對于慢性乙型肝炎的治療來說,抗病毒藥物治療十分重要,但合理應(yīng)用抗病毒藥物更為重要。那你了解抗病毒藥物的合理應(yīng)用嗎?
01.不是所有乙肝患者都需要使用抗病毒藥物治療
抗病毒要講究時機,并不是所有感染乙肝病毒的人都需要治療。乙肝病毒攜帶者即使HBVDNA水平很高,只要肝功能正常,就無需進行抗病毒治療。但要堅持定期檢測,不能掉以輕心。
02.目前乙肝抗病毒的藥物有干擾素和核苷(酸)類藥物
干擾素分為常規(guī)干擾素和長效干擾素。常規(guī)干擾素基本上天天都要注射,長效干擾素多為一周注射一次。干擾素采用肌肉或皮下注射,療程至少需要六個月,缺點是不能隨便停藥,長期用藥的話會出現(xiàn)像流感樣、厭食、惡心、腹瀉、抑郁、心絞痛等副作用。
口服核苷類藥物恩替卡韋,替諾福韋是目前治療乙肝的一線抗病毒藥物,其不易耐藥,安全性比較高,副作用少,但孕婦禁用恩替卡韋。而且恩替卡韋應(yīng)空腹服用(服藥前后2h不應(yīng)進食),一般推薦睡前空腹2h后服用。
03.那么飯前與空腹有何區(qū)別呢?
空腹指的是胃腸道內(nèi)沒有食物,與飯前存在區(qū)別。一般空腹服藥,需要在飯前的1小時或飯后的2小時。完全的空腹,指的是在清晨空腹情況,此時胃、小腸內(nèi)食物基本不存在。
04.飯后吃可不是飯后立馬就得吃!
飯后通常是指飯后15-30分鐘服藥,并不需要那么積極。就拿“恩替卡韋”為例,飯后(即至少2小時)服用,其目的是保持血藥濃度的平穩(wěn),并使藥物更好地起效。
05.忘記服藥后可以補服嗎?
在這里肯定的告訴你:可以,但是有條件。對于長期吃藥的人,偶爾忘了吃藥是難免的。一旦發(fā)生這種情況如何補救呢?如發(fā)現(xiàn)較早,一般采取補服辦法。但是如果快到了下一次服藥的時間了,才想起來上次的藥物還沒有服用,則不必補服,只要下次按時吃藥即可。
06.抗病毒藥物可不可以隨時停用?
乙肝抗病毒藥物治療,需要長期吃藥,通常情況下需要2年左右的時間。如果停藥一定要在??漆t(yī)生指導(dǎo)下,不然病情不穩(wěn)固的情況下停藥,不僅起不到對乙肝病毒的抑制作用,而且還可能加速耐藥的發(fā)生,甚至使病毒的復(fù)制反彈,導(dǎo)致病情加重。
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