眾所周知,慢性乙肝—肝硬化—肝癌為肝炎發(fā)展三部曲,根據(jù)國家癌癥中心在2018年公布的數(shù)據(jù)顯示,我國發(fā)病率前三的癌癥分別是肺癌、胃癌及結(jié)直腸癌,肝癌緊隨其后,位居第4位。我國惡性腫瘤死亡前三的癌癥是肺癌、肝癌及胃癌,肝癌位居第2位。在中國,84%的肝癌與感染乙肝病毒相關(guān)。病毒性肝炎是一種世界性的常見傳染病,目前全球約有3.5億人生活在乙肝病毒的陰影下,中國屬于”重災(zāi)區(qū)”,乙肝病毒攜帶者約有1.2億,相當(dāng)于大約1/10人口感染了乙肝病毒。
所有乙肝都會(huì)轉(zhuǎn)化為肝癌嗎?
很顯然,并不是!
慢性乙肝的感染與年齡的相關(guān)性
感染慢性化主要和感染時(shí)候的年齡有很大的關(guān)系。具體來說,感染乙肝病毒的年齡和轉(zhuǎn)化為慢乙肝的概率關(guān)系如下:
胎兒時(shí)期約有90%的概率變成慢乙肝;
嬰幼兒時(shí)期約有25-30%概率變成慢乙肝;
青少年和成年時(shí)期,很大可能會(huì)自愈,僅有5-10%的概率變成慢乙肝;
慢性乙肝患者,約有2.1%-6.0%將發(fā)展成為肝硬化,這些乙肝肝硬化患者中,有1%-15%的人群變成肝癌。
肝癌的高危因素有哪些?
肝癌的高危人群主要有:
乙型肝炎病毒/丙型肝炎病毒感染者
長期酗酒(酒精性肝病)人群
非酒精性脂肪性肝炎患者
食用黃曲霉素污染的食物人群
多種原因引起的肝硬化患者
有肝癌家族史的人群
40歲以上男性。
近年來研究認(rèn)為,糖尿病、肥胖和吸煙也是原發(fā)性肝癌的高危因素。由此可見,如果不幸成為了慢乙肝患者,同時(shí)又合并一種或多種高危因素,那么,罹患肝癌的幾率才可能明顯升高。那在這樣的情況下,我們就束手無策了么?
抗擊肝癌,從及早治療開始
及早治療
我們需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,制定相應(yīng)的治療方案,進(jìn)行長期、規(guī)范化的治療。
慢性乙肝病人的治療主要為抗乙肝病毒治療,目標(biāo)是最大限度地長期抑制乙肝病毒復(fù)制,減輕肝細(xì)胞炎性壞死及纖維化,延緩和減少肝功能衰竭、肝硬化失代償、肝癌發(fā)生和其他并發(fā)癥的發(fā)生。
但該治療需要恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī),每半年復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量及B超來評(píng)估并長期隨訪。
本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥166.5富馬酸丙酚替諾福韋片適于治療成人和青少年(年齡 12 歲及以上,體重至少為 35 kg)慢性乙型肝炎(參見【藥理毒理】)。
健客價(jià): ¥1180適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。
健客價(jià): ¥120本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥232本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥39適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。適用于治療慢性乙肝成人和≥12歲的兒童患者,詳見說明書。
健客價(jià): ¥463本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥33本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥38HIV-1感染 富馬酸替諾福韋二吡呋酯適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。 使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯開始治療HIV-1感染時(shí),應(yīng)考慮以下幾點(diǎn): 富馬酸替諾福韋二吡呋酯不應(yīng)與含有替諾福韋的固定劑量復(fù)方制劑聯(lián)用,包括: 依非韋倫/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯; 利匹韋林/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯; 艾維雷韋/克比司特/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯;
健客價(jià): ¥176本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥36本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥55本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥80健脾理氣,化瘀軟堅(jiān),清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿,心煩易怒,口苦咽干等。對(duì)于上述癥候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纖維化血清學(xué)指標(biāo)有改善作用。
健客價(jià): ¥70.8本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥79恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人和12歲(含)以上兒童的 HIV-1感染。
健客價(jià): ¥19701、HIV-1感染 2、慢性乙型肝炎。
健客價(jià): ¥79本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥25本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥39本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥21清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辨證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥3.8破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥90恩曲他濱替諾福韋片(舒發(fā)泰):恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人和12歲(含)以上兒童的 HIV-1感染。 拉替拉韋鉀片(艾生特):本品適用于與其他抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)合使用,用于曾接受過治療的HIV-1感染的成年患者,這些患者有病毒復(fù)制的證據(jù)并且對(duì)多種抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物耐藥。
健客價(jià): ¥3940本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥40本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥40