乙肝大概是國人最熟悉的傳染病了。由于衛(wèi)生條件較差,缺乏乙肝疫苗預(yù)防,對疾病的應(yīng)對措施有限,1992年,我國一般人群乙肝表面抗原陽性率高達(dá)9.75%,據(jù)此推算,當(dāng)時我國慢性乙肝病毒攜帶者約為1.2億人,是全球乙肝疾病負(fù)擔(dān)最嚴(yán)重的國家。經(jīng)過多年努力和預(yù)防措施的不斷加強(qiáng),減少乙肝病毒感染人群超過4000萬。
乙肝病毒
乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)是引起乙型肝炎(簡稱乙肝)的病原體。
傳播方式
1.血液傳播
輸入被感染的全血、血漿、血清或血制品,不潔注射、拔牙、紋身等均可感染乙肝病毒。
2.母嬰傳播
主要由分娩時接觸母血或產(chǎn)后密切接觸引起,少數(shù)由子宮內(nèi)直接感染。
3.性接觸傳播
同性和異性之間的不安全性行為也可傳播。
4.生活密切接觸傳播
日常普通生活接觸如握手、共同進(jìn)餐等一般不會傳播;但共同用剃須刀、牙具等用品存在傳播可能。
臨床癥狀
多數(shù)人在急性傳染期沒有任何癥狀,但有些人有急性病患,癥狀可持續(xù)數(shù)周,包括皮膚和眼睛發(fā)黃(黃疸),尿色深,極度疲勞,惡心,嘔吐和腹痛。健康成年人感染乙型肝炎病毒中,多數(shù)人可以痊愈,但也可能造成一些人慢性肝臟感染,以后可能發(fā)展成肝硬化或肝癌。
預(yù)防措施
1.個人衛(wèi)生:注意個人衛(wèi)生,禁止共用牙刷、剃須刀等個人用品;
2.禁止在非正規(guī)單位使用未經(jīng)消毒的器具,進(jìn)行創(chuàng)傷性操作,如潔牙、紋身、打耳洞等;
3.使用注射器時,應(yīng)一針一管一用一消毒,不共用注射器;
4.禁止使用未經(jīng)嚴(yán)格檢測的血制品和輸血;
5.杜絕無保護(hù)的性行為;
6.接種乙肝疫苗。
如何接種乙肝疫苗
接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染的最有效辦法。疫苗接種后,可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護(hù)性抗體,這種抗體存在于人的體液之中,乙肝病毒一旦出現(xiàn),抗體會立即作用,將其清除,阻止感染,且不會傷害肝臟,從而使人體具有了預(yù)防乙肝的免疫力,達(dá)到預(yù)防乙肝感染的目的。
世界衛(wèi)生組織(WHO)建議所有嬰兒在出生后盡快接種乙肝疫苗。我國將乙肝疫苗納入國家規(guī)定的免疫規(guī)劃程序,是免費(fèi)接種的一類疫苗。接種程序?yàn)?月(新生兒出生24小時內(nèi))、1月、6月齡各接種一劑。按時完成疫苗接種程序后,95%的嬰兒可以產(chǎn)生保護(hù)性抗體水平。
成人接種乙肝疫苗也是3劑次,在接種第1針乙型肝炎疫苗后,于1個月和6個月后分別接種第2和第3針乙型肝炎疫苗。
對于乙肝病毒表面抗原陽性母親的新生兒,應(yīng)在接種第一劑乙肝疫苗時,同時接種乙肝免疫球蛋白,可達(dá)到更好的乙肝病毒阻斷效果。并建議在完成第3劑乙肝疫苗接種后1-2月開展血清學(xué)檢測,了解阻斷效果。
那么,哪些人需要接種乙肝疫苗呢?
1.新生兒,疫苗接種可預(yù)防或阻斷母嬰圍生期(生產(chǎn)后4周內(nèi))傳播及以后的傳播,能在很大程度上防止乙肝病毒感染。
2.兒童,在新生兒期沒有接種過乙肝疫苗或接種后未產(chǎn)生抗體的兒童,均應(yīng)接種。
3.高危人群,接觸血液的醫(yī)務(wù)工作人員、入伍的新兵、幼兒園的老師、食品和飲食行業(yè)從業(yè)者、家中有乙肝病毒感染者。
4.乙肝標(biāo)志物全陰性者可以接種。