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乙肝到肝癌有多遠(yuǎn)?記得“小心肝”

2019-10-14 來源:黑龍江醫(yī)健老年醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:慢性乙肝病人的治療主要為抗乙肝病毒治療,目標(biāo)是最大限度地長期抑制乙肝病毒復(fù)制,減輕肝細(xì)胞炎性壞死及纖維化,延緩和減少肝功能衰竭、肝硬化失代償、肝癌發(fā)生和其他并發(fā)癥的發(fā)生。

眾所周知,慢性乙肝—肝硬化—肝癌為肝炎發(fā)展三部曲,根據(jù)國家癌癥中心在2018年公布的數(shù)據(jù)顯示,我國發(fā)病率前三的癌癥分別是肺癌、胃癌及結(jié)直腸癌,肝癌緊隨其后,位居第4位。我國惡性腫瘤死亡前三的癌癥是肺癌、肝癌及胃癌,肝癌位居第2位。在中國,84%的肝癌與感染乙肝病毒相關(guān)。病毒性肝炎是一種世界性的常見傳染病,目前全球約有3.5億人生活在乙肝病毒的陰影下,中國屬于”重災(zāi)區(qū)”,乙肝病毒攜帶者約有1.2億,相當(dāng)于大約1/10人口感染了乙肝病毒。

所有乙肝都會(huì)轉(zhuǎn)化為肝癌嗎?

很顯然,并不是!

慢性乙肝的感染與年齡的相關(guān)性

感染慢性化主要和感染時(shí)候的年齡有很大的關(guān)系。具體來說,感染乙肝病毒的年齡和轉(zhuǎn)化為慢乙肝的概率關(guān)系如下:

胎兒時(shí)期約有90%的概率變成慢乙肝;

嬰幼兒時(shí)期約有25-30%概率變成慢乙肝;

青少年和成年時(shí)期,很大可能會(huì)自愈,僅有5-10%的概率變成慢乙肝;

慢性乙肝患者,約有2.1%-6.0%將發(fā)展成為肝硬化,這些乙肝肝硬化患者中,有1%-15%的人群變成肝癌。

肝癌的高危因素有哪些?

肝癌的高危人群主要有:

乙型肝炎病毒/丙型肝炎病毒感染者

長期酗酒(酒精性肝病)人群

非酒精性脂肪性肝炎患者

食用黃曲霉素污染的食物人群

多種原因引起的肝硬化患者

有肝癌家族史的人群

40歲以上男性。

近年來研究認(rèn)為,糖尿病、肥胖和吸煙也是原發(fā)性肝癌的高危因素。由此可見,如果不幸成為了慢乙肝患者,同時(shí)又合并一種或多種高危因素,那么,罹患肝癌的幾率才可能明顯升高。那在這樣的情況下,我們就束手無策了么?

抗擊肝癌,從及早治療開始

及早治療

我們需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,制定相應(yīng)的治療方案,進(jìn)行長期、規(guī)范化的治療。

慢性乙肝病人的治療主要為抗乙肝病毒治療,目標(biāo)是最大限度地長期抑制乙肝病毒復(fù)制,減輕肝細(xì)胞炎性壞死及纖維化,延緩和減少肝功能衰竭、肝硬化失代償、肝癌發(fā)生和其他并發(fā)癥的發(fā)生。

但該治療需要恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī),每半年復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量及B超來評(píng)估并長期隨訪。 

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