化膿性迷路炎怎么引起?
?、倩撔悦月费锥嘁?a target="_blank" href="http://m.zjzhongke.cn/ebhpd/cjjb/zey/" name="InnerLinkKeyWord">中耳炎感染擴散從漿液性迷路發(fā)展而來;
?、诩毙曰撔灾卸椎母腥窘?jīng)前庭窗或蝸窗侵入內(nèi)耳;
?、弁鈧?,如頹骨骨折,內(nèi)耳手術,中耳手術等損傷內(nèi)耳,發(fā)生感染;
?、芾^發(fā)于急性化膿性中耳乳突炎者,以肺炎球菌Ⅲ型或溶血性鏈球菌感染多見。
化膿性迷路炎的癥狀:
1、眩暈:病人表現(xiàn)為嚴重的、持續(xù)性眩暈,伴陣發(fā)性的劇烈惡心、嘔吐,持續(xù)1~4周。初期因病側前庭受刺激而眼震向同側,但不久轉為快相向健側,強度較大。軀干向眼震慢相側傾倒。若眼震快相從鍵側轉向病側時,應警惕發(fā)生顱內(nèi)并發(fā)癥。急性期過后,前庭功能逐漸代償,眩暈逐漸減輕,但功能不能恢復。
2、耳聾:聽力迅速下降并喪失,常伴有持續(xù)性高頻耳鳴。
3、體溫一般不高。若有發(fā)熱、頭痛,同時有腦膜刺激征則應考慮有顱內(nèi)并發(fā)癥的可能。
4、瘺管試驗因迷路已破壞,故瘺管試驗陰性。前庭功能檢查可無反應。
化膿性迷路炎早期癥狀有什么表現(xiàn)
1、急性化膿期有重度眩暈,自覺外物或自身旋轉,伴惡心、嘔吐。
2、眼震快相指向患側,但很快轉向健側,軀干向眼震慢相傾斜。體溫一般不高,若有發(fā)熱、頭痛,眼震快相由健側轉向患側。要警惕顱內(nèi)并發(fā)癥的出現(xiàn)。
3、聽力迅速下降,嚴重者出現(xiàn)全聾,常伴耳鳴。
4、前庭功能冷熱試驗無反應,圍迷路破壞,瘺管試驗陰性。
化膿性迷路炎具體治療方法
?。?)抗生素大量抗生素控制下立即行乳突手術。
?。?)手術疑有顱內(nèi)并發(fā)證時,應急行乳突手術,并切開迷路,以利引流。
?。?)補液注意水和電解質(zhì)平衡。
(實習編輯:李宇華)
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