哪些方法可以治療血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎？

2015-05-05 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：和眾多其他鼻炎一樣，血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎的治療方法有很多，有中醫(yī)方法和西醫(yī)方法之分。下面，小編主要為您介紹西醫(yī)治療血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎的方法具體有哪些？由于本病誘發(fā)因素多，發(fā)病機(jī)制錯(cuò)綜復(fù)雜，治療中應(yīng)采取綜合措施。

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　?。ㄒ唬┍苊饣蛉コT發(fā)因素改善工作條件和環(huán)境，掌握生活節(jié)奏，穩(wěn)定情緒，不要過(guò)度疲勞與緊張。對(duì)患者實(shí)施必要的心理治療或暗示性語(yǔ)言，有時(shí)也會(huì)收到明顯效果。由內(nèi)分泌因素引起者，應(yīng)視情況請(qǐng)內(nèi)分泌科醫(yī)師協(xié)助治療。

　?。ǘ┧幬镏委煈?yīng)視病情變化，適時(shí)選擇藥物。

　　1.鼻減充血?jiǎng)?duì)以鼻塞為主要癥狀者可選用。但在應(yīng)用時(shí)要注意藥物性鼻炎的發(fā)生?？刹扇￠g斷性或交替性給藥。三磷酸腺苷鈉（ATP）每次40mg，每日3次，對(duì)緩解鼻塞有顯著療效。最近有人證實(shí)ATP可能為另一種擬交感藥。

　　2.抗組織胺藥不少非免疫性因素可引起肥大細(xì)胞釋放組織胺，故抗組胺藥對(duì)不少病例仍有較好療效，對(duì)鼻癢和噴嚏癥狀明顯者，可首先選用。

　　3.抗膽堿藥適用于以鼻溢為主要癥狀的患者。溴化異丙托品（iparatropiumbromide）氣霧劑，每鼻孔80μg，一日4次，可有效地控制鼻溢。

　　4.腎上腺皮質(zhì)激素皮質(zhì)激素在細(xì)胞內(nèi)外各水平上發(fā)揮非特異性抗炎作用，故對(duì)血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎的一些噴嚏癥狀明顯、水樣鼻涕較多且鼻粘膜水腫明顯的病例，有顯著療效。

　?。ㄈ┩饪浦委煶霈F(xiàn)下列情形之一者，可考慮外科治療：

　?、俳?jīng)保守治療1年以上癥狀不能控制且有加重趨勢(shì)；

　?、诒莾?nèi)結(jié)構(gòu)解剖畸形明顯影響通氣或鼻竇引流；

　　③不可逆病變組織如鼻粘膜增殖性改變或較大息肉。

　　1.解剖畸形的矯正能加重血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎癥狀的鼻內(nèi)結(jié)構(gòu)畸形主要是鼻中隔偏曲，重者常與鼻甲接觸甚至抵壓之。這樣長(zhǎng)久形成的刺激不僅可加重局部炎癥反應(yīng)，而且常常引起頭痛。鼻內(nèi)孔狹小也是一種常見(jiàn)的解剖畸形，主要引起鼻塞。鼻內(nèi)孔狹小常由鼻外側(cè)軟骨下塌引起。由鼻內(nèi)解剖畸形引起的鼻部癥狀，有人稱(chēng)之為結(jié)構(gòu)性鼻炎。上述畸形早期矯正可明顯減輕癥狀，甚至可以治愈。

　　2.不可逆變組織的切除明顯引起鼻塞的增生肥厚鼻甲，鼻粘膜長(zhǎng)期水腫形成的鼻息肉，均應(yīng)及時(shí)切除。

　　3.降低鼻內(nèi)神經(jīng)興奮性切斷副交感神經(jīng)纖維對(duì)鼻腔的支配，以降低其興奮性。這類(lèi)手術(shù)有：

　?。?）巖淺大神經(jīng)切斷術(shù)Ziegelman(1934)首次倡導(dǎo)用該手術(shù)治療血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎。中國(guó)樊忠（1987）以該手術(shù)治療11例血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎，均有顯著近期和遠(yuǎn)期療效。但因手術(shù)需要開(kāi)顱實(shí)施，一般患者不易接受。

　　（2）翼管神經(jīng)切斷術(shù)翼管神經(jīng)內(nèi)含進(jìn)入鼻腔的副交感神經(jīng)纖維。此法適用于兼患鼻息肉的患者。

　　以上是對(duì)血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎有療效的方法，由于這種鼻炎比較特殊，不是由與病毒等感染而來(lái)，也不是由于對(duì)某些過(guò)敏原過(guò)敏所致，所以，大眾在治療時(shí)要謹(jǐn)遵醫(yī)生的建議，不要擅自采用偏方治療。

（實(shí)習(xí)編輯：邱溢懿）