咽囊炎的治療方法有哪些
摘要：囊的開口被詛塞時，囊內(nèi)杯狀細胞的分泌物不能排除而形成囊腫；繼發(fā)感染則成為膿腫；膿腫進一步發(fā)展可破裂，則形成化膿性萎管，這些改變統(tǒng)稱為咽囊炎。
咽囊炎的治療方法有哪些
治療原則是破壞或切除囊袋的內(nèi)壁黏膜，以防復發(fā)。咽囊較小者可先穿刺抽膿，再用10%-20%硝酸銀或50%三氯醋酸燒灼破壞咽囊黏膜，以防感染復發(fā)。咽囊大者可將軟腭拉開或切開，顯露咽囊，用細長剪剪除咽囊前壁，刮除后壁，去除干凈囊壁。若有增殖體肥大者可予以切除。
手術可在2%地卡因表面麻醉下進行，用鼻咽窺鏡充分暴露囊口。破壞囊壁方法有以下幾種：①用30%～50%三氯醋酸燒灼，每周1次，共3次。②用小刮匙將囊壁刮除。③用電凝固術破壞囊壁。無論采用哪種方法，均宜先用咬去囊胚口周圍組織，擴大囊口。如有咽扁桃體肥大者也應加以切除，以利引流。
1。囊壁破壞法先于病變部位作粕膜表面麻醉，然后破壞囊壁，具體操作方法如下。
?。?）用軟腭拉鉤或用一種楊格氏鼻咽鏡暴露鼻咽部；亦可用兩條細導尿管經(jīng)雙側(cè)鼻腔達咽部，從口腔拉出，再用止血鉗挾住導尿管的兩端以牽拉軟腭。
（2）用探針或小咬鉗伸入囊眩，清除粘連，擴大囊口，引流其內(nèi)容物。
（3）用小刮匙盡量將凳壁刮除；亦可用化學腐蝕劑（25%三氯醋酸或50%硝酸銀）或電凝固術破壞囊壁，以防復發(fā)。
?。?）如腺樣體存在或鼻咽后壁淋巴濾泡較多者，可同時刮除。
2。。囊袋切除法最常采用經(jīng)軟脖裂開咽囊切除術。①麻醉：全麻插管，上開口器，配合局麻。②手術方法：正中切開軟腭，止血，顯露咽囊口。切除澳口周圍粘膜，擴大囊口，仔細剝離囊膜，完整摘除之。充分止血，填塞油紗條，分層縫合軟腭。
3。術后處理給予抗生素靜滴，漱口劑漱口。隔日換藥，6天后拆線。
(實習編輯：沈富銀）
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