從未尋花問(wèn)柳,何來(lái)梅毒洶涌?恕阿爾法直言:患者說(shuō)自己從未有過(guò)高危行為,不能全信,有很大一部分就是咬死說(shuō)沒(méi)有。
比如近期口口聲聲說(shuō)自己在洗浴中心染上梅毒并6天治好的某企業(yè)家……
當(dāng)然仍有少數(shù)患者是通過(guò)非性交的方式感染梅毒,如通過(guò)接吻、輸血、哺乳等傳染,紋身、打耳洞、美牙等有創(chuàng)美容,如果器具消毒不到位,也都可能傳播病毒。但一般來(lái)說(shuō),通過(guò)日常生活接觸傳染的機(jī)會(huì)極小。
關(guān)于性病,避之不談,不如坦言。不然就把性病科普陣地拱手讓給電線桿上的野生“老軍醫(yī)”了。
今天就來(lái)說(shuō)說(shuō)梅毒的前世今生。
梅毒順著人們的下半身蔓延開(kāi)來(lái),要追溯到15世紀(jì)哥倫布航海探索時(shí)代。
航海期間,三分之一的船員,包括哥倫布本人,皮膚潰爛,四肢水腫,長(zhǎng)滿癤子和腫瘤,并且陷入極度的精神錯(cuò)亂中,最后病重而死。
死之前,帶回金銀珠寶的他們,四處尋歡作樂(lè),把這種病流傳于世間。
當(dāng)時(shí)人們還不知道是梅毒。直到1530年,意大利人寫了首詩(shī)科普梅毒。詩(shī)中主人公Syphilis的名字,就成了梅毒正式的名字。
有了正式名字的梅毒,沒(méi)能阻擋人類罪惡的欲望。甚至我們熟悉甚至崇拜的名人大師們,很多都死于梅毒之手。
都有哪些大師患有梅毒呢?一個(gè)圈一個(gè)圈地盤點(diǎn)下來(lái),很悲劇,真是越數(shù)越多:
文學(xué)圈:《惡之花》的作者波德萊爾,說(shuō)出“上帝已死”的狂人尼采,法國(guó)福樓拜和學(xué)生莫泊桑。
畫家圈:自稱清心寡欲并以鍛煉身體為由逛妓院的梵高;生性不羈并和好友梵高分享過(guò)同一個(gè)妓女的高更。
音樂(lè)圈:年少成名,一時(shí)沒(méi)hold住,和女粉絲……的貝多芬;私生活非常重口味而感染梅毒的莫扎特;因感染梅毒導(dǎo)致雙目失明的中國(guó)音樂(lè)家阿炳。
其他疑似梅毒患者還有:同治皇帝、林肯夫婦、希特勒、列寧、達(dá)爾文、陀思妥耶夫斯基、丟勒、拿破侖、愛(ài)因斯坦、雨果、舒曼等。
還好,醫(yī)生們沒(méi)有袖手旁觀,費(fèi)盡心血攻克了梅毒。所以梅毒,是可以被治愈的。
梅毒,出身于人類迷亂的愛(ài)欲,是一種慢性性傳播疾病,也是一種復(fù)雜的全身性疾病。
其病原體梅毒螺旋體(蒼白螺旋體)形似意大利面,妖嬈神秘:長(zhǎng)6~20微米,直徑0.1~0.18微米,一般有8~14個(gè)規(guī)則的密螺旋;透明而不易被染色,普通顯微鏡都難以發(fā)現(xiàn),只有在暗視野顯微鏡下才能觀察到;運(yùn)動(dòng)緩慢而有規(guī)律,有3種運(yùn)動(dòng)方式,或圍繞其長(zhǎng)軸旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),或伸縮其螺旋間距離移動(dòng),或彎曲扭動(dòng)如蛇行。
梅毒一旦入血附體,便如影隨形,可以數(shù)十年地潛伏體內(nèi),慢慢吞噬人體。
梅毒從不挑剔,無(wú)論罪行本體貧窮還是富有,只要欲念泛濫,它便扭著輕佻放縱的腰身,于男女老少之間流轉(zhuǎn),借機(jī)繁衍。
先天梅毒通過(guò)胎盤傳染。引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、低出生體重兒和先天梅毒兒,先天梅毒兒占死胎30%左右,即使幸存,病情也較重。
后天梅毒主要通過(guò)性接觸傳播,占95%。性接觸過(guò)程中,梅毒螺旋體通過(guò)破損的皮膚黏膜由感染者傳給性伴;少數(shù)病例因接觸帶有梅毒螺旋體的內(nèi)衣、被褥、毛巾、剃刀、文具、醫(yī)療器械,或因哺乳、輸血而被間接感染。
感染梅毒后,很多人難以啟齒,諱疾忌醫(yī)。若能及早發(fā)現(xiàn),并進(jìn)行控制,可以降低梅毒對(duì)身體的傷害。所以,知道感染梅毒后身體會(huì)出現(xiàn)什么癥狀,尤為重要。
梅毒頗有心機(jī),侵入人體后,潛伏2~4周,暗中大量繁殖于入侵部位,通過(guò)免疫反應(yīng)引起入侵部位破潰;自此一期一期地試探,一步一步地讓身體潰敗。
接下來(lái),具體說(shuō)說(shuō)未治療的梅毒侵入人體的發(fā)展態(tài)勢(shì):
一期梅毒感染,主要癥狀為硬下疳和淋巴結(jié)腫大,一般無(wú)全身癥狀。
硬下疳,通常單發(fā),無(wú)痛無(wú)癢,圓形或橢圓形,邊界清晰,高出皮面,瘡面較清潔,觸之有軟骨樣硬度。硬下疳初起為一個(gè)小紅斑,迅速擴(kuò)大,形成無(wú)痛性潰瘍。此期持續(xù)時(shí)間為4~6周,可自愈。
硬下疳的好發(fā)部位主要在外生殖器,口腔是僅次于外生殖器的第二個(gè)好發(fā)部位,可發(fā)生在唇、舌、牙齦、腭、咽喉。
二期梅毒感染,是在硬下疳消失后的2~8周,一期梅毒未經(jīng)治療或治療不徹底,螺旋體由淋巴系統(tǒng)進(jìn)入血液循環(huán),引起皮膚、黏膜、骨骼及其他組織器官的多發(fā)性損害。
患者可能出現(xiàn)頭痛、喉嚨痛、發(fā)熱、淋巴結(jié)再次腫大、梅毒性骨關(guān)節(jié)損害、眼損害、內(nèi)臟及神經(jīng)系統(tǒng)損害等,陰莖、口腔或外陰可能出現(xiàn)具有高度傳染性的、無(wú)痛銀色斑塊。
80%~95%的病人發(fā)生皮膚梅毒疹,主要疹型有斑疹樣、丘疹樣、膿皰性梅毒疹及扁平濕疣、掌跖梅毒疹等,可能出現(xiàn)在手掌和腳掌上。
如果在這個(gè)階段不接受梅毒治療,癥狀在1~2個(gè)月會(huì)最終消退。然而,梅毒螺旋體仍然留在體內(nèi)。
三期梅毒感染,又稱后期梅毒,感染多年以后,雖然沒(méi)有任何癥狀,但細(xì)菌仍然留在體內(nèi),經(jīng)過(guò)3~4年或更長(zhǎng)的潛伏期,病情開(kāi)始惡化,造成毀滅性的不可逆腦損害(包括老年性癡呆和癱瘓),并損害心臟、骨骼、皮膚和內(nèi)臟器官。
此外,梅毒孕婦即使病期超過(guò)4年,梅毒螺旋體仍可通過(guò)胎盤感染胎兒。未經(jīng)治療的一期、早期潛伏和晚期潛伏梅毒的母兒垂直傳播率分別為70%~100%、40%、10%。
新生兒也可在分娩時(shí)通過(guò)產(chǎn)道被傳染,還可通過(guò)產(chǎn)后哺乳或接觸污染衣物、用具而感染。梅毒患兒,早期表現(xiàn)為皮膚大皰、皮疹、鼻炎及鼻塞、肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大;晚期多出現(xiàn)在2歲以后,表現(xiàn)為楔狀齒、鞍鼻、間質(zhì)性角膜炎、骨膜炎、神經(jīng)性耳聾等,病死率及致殘率均明顯增高。
開(kāi)啟驅(qū)梅之戰(zhàn),不可相信電線桿上的性病小廣告,騙錢之外還嚴(yán)重耽誤病情;
到正規(guī)醫(yī)院正確診斷,及時(shí)治療,規(guī)范療程,治療后定期追蹤觀察,才是驅(qū)趕梅毒的專業(yè)操作。
想免于梅毒侵犯,要以預(yù)防之力將它扼殺在搖籃里:
梅毒抵抗力極弱,在體外很難生存,對(duì)溫度和干燥極為敏感,最適合生存溫度是37℃,離開(kāi)人體很快死亡,并且特別害怕煮沸、干燥、肥皂水和各種各樣的消毒劑。
如0.1%升汞液、0.1%苯酚液、1:20甲醛液、2%鹽酸、過(guò)氧化氫及乙醇等均可在短期內(nèi)將它殺滅。
想阻止梅毒繼續(xù)蔓延,要及時(shí)就醫(yī)接受正確治療:
醫(yī)生會(huì)根據(jù)詳細(xì)而確切的病史,如不潔性交史、下疳史;全身各系統(tǒng)的檢查,如各期臨床特征;實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果(梅毒螺旋體檢查、梅毒血清試驗(yàn)和腦脊液檢查)進(jìn)行綜合分析,慎重作出診斷。
早期梅毒經(jīng)充分足量治療,約90%患者可達(dá)到治愈,越早治療效果越好。在第一階段或第二階段給患者注射青霉素治療通常都很成功。
后期階段,疾病會(huì)對(duì)器官造成一些不可逆轉(zhuǎn)的損害。治療的目的是防止細(xì)菌造成更大的傷害。
治療梅毒用藥,首選青霉素類抗生素(如普魯卡因青霉素、芐星青霉素等),對(duì)青霉素過(guò)敏者可用四環(huán)素類或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(如多西環(huán)素、四環(huán)素、紅霉素等)。
心血管梅毒和神經(jīng)梅毒患者應(yīng)住院治療,若有心力衰竭,首先進(jìn)行心力衰竭治療。妊娠梅毒患者應(yīng)根據(jù)孕婦梅毒的分期采用相應(yīng)的治療方案,妊娠初3個(gè)月及妊娠末3個(gè)月各進(jìn)行一個(gè)療程的治療。
治療后要經(jīng)過(guò)足夠時(shí)間的追蹤觀察,包括全身體檢和復(fù)查非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn),以了解是否治愈或復(fù)發(fā)。
早期梅毒患者隨訪2~3年,第1年每3個(gè)月復(fù)查1次,以后每半年復(fù)查1次。晚期梅毒患者須隨訪3年,第1年每3個(gè)月1次,以后每半年1次。
心血管梅毒及神經(jīng)梅毒患者需隨訪3年以上,除定期做血清學(xué)檢查外,還應(yīng)由專科醫(yī)師終生隨訪,根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行相應(yīng)處理。
說(shuō)老實(shí)話,避梅毒而遠(yuǎn)之的最直接方法就是:不發(fā)生不安全的性行為。對(duì)自己負(fù)責(zé),對(duì)他人負(fù)責(zé)。
用實(shí)力讓情懷落地。如果有一天,你發(fā)現(xiàn)我在平庸面前低了頭,請(qǐng)向我開(kāi)炮。
用于治療男性或女性生殖器及肛門部位的尖銳濕疣。
健客價(jià): ¥91治療成人外生殖器疣和肛周疣/尖銳濕疣。
健客價(jià): ¥470男、女外生殖器及肛門周圍部位的尖銳濕疣。
健客價(jià): ¥78該產(chǎn)品用于定性檢測(cè)全血、血清、血漿中的梅毒螺旋體抗體。
健客價(jià): ¥22本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器
健客價(jià): ¥3.8本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃 體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐藥淋球菌所
健客價(jià): ¥34本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純
健客價(jià): ¥48清血敗毒,消腫止痛。用于臟腑毒熱,血液不清引起的梅毒,血淋,白濁,尿道刺痛,大便秘結(jié),疥瘡,癰疽瘡瘍,紅腫疼痛。
健客價(jià): ¥9.8鹽酸米諾環(huán)素膠囊適用于對(duì)本品敏感的病原體引起的感染,如急慢性支氣管炎、細(xì)菌性肺炎、異型肺炎;中耳炎、副鼻竇炎、扁桃體炎;尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、宮內(nèi)感染、淋病、梅毒;痤瘡、毛囊炎、癤、癰和創(chuàng)傷感染等。詳見(jiàn)說(shuō)明書。
健客價(jià): ¥48本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對(duì)本品敏感的病原體引起的下列感染: 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內(nèi)感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2. 淺表性化膿性感染:痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫粉瘤、乳
健客價(jià): ¥47清血敗毒,消腫止痛。用于臟腑毒熱,血液不清引起的梅毒,血淋,白濁,尿道刺痛,大便秘結(jié),疥瘡,癰疽瘡瘍,紅腫疼痛。
健客價(jià): ¥29.81.本品可作為青霉素等β-內(nèi)酰胺類過(guò)敏或耐藥患者治療下列感染時(shí)使用:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒:李斯特菌病等。 2.肺炎支原體肺炎。 3.肺炎衣原體肺炎。 4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 6.厭氧菌所致的口腔感染。 7.
健客價(jià): ¥9.91.本品作為選用藥物之一可用于下列疾病:(1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱;(2)支原體屬感染;(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病淋巴肉芽腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼;(4)回歸熱;(5)布魯菌??;(6)霍亂;(7)兔熱?。?8)鼠疫;(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。 2.由于目前常見(jiàn)致病菌對(duì)四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,
健客價(jià): ¥241.本品作為選用藥物之一可用于下列疾?。?(1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。 (2)支原體屬感染。 (3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。 (4)回歸熱。 (5)布魯菌病霍亂。 (6)霍亂。 (7兔熱病。 (8)鼠疫。 (9)軟下疳。 治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。 2
健客價(jià): ¥12.5清血敗毒,消腫止痛。用于臟腑毒熱,血液不清引起的梅毒,血淋,白濁,尿道刺痛,大便秘結(jié),疥瘡,癰疽瘡瘍,紅腫疼痛。
健客價(jià): ¥121.本品作為選用藥物之一,可用于下列疾病。立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。支原體屬感染。衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼?;貧w熱。布魯菌病?;魜y。兔熱病。鼠疫。軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。2.由于目前常見(jiàn)致病菌對(duì)四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,僅在病原菌對(duì)本品敏感時(shí),方有應(yīng)用指征。葡萄球菌屬大多對(duì)
健客價(jià): ¥13.5本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對(duì)本品敏感的病原體引起的下列感染。
健客價(jià): ¥24.5本品主要用于治療兒童和成人的下列疾病: 1.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4.百日咳桿菌引起的百日咳:紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,臨床研究表明紅霉素能夠預(yù)防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉?xiàng)U菌產(chǎn)生毒素所致,紅霉素可以預(yù)防
健客價(jià): ¥24本品主要用于治療兒童和成人的下列疾?。?1.由A族β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2.由A族β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4.百日咳桿菌引起的百日咳:紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,臨床研究表明紅霉素能夠預(yù)防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉?xiàng)U菌產(chǎn)生毒素所致,紅
健客價(jià): ¥47在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價(jià): ¥80適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染:支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染及由
健客價(jià): ¥651.本品作為選用藥物之一可用于下列疾病。 (1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。 (2)支原體屬感染。 (3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉芽腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。 (4)回歸熱。 (5)布魯菌病。 (6)霍亂。 (7)兔熱病。 (8)鼠疫。 (9)軟下疳。 治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。
健客價(jià): ¥22.5本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染:1. 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。2. 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純
健客價(jià): ¥5.5本品能夠安全有效避孕。在正確使用方式下,可降低感染艾滋病和其他性病的機(jī)會(huì),例如衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒等。使用時(shí)無(wú)任何異物感,能充分的激發(fā)快感。
健客價(jià): ¥36