炎,預(yù)防鼻息內(nèi)切除后鼻息肉的再生,對(duì)癥治療鼻息肉。
健客價(jià): ¥60清熱解毒,活血祛風(fēng),宣肺通竅之功效。主治風(fēng)熱犯肺,內(nèi)郁化火,凝滯氣血所致的鼻塞,時(shí)輕時(shí)重,鼻癢氣熱,流涕黃稠,或持續(xù)鼻塞、嗅覺(jué)遲鈍;急慢性鼻炎,急慢性鼻竇炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥15清熱消炎,祛風(fēng)通竅。用于治慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、 頭痛、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價(jià): ¥14.5疏散風(fēng)熱,清熱利濕,宣通鼻竅。主治風(fēng)熱犯肺、濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致的鼻塞不通,流黃稠涕;急、慢性鼻炎,副鼻竇炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥18散風(fēng)消炎,宣通鼻竅。用于鼻淵,鼻塞,流涕,前額頭痛;鼻炎,鼻竇炎及過(guò)敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥35祛風(fēng)清熱,宣肺通竅。用于傷風(fēng)鼻塞,鼻窒(慢性鼻炎),鼻鼽(過(guò)敏性鼻炎)、鼻淵(鼻竇炎)。
健客價(jià): ¥11.5祛風(fēng)清熱,宣肺通竅。用于傷風(fēng)鼻塞,鼻窒(慢性鼻炎),鼻鼽(過(guò)敏性鼻炎)、鼻淵(鼻竇炎)。
健客價(jià): ¥10.5發(fā)表散風(fēng),清熱解毒,宣肺通竅。用于慢性鼻炎,鼻竇炎。
健客價(jià): ¥9.8清熱解毒,宣肺通竅。用于肺經(jīng)郁熱引起的鼻竇炎。
健客價(jià): ¥9.75散風(fēng)固表,宣肺通竅。用于風(fēng)熱蘊(yùn)肺、表虛不固所致的鼻塞時(shí)輕時(shí)重、鼻流清涕或濁涕、前額頭痛;慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥4.5清熱消炎,祛風(fēng)通竅。用于治慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、 頭痛、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價(jià): ¥12.5疏風(fēng)清熱、活血驅(qū)瘀、祛濕通竅。用于外感風(fēng)邪、膽經(jīng)郁熱、脾胃濕熱而致的傷風(fēng)鼻塞、鼻窒、鼻鼽、鼻淵(急、慢性鼻炎,過(guò)敏性鼻炎,鼻竇炎)。
健客價(jià): ¥6鼻淵通竅顆粒:疏風(fēng)清熱,宣肺通竅。用于急鼻淵(急性鼻竇炎)屬外邪犯肺證,癥見(jiàn):前額或顴骨部壓痛,鼻塞時(shí)作,流涕粘白或粘黃,或頭痛,或發(fā)熱,苔薄黃或白,脈浮。 鼻淵舒口服液(無(wú)糖型):疏風(fēng)散熱,祛濕通竅之功效。用于鼻炎、鼻竇炎屬肺經(jīng)風(fēng)熱及膽腑郁熱證者。
健客價(jià): ¥171.5透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺(jué)失靈等。
健客價(jià): ¥25丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 氯雷他定片:用于緩解過(guò)敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感。口服藥物后,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過(guò)敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥115丙酸氟替卡松鼻噴霧劑(輔舒良):本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 氯雷他定片(息斯敏):用于緩解過(guò)敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖?,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過(guò)敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥115透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺(jué)失靈等。
健客價(jià): ¥27