如何治療耳石病:
治療雖然良性陣發(fā)性位置性眩暈是一種可自愈的疾病,但其自愈的時間有時可達數(shù)月或數(shù)年,嚴重的可使患者喪失工作能力,故應盡可能地治療。
1、心理治療。指出本病為良性過程,無嚴重的后遺癥,以接觸患者的精神負擔。。
2、體位和頭位。當眩暈發(fā)作劇烈時,盡量避免采用可引起眩暈發(fā)作的體位和頭位。
3、抗眩暈藥。桂利嗪或氟桂利嗪等有一定效果,也可加服血管擴大劑及西地泮類藥物。
4、前庭習服療法目的是增加對眩暈的耐受能力,有一定的療效。
5、體位療法。指導病人閉眼,從坐位到側(cè)臥位,當眩暈消失后坐起,30s后再向另一側(cè)側(cè)臥,兩側(cè)交替進行直至癥狀消失為止,每3h進行一次,通常7—10g癥狀可消失。
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6、手法耳石復位目的是使沉積在后半規(guī)管的耳石復位。根據(jù)耳石異位的半規(guī)管的不同,手法不同。
7、手術(shù)療法。長期保守治療無效,可采取前庭神經(jīng)切斷術(shù)治療,有條件者最好做后壺腹神經(jīng)切斷,可單純消除后半規(guī)管壺腹嵴的異常沖動而治愈。
采用耳內(nèi)鐙骨手術(shù)切口,將鼓膜皮片翻向前方,暴露錘砧關(guān)節(jié)和圓窗,用金鋼石鉆頭將圓窗底水平磨去1~2mm。為便于手術(shù)操作,可先用鉆將外耳道后下骨壁磨去少許,使圓窗暴露清楚。后壺腹神經(jīng)適位于圓窗膜附麗內(nèi)緣之內(nèi)1mm,在顯微鏡下辨清神經(jīng)后,用鉤鉤起并切斷之,將其復回鼓膜,填塞外耳道。
(實習編輯:李金穗)
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