梅毒的治療原則及其注意事項(xiàng)

2014-05-18 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：核心提示：強(qiáng)調(diào)診斷，早治療，療程規(guī)則，劑量足夠;療后定期臨床和實(shí)驗(yàn)室隨訪，性伙伴同查同治。早期梅毒經(jīng)徹底治療可全愈并去除傳染性，多數(shù)正規(guī)治療的病人，6個(gè)月后USR、RPR或VDRL試驗(yàn)轉(zhuǎn)成陰性或滴度顯著降低，如抗體滴度再升高，應(yīng)是血清性復(fù)發(fā)。晚期梅毒治療可消除組織內(nèi)炎癥，但已破壞的組織不會自然修復(fù)，為后遺癥。

　　梅毒的治療原則：

　　強(qiáng)調(diào)診斷，早治療，療程規(guī)則，劑量足夠;療后定期臨床和實(shí)驗(yàn)室隨訪，性伙伴同查同治。早期梅毒經(jīng)徹底治療可全愈并去除傳染性，多數(shù)正規(guī)治療的病人，6個(gè)月后USR、RPR或VDRL試驗(yàn)轉(zhuǎn)成陰性或滴度顯著降低，如抗體滴度再升高，應(yīng)是血清性復(fù)發(fā)。晚期梅毒治療可消除組織內(nèi)炎癥，但已破壞的組織不會自然修復(fù)，為后遺癥。

　　青霉素，如水劑青霉素、普魯卡因青霉素、芐星青霉素等為首選藥物。對青霉素過敏者可選四環(huán)素、紅霉素等。部分病人青霉素治療之初可能發(fā)生吉海反應(yīng)(Jarish-HerxheimerReaction,J-HR)，可由小劑量開始加以防止。梅毒治療后第一年內(nèi)應(yīng)每3月復(fù)查血清一次，以后每6個(gè)月一次，共3年，末次復(fù)查包括檢查腦脊液。神經(jīng)梅毒和心血管梅毒應(yīng)隨訪終身。

　　梅毒的注意事項(xiàng)：

　　一、治療要堅(jiān)持早期進(jìn)行、足量用藥的原則。青霉素對梅毒螺旋體有殺滅作用，副作用又小，只要配合醫(yī)師堅(jiān)持治療，就會收到減少并發(fā)癥、治愈疾病、及早恢復(fù)健康的作用。

　　治療期間，其配偶也需要進(jìn)行檢查，必要時(shí)接受治療。治愈后要求定期復(fù)查，有復(fù)發(fā)征兆時(shí)，抗生素的用量要加大。

　　二、注意生活細(xì)節(jié)，防止傳染他人。

　　早期梅毒患者有較強(qiáng)的傳染性，晚期梅毒雖然傳染性逐漸減小，但也要小心進(jìn)行防護(hù)。自己的內(nèi)褲、毛巾及時(shí)單獨(dú)清洗，煮沸消毒，不與他人同盆而裕發(fā)生硬下疳或外陰、肛周扁平濕疣時(shí)，可以使用清熱解毒、除濕殺蟲的中草藥煎水熏洗坐裕

　　三、早期梅毒患者要求禁止房事，患病兩年以上者也應(yīng)該盡量避免性生活，發(fā)生性接觸時(shí)必須使用避孕套。如果患者未婚，那么待梅毒治愈后方允許結(jié)婚。

　　四、患病期間不宜懷孕。如果患者發(fā)生妊娠，治療要盡早開始。是否保留胎兒，應(yīng)根據(jù)孕婦的意愿執(zhí)行。

　　五、二期梅毒發(fā)生時(shí)會出現(xiàn)全身反應(yīng)，此時(shí)需要臥床休息?；疾∑陂g注意營養(yǎng)，增強(qiáng)免疫力

(實(shí)習(xí)編輯：梁曉詠)

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