乙肝知識小科普乙肝到底是怎么回事？

2019-11-22 來源：健客新健康標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：盡管我國被稱為乙肝大國，但是只有1/3是慢性乙肝病人，需要進(jìn)行干預(yù)和治療。對于乙肝病毒攜帶者和穩(wěn)定者，隨訪觀察控制病情發(fā)展、預(yù)防疾病發(fā)生是主要措施。

乙肝是由感染乙肝病毒（HBV）導(dǎo)致肝細(xì)胞損害的一類傳染性疾病。感染乙肝病毒后發(fā)生乙型肝炎，但實際上乙肝病毒檢查呈陽性的人群不一定都是肝炎，僅僅感染乙肝病毒而沒有表現(xiàn)出肝炎癥狀的人群稱為乙肝病毒攜帶者。

同為肝炎家族的成員，乙肝和丙肝不一樣。丙肝是RNA病毒，其進(jìn)入肝細(xì)胞后，只會在肝細(xì)胞質(zhì)內(nèi)進(jìn)行病毒的復(fù)制。也就是說，丙肝病毒如果一直存在，就需要不停的進(jìn)行自我復(fù)制。同樣，若是抑制病毒的復(fù)制，丙肝也就可以治愈。

乙肝從發(fā)病機(jī)制上是免疫介導(dǎo)的疾病，感染乙肝病毒后可能一部分人僅僅是乙肝病毒攜帶者，而當(dāng)乙肝病毒激活機(jī)體免疫系統(tǒng)，免疫系統(tǒng)對抗病毒時會帶來炎癥損傷，而且免疫系統(tǒng)本身也會發(fā)生功能損傷。乙肝病毒感染，只是疾病進(jìn)展的因素之一，而機(jī)體免疫是另外一個因素。

簡單說就是感染乙肝病毒后，如果機(jī)體免疫系統(tǒng)去攻擊乙肝病毒，免疫系統(tǒng)與乙肝病毒相互作用過程中造成肝細(xì)胞破壞。

由于乙肝病毒是NDA病毒，進(jìn)入肝細(xì)胞后，會在細(xì)胞核中形成cccDNA（共價閉合環(huán)狀DNA）。所以，攻擊病毒同時肝細(xì)胞也被破壞，繼而會出現(xiàn)肝炎、肝損傷。

假設(shè)機(jī)體免疫不去攻擊乙肝病毒，病毒在體內(nèi)復(fù)制，病毒量也很多，不會導(dǎo)致疾病進(jìn)展，就沒有肝炎。所以說乙肝是免疫介導(dǎo)疾病，有了病毒不等于都是肝炎。

盡管我國被稱為乙肝大國，但是只有1/3是慢性乙肝病人，需要進(jìn)行干預(yù)和治療。對于乙肝病毒攜帶者和穩(wěn)定者，隨訪觀察控制病情發(fā)展、預(yù)防疾病發(fā)生是主要措施。

乙肝病情嚴(yán)重程度取決于機(jī)體免疫狀態(tài)，機(jī)體的免疫也是一把雙刃劍。

對于免疫功能相對較差的老年群體，一般不會患重型肝炎。而對于免疫功能特別強(qiáng)的年輕人，在感染乙肝病毒后，免疫系統(tǒng)快速識別來對抗和清除病毒，恰恰在這過程中導(dǎo)致大量肝細(xì)胞壞死損傷，表現(xiàn)為急性肝炎或者肝衰竭。

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