抗病毒治療,是乙肝治療最為普遍的治療方式,需要遵循一定的抗病毒標(biāo)準(zhǔn)。通常來講,對(duì)于肝功能正常的慢乙肝病毒攜帶者來說,無需藥物治療,只需要定期的復(fù)查。不過,在現(xiàn)實(shí)情況中,我們卻碰到較多的肝功能正常的乙肝病毒感染者,在進(jìn)行抗病毒治療。
崔志敏(化名),是一位28歲的乙肝大三陽母親。在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行的乙肝復(fù)查中,谷丙轉(zhuǎn)氨酶38IU/ml,谷草轉(zhuǎn)氨酶28IU/ml,hbv-dna定量指標(biāo)為3.78E+07IU/ml。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生表示,崔志敏體內(nèi)的病毒含量很高,復(fù)制比較活躍,需要采取抗病毒治療措施。崔志敏聽取了醫(yī)生的建議,開始服用抗病毒治療用藥,用以降低病毒含量。
在服用抗病毒治療用藥一周后,崔志敏從網(wǎng)上了解到,如果乙肝肝功能正常是不需要抗病毒治療的。但是,同時(shí)也了解到,乙肝抗病毒治療用藥一旦服用,就很難停下來。“乙肝肝功能正常,不應(yīng)該吃抗病毒藥卻吃了?”,崔志敏對(duì)此情況很受困擾。對(duì)于此種情況來說,停止用藥會(huì)不會(huì)加重病情,出現(xiàn)什么不好的現(xiàn)象呢?我們可以從以下3個(gè)方面進(jìn)行分析。
1、病毒量變化:不同的個(gè)體,對(duì)抗病毒治療用藥的反應(yīng)不同。采取抗病毒藥物進(jìn)行乙肝的抗病毒后,有些人體內(nèi)病毒量下降迅速,有些下降較為緩慢。對(duì)于采取抗病毒治療一周,病毒量迅速降低者來說,停藥還需謹(jǐn)慎。避免病毒量短期內(nèi)的大幅度波動(dòng),影響到平衡狀態(tài)。不過,一般個(gè)體,達(dá)不到這種波動(dòng)狀態(tài)。
2、服藥時(shí)長:對(duì)于肝功能正常的個(gè)體,短期內(nèi)服用抗病毒治療藥物可起到有效的控制病毒量的作用。停藥之后,多不會(huì)導(dǎo)致肝功能的異常,不會(huì)導(dǎo)致病情的加重。不過,如果反復(fù)間斷使用抗病毒用藥,以求達(dá)到降低病毒量的目的,往往無法實(shí)現(xiàn)。臨床上,多用于病毒量偏高的孕婦,在孕后期進(jìn)行短暫的病毒量控制,用于提高母嬰阻斷率。
3、用藥類型:目前,乙肝的主流抗病毒治療用藥,短期服用而后停用,不會(huì)造成病毒變異耐藥的情況發(fā)生。只不過,在停藥后的一段時(shí)間內(nèi),病毒量或可恢復(fù)到原有水平。
通過以上三點(diǎn),我們可以了解到,對(duì)于崔志敏的情況來說,在本不應(yīng)該抗病毒的情況進(jìn)行抗病毒,時(shí)間較短且用藥為主流抗病毒藥物,停止用藥不會(huì)加重病情。不過,我們也要認(rèn)識(shí)到,僅僅依據(jù)肝功能來評(píng)判是否抗病毒是不完善的。乙肝是否抗病毒治療,還需要結(jié)合既往肝功能化驗(yàn)單、超聲結(jié)果、家族病史、年齡等綜合因素進(jìn)行判斷。
本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥175適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。
健客價(jià): ¥79富馬酸丙酚替諾福韋片適于治療成人和青少年(年齡 12 歲及以上,體重至少為 35 kg)慢性乙型肝炎(參見【藥理毒理】)。
健客價(jià): ¥1180本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥28.5HIV-1感染 富馬酸替諾福韋二吡呋酯適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。 使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯開始治療HIV-1感染時(shí),應(yīng)考慮以下幾點(diǎn): 富馬酸替諾福韋二吡呋酯不應(yīng)與含有替諾福韋的固定劑量復(fù)方制劑聯(lián)用,包括: 依非韋倫/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯; 利匹韋林/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯; 艾維雷韋/克比司特/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯;
健客價(jià): ¥106本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥268適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。適用于治療慢性乙肝成人和≥12歲的兒童患者,詳見說明書。
健客價(jià): ¥459本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥68本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥34本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥31本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥31.5恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人和12歲(含)以上兒童的 HIV-1感染。
健客價(jià): ¥1970本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥19.51、HIV-1感染 2、慢性乙型肝炎。
健客價(jià): ¥46本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥52本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥70本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥60本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥17.5適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制癥狀,并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià): ¥34
本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥38.5本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥42.5本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥101本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥33.5清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥27